Monografias | Caracterización del consumo de bebidas alcohólicas en adolescentes CMF 40 38.Año 2004

Resumen

Se realizó un estudio descriptivo y transversal para caracterizar  la ingestión de bebidas alcohólicas en adolescentes. Se tomaron como muestra los  112  adolescentes de un consultorio médico perteneciente al Policlínico Docente C. M. Portuondo del municipio Marianao en el año 2004, a los cuales se les realizó una encuesta que incluyó la clasificación de alcoholismo del doctor González Menéndez para determinar la prevalencia de ingestión de bebidas alcohólicas, además se estudió  su relación con algunas variables biosociales. Se encontró que casi el 40 % de los adolescentes consumen bebidas alcohólicas, predominaron bebedores excepcional, la edad de inicio más frecuente fue después de los 17 años, estos adolescentes ingieren todo tipo de bebida industrial, la motivación  más frecuente fue el ocupar el  tiempo libre y el sitio donde mas beben es en las fiestas.

Palabras claves: Consumo de bebidas alcohólicas, Adolescencia, Promoción

  INTRODUCCION

 El alcohol, del árabe al-kuhl (esencia o espíritu) es el producto de la fermentación de las sustancias vegetales. (1,2) Su uso como brebaje data de los propios albores de la humanidad, e inicialmente estas bebidas alcohólicas tenían una finalidad religiosa que dio paso después a su consumo colectivo con fines festivos. En nuestros días, sea por la decisión personal, la fácil adquisición y la aceptación social, ha habido un incremento del consumo de bebidas alcohólicas, (3) no solo por los adultos, sino por los adolescentes.

La adolescencia es la etapa de la vida de paso de la infancia a la edad adulta del ser humano y constituye un período transicional. En ella se establece la diferenciación específica de todos los aspectos del desarrollo  físico, mental, moral y social. La adolescencia según la OMS está comprendida entre los 10 y los 20 años de edad. (4,5 ,6) Dicha etapa es un período idóneo para la adopción de hábitos y actitudes, especialmente en el uso de sustancias adictivas que posteriormente pueden permanecer en la adultez, si no son bien manejadas, y llegan a afectar la salud del individuo y la sociedad (4). Hoy día, el consumo excesivo de bebidas alcohólicas por los jóvenes es uno de los problemas de salud emergente, y su solución se ha convertido en prioridad para muchos países del mundo (7). Estudios realizados en España muestran cómo el 95 % de los adolescentes han tenido acceso al alcohol y su consumo es más elevado en mayores de 15 años.(8) En otras regiones del mundo como las Américas se muestran cifras alarmantes; por ejemplo, en una comunidad colombiana de Cartagena, el 94 % de los niños entre 13 y 14 años ha probado el alcohol.(9) También en Chile se han realizado estudios en escuelas primarias, secundarias y preuniversitarias, donde se ha encontrado una prevalencia del consumo de bebidas alcohólicas que causa escándalo y varía desde un 8,1 hasta un 32,1 %. En México, en el año 1993 un 74 % de los estudiantes consumieron bebidas alcohólicas. (10)

Nuestra sociedad no escapa a dicha problemática, por ello en los últimos años se han producido manifestaciones sociales que deben ser analizadas, como por ejemplo, la costumbre de beber en lugares públicos sin festividad popular; la aceptación del consumo de bebidas alcohólicas por los adolescentes y jóvenes para cualquier actividad recreativa; la avidez por el consumo en lugares de expendio, que a su vez han proliferado en número y ampliado su horario de venta; la oferta de bebidas alcohólicas por algunos colectivos laborales y comunitarios como vehículo de gratificación, la venta ilícita por algunos individuos con fines lucrativos, y hasta la propaganda ingenua, demostrándose una aceptación casi incondicional hacia el consumo de alcohol, y una tolerancia poco recomendada hacia sus consecuencias, sin olvidar el factor subjetivo que juegan los mitos y creencias en la ingestión de alcohol como intensificador de la conducta social(11) Con el presente trabajo pretendemos acercarnos más a la problemática de la ingestión de alcohol en adolescentes, para así poder realizar un trabajo de promoción  que garantice que los adolescentes tengan adecuados estilos de vida.

Métodos

Se realizó un estudio transversal y descriptivo para el que se tomó como universo a todos los adolescentes pertenecientes al Consultorio Médico 40 38 del área de salud del Policlínico docente "C. M. Portuondo", del municipio Marianao, en el período comprendido de agosto a diciembre del año 2004. La muestra quedó constituida por 112 adolescentes entre 10 y 20 años, divididos en 3 grupos etáreos que se corresponden con las 3 etapas de la adolescencia (10 - 13 años, 14 - 16 años y 17 - 20 años). La información se obtuvo a través de una encuesta anónima , voluntaria y auto contestada que incluyó las variables siguientes: sexo, edad, edad de inicio de ingestión de bebidas alcohólicas, tipo de bebida que ingiere, clasificación de alcoholismo del doctor González Menéndez –según cantidad y frecuencia–, motivación que los impulsó a beber y eventos en los cuales se realiza esta ingestión. Los resultados se agruparon en números y por cientos .La prevalencia del consumo de bebidas alcohólicas se obtuvo dividiendo el número de consumidores entre el total de adolescentes. Se emitieron conclusiones

Resultados

De los 112 adolescentes, 68 no ingerían bebidas alcohólicas de ningún tipo para un 60.7% y 44 si, lo que constituyó el 39.3%.

