Monografias | Mujeres del Consultorio Familiar y el Auto examen mamario

RESUMEN

Se realizó un estudio epidemiológico, prospectivo, con intervención educativa, a 68 mujeres área del Policlínico Principal Universitario “Dr. Carlos J. Finlay”, Marianao, Ciudad Habana, desde el 1ro de noviembre del 2003 al 30 de marzo del 2004; para determinar y evaluar el  conocimiento del auto examen mamario. Se confeccionó un cuestionario y los resultados se establecieron por el método porcentual. El 76,4% tenía entre 30 y 49 años, el 79,5% escolaridad de secundaria y preuniversitario; la principal fuente de información de las mujeres encuestadas fue la televisión seguida de la radio; sólo el 5,9% demostró conocer la técnica del auto examen. Todas las mujeres fueron entrenadas y tuvieron buen nivel de reproducción. Se pudo concluir que, a pesar de la divulgación pocas mujeres del estudio conocían la técnica de la autoexploración de las mamas.

Palabras clave: AUTO EXAMEN MAMARIO/ AUTOEXPLORACIÓN/ CÁNCER DE MAMA/ MUJERES

ABSTRACT

A prospective epidemiological study with educational intervention was done to 68 women from centers of “Dr. Carlos J. Finlay” University Polyclinics in Marianao, Havana City from November 1^st, 2003, to March 30^th, 2004 in order to determine and assess the degree of breast self-examination knowledge. The results showed that 43,4% said to know self-examination. When doing this technique, only 4,8% showed knowledge. The main source of information for 78,9% was television, followed by the radio. The 100% of the women were trained and had good reproduction level. Even though the advertising campaign, few women knew the breast self-examination technique.

Key words: BREAST SELF-EXAMINATION/ BREAST CANCER/ TRAINING/ WOMENS.

INTRODUCCION

El cáncer es un importante problema para la humanidad ¹ .  En la mujer, desde la década de los ‘80, el cáncer de mama ocupa el 1er lugar en el mundo, sobre todo en América del  Norte y Europa, con incrementos en América Latina y el Caribe en los últimos años, lo que ha creado gran preocupación ^2-6 . De manera similar ocurre en nuestro país, donde las tasas ascendieron desde 1987 a la fecha, relacionadas con la realización del diagnóstico en etapas avanzadas de la enfermedad ⁷ .

El auto examen de las mamas en mujeres es un método de pesquisa eficaz y barato utilizado mundialmente para detectar precozmente esta enfermedad, que es cuando tiene posibilidades de curación ^6,8-11 . Sin embargo, muchas de nuestras mujeres no lo realizan  ^9,12  y las que son trabajadoras, por la vorágine de su labor y las responsabilidades en el hogar, no efectúan sistemáticamente estas acciones de prevención sanitaria; por lo que, nos dimos a la tarea de determinar y evaluar el grado de conocimiento que poseen de esta técnica las mujeres del consultorio de familia del área de salud vinculadas al médico especialista que las  atiende.

MATERIAL Y METODO

Se realizó un estudio epidemiológico, prospectivo, con intervención educativa, a 68 mujeres que pertenecen al área de salud del Policlínico Universitario “Dr. Carlos J. Finlay”, desde el 1ro de noviembre del 2003 al 30 de marzo del 2004.

Se incluyeron todas la mujeres mayores de 18 años y menores de 60, que aceptaron participar en la investigación, las que fueron entrevistadas; se utilizó el instrumento elaborado para el estudio que recogía datos de identidad, escolaridad, conocimiento del auto examen mamario, las fuentes de información, periodicidad de su práctica y evaluación del conocimiento mediante la descripción verbal y visual del mismo. Todas las mujeres fueron entrenadas, con nivel de reproducción, en la técnica de la autoexploración del seno y evaluada su realización después de un reforzamiento de lo aprendido al mes, a los dos y a los tres meses. Los resultados fueron tabulados de forma manual con una minicalculadora SHARP-240c indonesa y representados en tablas en valores porcentuales.

RESULTADOS

La tabla # 1 relaciona la edad de las mujeres estudiadas; predominó el grupo de edades entre 30 y 39 años, para el 42,6%, seguida del de 40 y 49 años con el 33,8% del total

TABLA # 1 DISTRIBUCIÓN SEGÚN GRUPOS DE EDADES

Fuente: Encuesta realizada.

En la tabla # 2 se relaciona la escolaridad; predominando el nivel de preuniversitario con 32 mujeres, para el 47,1%, seguido por las que tienen la secundaria terminada con 22, para el 32,4% y en número menor, las de nivel primario con 8, para el 11,7%.

TABLA # 2 ESCOLARIDAD DE LAS MUJERES

Fuente: Encuesta realizada.

