Monografias | Comportamiento del suicidio y el homicidio en el municipio Cerro. Año 2000-2003

RESUMEN

El suicidio y el homicidio constituyen un importante problema para la sociedad actual, especialmente por el incremento que se esta evidenciando en los últimos años.

El presente estudio es un estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal sobre el comportamiento de suicidio y homicidio en el municipio Cerro , perteneciente a la ciudad de la Habana. En un periodo comprendido entre el año 2000 hasta el 2003, según área de salud, edad , técnica y sexo.

En los resultados que obtuvimos encontramos un predominio de ambos factores en el sexo masculino; existiendo un predominio de la técnica por ahorcamiento en los hombres y los psicofarmacos y las quemaduras en la mujer. Los policlínicos se comportaron de forma diferente en los diferentes años, aunque en los que predomino un aumento fueron en el policlínico Héroes de Girón y Antonio Maceo.

Con relación al homicidio hubo un predominio del sexo masculino entre los fallecidos, además de un franco predominio entre las edades de 25 a 29 años.

Introducción

Las causas de muerte violentas constituyen no solo un problema de salud , sino un problema social , por su relevancia  y su tendencia al incremento en los diferentes países debido a los problemas que afectan la sociedad  en su desarrollo fundamentalmente por ser el sistema Capitalista  el imperante en el mundo , lo que hace de cada individuo no un ser humano , sino una maquina de dinero y bienes materiales. Las muertes violentas se clasifican en muertes por accidentes, homicidios y suicidios. De las dos ultimas nos ocuparemos en esta investigación, por su  importancia en la salud de la población.

El suicidio se define como la  acción de quitarse voluntariamente la vida(1). El mismo en el  mundo constituye una problemática de salud actual, de la cual Cuba  que se encuentra en vías de desarrollo, con el consiguiente aumento de la expectativa de vida, no es una excepción, de tal forma que se sitúa este entre las diez primeras causas de muerte.(2)

“Cálculos conservadores plantean que diariamente se producen en todo el mundo alrededor de 1000 muertes por suicidio y 10000 intentos auto inflingidos; aunque otros autores piensan que la cifra real duplica o triplica la señalada debido a subregistros.” (3)

En países desarrollados el suicidio figura entre las diez primeras causas de muerte. Para la población cubana de 15 a 49 años constituye la segunda causa de muerte.(3)

La  lucha por la supervivencia ha sido prácticamente la motivación histórica, esencial del hombre, por lo cual la conducta, de deseo de terminar con la vida resulta un tanto inexplicable.(2)

La verdad es que no se conoce realmente como y porque ciertas personas se autoeliminan. Se conoce algunos factores “asociados” a un mayor riesgo de suicidio. Por lo que con este estudio intentaremos dar respuestas a algunas de esas interrogantes, en comparación con otros países que han estudiado esta problemática social y que conocen los factores de riesgo de su comunidad.

Objetivos:

General: Describir el comportamiento del suicidio y el homicidio en el municipio Cerro en el periodo 2000-2003.

Específicos:

1.       Identificar como inciden la edad y sexo en cada área de salud, con respecto al suicidio y al homicidio.

2.       Explicar las diferentes causas en relación con el sexo y la edad.

3.       Determinar el impacto en cada área de salud,  con relación a la mortalidad general.

Material y método

Se realiza un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Utilizando el método epidemiológico. El mismo se lleva a cabo en el municipio Cerro. Ciudad de la Habana. En el periodo 2000-2003. Esta investigación se realiza con la población de fallecidos por suicidio y homicidios en este periodo.

Se procedió a la recogida de los datos por medio de técnicas estadísticas.

Las fuentes de información fueron:

1.Tarjeta de Enfermedad de declaración Obligatoria.

2. Registros estadísticos.

3. Listados de fallecidos.

4. Certificados de disfunción.

5. Encuestas de suicidios.

Las variables tomadas en cuenta fueron: causas, edad, área de salud y sexo.

Los datos se tabulan de forma manual y se presentan en forma de gráficos y tablas.

En el municipio Cerro, ubicado en la parte central de la ciudad de la Habana, se realiza el siguiente estudio tomando en cuenta las variables antes planteadas y se procede a analizar los datos obtenidos en el periodo 2000-2003.

En el mismo se encuentra un total de 55 fallecidos por suicidios en el cuatrienio analizado. Con  13 fallecidos en el año 2000 para una tasa de 0.10 por 1000 habitantes. Con 11 en el año 2001 para una tasa de 0.083 por 1000 habitantes; observándose una ligera disminución con relación al año 2000,la disminución observada en la tasa debe estar relacionada con un mejor trabajo realizado en la atención primaria en la  prevención  de los  factores de riesgo en aquellos miembros de la comunidad que lo poseen. Además de la puesta en practica del programa de suicidio que elaboro el Ministerio de salud Publica, en el cual se proponen la reducción de la morbi-mortalidad por intentos suicidas, actuando en las familias que lo poseen (5).

En el  año 2002 se notificaron 14 casos para una tasa de 0.10 por 1000 habitantes, volviendo a aumentar a una cifra similar a la del año 2000.

