Monografias | La incapacidad laboral: problema actual de la medicina y la sociedad

INTRODUCCIÓN
La organización de las primeras industrias en el siglo XIX, representó una verdadera tragedia para las clases laborales y proletarias. En talleres oscuros y contaminados, se amontonaban hombres, mujeres y niños, en jornadas diarias de 12 horas y más.

Los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales diezmaban a los grupos laborales, cuya posibilidad de vida apenas sobrepasaba los 30 años; pero el incipiente desarrollo económico y la falta de especialización, los hacía fáciles de reemplazar.

El desarrollo tecnológico y las nuevas industrias cada vez más complejas, dieron origen a los obreros especializados más difíciles de reemplazar. Los empresarios comenzaron a darse cuenta que un trabajador enfermo o accidentado podía significar una máquina o un equipo detenido, con la consiguiente disminución de la producción y las ganancias.

Surgió así el concepto de que, mantener las mejores condiciones ambientales dentro de las industrias y otros lugares de trabajo, constituía un buen negocio, y tanto los gobiernos como las instituciones patronales, intentaron corregir las situaciones más serias.

Las revoluciones sociales de los siglos XIX y XX por otra parte, provocaron el despertar de los trabajadores, que comenzaron a demandar, cada vez con más energía, condiciones de trabajo dignas y confortables, que no pusiesen en peligro su vida y su salud.

Se comenzaron a desarrollar los primeros intentos científicos de proteger a los trabajadores, con el objetivo de prevenir y evitar los accidentes de trabajo y las incapacidades consiguientes.

La Higiene y la Seguridad Industrial, se convirtieron definitivamente en un componente importante del proceso productivo.
En América Latina, los movimientos sociales iniciados alrededor de la década del 20, hicieron surgir los primeros intentos de protección a los trabajadores.
Se fundó el Instituto de Salud Ocupacional de Perú, al que correspondió una labor pionera en la formación de personal mediante entrenamiento en servicio, lo que permitió dar nueva vida a los programas de casi toda la América, y así aparecieron instituciones de este tipo en Chile, Bolivia y Colombia.


En Cuba, a partir de 1959, con la toma del poder por la clase trabajadora, comienza una nueva etapa en la protección de la salud del trabajador.
En 1961 se crea el Departamento de Higiene del Trabajo en el Ministerio de Salud Pública, y en 1962, la Dirección de Protección del Trabajo del Ministerio de l Trabajo.

En 1964, el Consejo de Ministro dicta el acuerdo Bases Generales sobre la Organización de la Protección e Higiene del Trabajo.
En 1977 aparece la Ley No. 13 de Protección e Higiene del Trabajo y se funda el Instituto de Medicina del Trabajo, el cual hace posible que se promueva el modelo de Medicina Laboral Preventiva a lo largo de todo el país y toma la responsabilidad directa de la salud del trabajador. Pero desde luego, también las Empresas Estatales tienen esta responsabilidad compartida.

Hoy día, nuestros trabajadores reciben los servicios de la amplia red preventivo – curativa de la Salud Pública en el país, a diferencia de otras regiones del mundo donde aún la clase obrera es maltratada y expuesta a los riegos que traen consigo la incapacidad laboral posteriormente.

Además, de acuerdo con el acelerado desarrollo científico tecnológico en la actualidad, los riesgos laborales aumentan cada día más, por lo que los recursos orientados hacia la Medicina del Trabajo exigen un incremento constante, teniendo siempre presente que nuestro objetivo fundamental es la disminución de la morbimortalidad laboral, en una sociedad como la nuestra, donde el hombre es lo más importante.

Es esto, lo que nos sirve de motivación para realizar este trabajo, con la finalidad de exponer la importancia de estos aspectos en el mundo actual.

OBJETIVO
Analizar la importancia de la Incapacidad Laboral como problema médico y social.

DESARROLLO
LA SALUD COMO PROBLEMA SOCIAL
El interés por los problemas sociales de la Medicina surgió desde tiempos de Hipócrates.
Abordar la esfera de la salud independientemente de la esfera social, daría una visión distorsionada de la realidad, ya que el hombre al que se quiere brindar salud es un ser vivo que piensa, actúa y se desarrolla en sociedad. Por tanto, podemos asegurar que la salud y la Salud Pública son categorías sociales.