En la tabla # 3 se relaciona el grado de conocimiento de la técnica del auto examen de las mamas de las mujeres estudiadas;  al interrogatorio respondieron que si la conocían 30 mujeres, para el 44,1%; mientras que 25, el 36,8%, la conocían poco y 13, el 19,1%, no la conocían. A la descripción verbal y visual de la técnica se pudo establecer que, sólo 4 mujeres, el 5,9%, si la conocían realmente.

TABLA # 3 CONOCIMIENTO DE LA  TÉCNICA DEL AUTO EXAMEN MAMARIO

Fuente: Encuesta realizada.

En la tabla # 4 se presentan las principales fuentes de información, de la técnica del auto examen, que tuvieron las mujeres estudiadas; se pudo conocer, que éstas fueron más de una como se muestra en la tabla. En primer lugar, la televisión con 53, el 77,9%, seguida de la radio con 44, para el 64,7% y sólo 15 mujeres, el 22,1%, las charlas sanitarias impartidas  por médicos y enfermeras.

TABLA # 4 RELACION DE LAS FUENTES DE INFORMACIÓN

Fuente: Encuesta realizada.

En la tabla # 5 se presenta con qué periodicidad realizaban la auto exploración del seno; para 3 mujeres, el 4,4%, fue mensual, mientras que 42, el 61,8% lo hacían alguna vez.

TABLA # 5 PERIODICIDAD DE REALIZACIÓN DEL AUTO EXAMEN DE MAMAS

Fuente: Encuesta realizada

En relación con la evaluación, posterior al entrenamiento y su reforzamiento en los meses siguientes del 100% de las mujeres, en la técnica del auto examen (tabla # 6); al  mes 55 mujeres, el 80,9%, lo realizó bien, sin embargo a los dos meses aumentó al 88,2% y a los tres meses al 94,1%.

TABLA # 6 EVALUACIÓN DE LAS MUJERES ENTRENADAS EN LA TÉCNICA DEL AUTO EXAMEN

Fuente: Encuesta realizada.

DISCUSION

El conocimiento real de la técnica del auto examen mamario es bajo, a pesar de que las mujeres estudiadas tienen una escolaridad alta, enseñanza media, y este resultado coincide con los informes de autores cubanos y extranjeros consultados ^12-17.

La mayoría refiere más de una fuente de información, predominando la televisión y la radio; es significativo que no lo sean las charlas educativas por parte del personal de salud; datos similares obtuvieron otros investigadores revisados ^18,19 .

La baja periodicidad, con la que realizaban la autoexploración de las mamas, las mujeres del estudio, no difiere mucho de los reportes encontrados en la literatura nacional e internacional  ^{12, 15,20} .

A juicio de los autores, estos tres aspectos que se destacan en la presente investigación, denotan, por una parte, la no existencia de una cultura en la realización de la autoexploración de las mamas, quizás, porque subyace el temor en las mujeres a padecer una enfermedad cancerosa en el seno y su posible ablación, con la consecuente pérdida de este atributo altamente valorado ²¹. Y, por otra parte, la poca promoción y propaganda de estilos de vida y acciones para alcanzar mejor salud y protección ²² y  esto explicaría, por qué  en algunas comunidades estudiadas el cáncer de mama no está dentro  de las prioridades de  salud de la mujer ²³ o no aparece ^24,25 .

La evaluación periódica a las mujeres entrenadas, posterior   a un reforzamiento de lo aprendido, demostró que, con la práctica frecuente la habilidad para realizar la técnica del auto examen mamario se incrementa, después de sesiones de enseñanza, por una mayor motivación, y que, con las revalorizaciones frecuentes, se previene el deterioro significativo de las habilidades adquiridas y se aumenta la sensibilidad, como oportunamente se ha señalado  ¹² .

Se considera importante significar, al igual que otros  ^2,7 , que la auto exploración o auto observación de las mamas es el método más barato, sencillo, eficaz y al alcance de toda mujer para detectar esta terrible enfermedad en sus inicios.

CONCLUSIONES

1.- Un bajo número de las mujeres estudiadas conoce realmente la técnica del auto examen mamario y lo realizan con poca frecuencia

2.- Las charlas sanitarias no son las principales fuentes de información y motivación para la auto exploración de las mamas.

3.- El entrenamiento y la evaluación periódica en la auto observación de las mamas, en las mujeres de la investigación, aumentó su habilidad y destreza.

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AUTORES:

Dr. Leonel González Hernández*

Dra. Estrella Meneses Álvarez**

Dr. Dennis Ledo Grogues***

* Especialista de 2º Grado en Cirugía General. Profesor Auxiliar de Cirugía. Hospital Universitario “General Calixto García”. Vedado, Calle J y Universidad, Ciudad Habana, Cuba.

** Especialista de 2º Grado en Medicina General Integral. Policlínico Principal Universitario “Dr. Carlos J. Finlay” , Marianao, Ciudad Habana, Cuba.

*** Especialista de 1er Grado en Medicina Interna. Profesor Asistente de Medicina Interna. Hospital Universitario “General Calixto García”. Vedado, Calle J y Universidad, Ciudad Habana, Cuba.

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