En el 2003 se notificaron 17 fallecidos para una tasa de 0.12 por 1000 habitantes, existiendo en este año un aumento con relación a los años anteriores.

  En la tabla 1 podemos ver que existe un predominio en el Policlínico Héroes de Girón, con una tasa de 0.04 por mil habitantes, seguido por el policlínico Cerro con una tasa de 0.03 por 1000 habitantes. Además de predominar el método de ahorcamiento, con 4 casos notificados; relacionándose este con lo que dice la literatura sobre el suicidio en Cuba; “por las características de accesibilidad los cubanos se suicidan por este método y no por armas de juego como ocurre en Estados Unidos y otros países desarrollados del mundo. (8)  Ya que en Cuba existe un control estricto en el manejo de las armas de fuego.

Tabla No 1.Suicidio por causas en las áreas de salud. Año 2000.

Fuente: Tarjeta  de EDO

En la tabla 2, se observa como se comporto el suicidio en el 2001, en el mismo se aprecia, que existe un predominio de la técnica por ahorcamiento sobre los demás métodos con 3 casos notificados; seguido muy de cerca por la precipitación, con 2 casos reportados. Aquí se puede ver la gran cantidad de fallecidos en los que se desconoce la técnica utilizada, debido a un mal funcionamiento en la recogida de la información en este tipo de fallecidos, ya que en algunos casos no se elabora de forma adecuada por el medico de familia, la tarjeta de EDO. Como podemos apreciar  en las causas conocidas predominaron la misma técnica que en el año 2000. Pero sin embargo es el área del policlínico Cerro en la que más casos se reportaron, con 4 casos reportados para una tasa de 0.03 por 1000 habitantes. En cantidad continua el área de salud del Antonio Maceo, con una tasa de 0.02 fallecidos por 1000 habitantes.

Tabla No.2 Suicidios por causas en las áreas de salud. Año 2001

Fuente: Tarjeta de EDO

En la tabla No.3 se puede apreciar que en año 2002 continua una relevante cantidad de fallecidos sin la correspondiente identificación (desconocidos) de sus causas por las características antes planteadas. Además existe un predominio en el área de salud del Policlínico Herpes de Girón, con 6 casos notificados para una tasa de 0.04 fallecidos por 1000 habitantes, sobre las demás áreas de salud; seguido por el área de salud de Antonio Maceo, con una tasa de  0.03 fallecidos por suicidio por 1000 habitantes. Además hay un predominio del ahorcamiento como  técnica del suicidio, similar a los años anteriores. Esta técnica es seguida por las quemaduras y los psicofármacos.

Tabla No 3. Suicidios por causas en las áreas de salud. Año 2002

Fuente: Tarjeta de EDO.

En la tabla 4, se aprecia un comportamiento similar a los años anteriores, aunque  se presento un aumento con relación a los demás años con 17 casos notificados en este año, con una tasa de 0.12 fallecidos por 1000 habitantes. En el mismo se puede observar el aumento significativo en número de ahorcados con 7 casos; además de una cantidad significativa de la cual se desconoce el método utilizado. El área de salud en que  hubo un mayor predominio fue en Héroes de  Girón con 7 casos para una tasa de 0.05 por   1000 habitantes.

Tabla No.4 .Suicidios por causas en las áreas de salud. Año 2003.

Fuente : Tarjeta de EDO.

En la tabla 5, se puede observar la relación que existe entre las técnicas usados y el sexo, en el mismo se observa que existe una mayor tasa  que utiliza el ahorcamiento, como método de suicidio y además hay un predominio de lo fallecidos por suicidio en el sexo masculino con 7 caso y solo 6 femenino; siendo este muy similar a lo que refiere la literatura en donde dicen: “el sexo masculino en cuba utiliza el ahorcamiento como método predominante, sobre el femenino”(8).La literatura añade que las mujeres utilizan las llamadas técnicas blandas, y los del sexo masculino los llamada fuertes.

Tabla No.5 Suicidio. Relación Sexo-causa. Año 2000.

Fuente: Tarjeta de EDO.

En la tabla 6. Relación sexo-causas, observamos el franco predominio del sexo masculino sobre el femenino; siendo lo mismo compatible con la literatura,” en donde encontramos que a pesar de que las mujeres intentan suicidarse mas que los hombres, los hombres utilizan técnicas más letales, por lo que su consumación es mas  frecuente.”

Tabla No.6. Suicidios. Relación sexo-causas. Año 2001.

Fuente: Tarjeta de EDO.

En la tabla 7. Vemos el predominio del ahorcamiento en el sexo masculino. Seguido por las quemaduras, con una tasa de 0.01 fallecidos por 1000 habitantes, las  que constituyen  otro método muy frecuente para suicidarse en Cuba y en este municipio del Cerro  se comporta de forma similar.(9)

Además podemos observar que los psicofarmacos también constituye una técnica  frecuente, en especial en aquellos pacientes que tienen algún trastorno psiquiátrico, por lo que tienen accesibilidad  a estos tipos de medicamentos para cometer el acto fatal.

Tabla No.7 Suicidios. Relación sexo-causas. Año 2002.