Las condiciones sociales tienen una importancia determinante para el desarrollo del hombre como bio - socio – sistema.
La protección de la salud del pueblo en la sociedad socialista es una importantísima función del Estado, que se realiza mediante un complejo de medidas médicas y sociales.

La Higiene y la Epidemiología como ciencias, estudian la influencia ejercida por las condiciones sociales y el medio exterior sobre la salud de la población, por lo que no son sólo ciencias médicas sino también políticas y sociales.

El problema de las relaciones recíprocas entre lo social y lo biológico en la actividad vital del hombre es una importante premisa de la medicina actual. Para el hombre como miembro de la sociedad, las regularidades sociales son rectoras en el desarrollo del mismo como individuo biológico y favorecen su progreso.

Los procesos biológicos como son la natalidad, la morbilidad, la mortalidad, la duración de la vida, dependen de las condiciones socioeconómicas de vida que vienen determinadas a su vez por el régimen sociopolítico del Estado.

Marx señaló: ¨Si el hombre es social por su naturaleza, desarrollará su verdadera naturaleza en el seno de la sociedad, y solamente allí, por lo cual debemos medir el poder de su naturaleza no por el poder del individuo concreto sino por el poder de la sociedad¨.

LA INCAPACIDAD LABORAL
El desarrollo de la sociedad trae aparejado una mayor esperanza de vida al nacer con un incremento en la población de la tercera edad. El ¨envejecimiento¨ de la población y el cambio de las condiciones de vida y de trabajo debidos a los avances de la ciencia y la técnica, han provocado cambios en las enfermedades más frecuentemente encontradas, o sea, en la morbilidad, que no es más que el conjunto de afecciones o enfermedades que aparecen en los individuos.

Estas afecciones o enfermedades, pueden ocasionar un impedimento para trabajar y entonces hablamos de Incapacidad Laboral, cuyo establecimiento tiene un significado médico y social de gran importancia, ya que ocasiona serias dificultades en la vida de relación del ser humano, tanto en lo económico como social.

En el nuevo milenio, encabezan el cuadro de morbimortalidad de los países desarrollados, las enfermedades crónicas no transmisibles, las cuales engrosan considerablemente las pérdidas por incapacidad para el trabajo.

La Incapacidad Laboral puede ser Total o Parcial según la extensión del daño, así como también puede ser Permanente o Temporal según el grado de afectación.

Una fuerza de trabajo saludable, es uno de los valores más importantes que tiene un país para su desarrollo económico y social. Es por esto que en el mundo actual se brinda particular interés al tema, y los diferentes sistemas de salud de los países luchan por reducirla e incrementar la rehabilitación del trabajador, teniendo en cuenta que cada día, la Incapacidad Laboral se presenta en edades más tempranas de la vida, en momentos en que el individuo es más útil a la sociedad.

En Cuba, a diferencia de otros países de nuestro continente y a pesar de las dificultades económicas que enfrentamos, se han establecido prioridades gubernamentales con relación a las personas discapacitadas.

Actualmente, con el nuevo paradigma de salud, hacia la eliminación de barreras, se abre un camino para que cada persona con algún grado de discapacidad pueda asumir su rol social.

CONCLUSIONES
- La salud y la Salud Pública son categorías sociales
- La condiciones sociales y el medio exterior ejercen una influencia importante en el estado de salud de la población
- La disminución de la capacidad de trabajo en el individuo causa pérdidas en la economía y la sociedad
- En Cuba, a pesar de las dificultades en que vivimos, vamos hacia la eliminación de barreras, donde las personas discapacitadas ocupan su rol en la construcción de la sociedad.

BIBLIOGRAFÍA
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7. Serenko A.F. Higiene Social y Organización de la Salud Pública. Ed. Mir. Moscú,1986

AUTORA
Dra. Daisy Gambino Nodarse
Médico Especialista en Medicina del Trabajo
Máster en Bioseguridad.
Profesora de la Facultad de Medicina
Email: daisygambino@infomed.sld.cu
Hospital Docente Clínico Quirúrgico
Dr. ¨Salvador Allende¨
Noviembre 2007

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