       TABLA 1. Prevalencia de ingestión de bebidas alcohólicas

Fuente: Encuesta.

En la tabla 2 podemos observar el comportamiento de ingestión de bebidas alcohólicas, según grupos etáreos. De los consumidores excepcionales el 64 % son adolescentes entre 17 y 20 años, el 32 % tienen entre 14 y 16 años y solo el 4% tienen entre 10 y 13 años, por su parte el 76.5% de los  consumidores sociales tienen edades de 17 a 20 años y el restante 23.5% entre 13 y 16 años y el 100 % de los consumidores de riesgo tienen mas de 17 años, otros autores han encontrado resultados que difieren de los nuestros (12).  

TABLA 2. Comportamiento de ingestión de bebidas alcohólicas según grupos etáreos

Fuente: Encuesta.

En cuanto al comportamiento de ingestión de bebidas alcohólicas según el sexo podemos observar en la tabla 3 que el 56.6% de los varones y el 64.4% de las hembras de la muestra son bebedores sociales, los porcientos de hembras y varones consumidores excepcionales son también bastante similares, en los consumidores sociales hay un discreto predominio de los varones y en los consumidores de riesgo son también similares sus por cientos. Resultados similares han obtenido otros autores (12)

TABLA 3. Comportamiento de ingestión de bebidas alcohólicas según sexo

Fuente: Encuesta 

Tabla 4. Distribución adolescentes bebedores según edad de inicio de consumo

                                     Fuente: Encuesta 

Observamos en nuestro trabajo que la edad más frecuente de inicio de ingestión de bebidas alcohólicas fue después de los 17 años, resultados diferentes han obtenido otros autores (12) los que reportan una edad de inicio a los 15 años.

TABLA 5. Distribución adolescentes bebedores según Tipos de bebidas alcohólicas más ingeridas

Fuente: Encuesta

En esta tabla observamos que el 45.5 % de los adolescentes consumen todo tipo de bebida industrial y el 23.3% solo cerveza, llama la atención que el 2,2 % ya consume bebidas no industriales las que son peligrosas y dañinas para el organismo.

TABLA 6. Distribución adolescentes bebedores según motivación

                                   Fuente: Encuesta

La motivación de estos jóvenes para ingerir bebidas alcohólicas es mostrada en la tabla Nro 6. Casi el 82 % de los jóvenes refieren que lo hacen por ocupar su tiempo libre y solo el 6.8% por imitar, similares resultados han obtenidos otros estudiosos del tema (12)

Tabla 7.  Distribución adolescentes bebedores según lugar donde consumen bebidas

                                            Fuente: Encuesta

La tabla No  7 muestra los lugares donde con mas frecuencia beben nuestros adolescentes, el 45.5 % lo hace en las fiestas y casi el 41 % en mas de un lugar, solo el 2.3% lo hace en parques o esquinas,.

Discusión

En nuestro estudio la prevalencia de ingestión de bebidas alcohólicas en adolescentes es elevada, pues de cada 100 jóvenes casi 40 consumen alcohol en alguna medida, sin embargo otros autores encontraron cifras mucho mas alarmantes(12), si tenemos en cuenta que el alcohol es considerado una droga puerta de entrada a otras drogas y que este estudio está realizado en personas con edades entre 10 y 20 años pues el asunto se torna serio y debemos ponerle mucha atención, si no se toman medidas a tiempo muchos de estos adolescentes pueden convertirse en bebedores problemas o dependientes alcohólicos en sus vidas adultas, con el consiguiente daño a su salud ,a la salud de su familia y a la comunidad en general.

Creemos que esto es debido a la situación actual de mayor disponibilidad y venta de bebidas, a la existencia de un mayor número de actividades sociales donde el alcohol es el principal animador, a una fácil adquisición y accesibilidad al mismo(a pesar de los esfuerzos estatales por controlarlo), a la tolerancia familiar y social  y a una mayor independencia alcanzada en estas edades (13). Otros autores cubanos  (11,14) que estudiaron patrones de consumo de alcohol en adolescentes, encontraron cifras mayores de consumo. En Suecia en un estudio con 2 400 adolescentes, sus resultados son coincidentes con los de estos autores (15). En cuanto a la igualdad de consumo entre ambos sexos nuestros resultados se asemejan a lo encontrado por Alemán (16) en una ESBU de Centro Habana y Mesa (17) en un área de salud, pero difieren de las investigaciones realizadas por Webb (18) en EEUU, donde se encontró un mayor consumo en hombres que en mujeres en edades adolescentes.

Encontramos que a medida que aumenta la edad  aumenta la ingestión de bebidas por estos jóvenes, cosa lógica,  ya que además de que van madurando ,ello van sintiéndose mas hombres y mujeres ,van adquiriendo mayor libertad y algunos hasta adquieren independencia económica, cosas que predisponen a que  sean mas atrevidos en el consumo de alcohol, y comiencen a aparecer algunos que se convierten en consumidores sociales, pero ahí es donde el médico y enfermera de la familia debe trabajar con las armas de promoción de salud que poseen para evitar que se conviertan en bebedores de riesgo o mas, y no solo el equipo básico de salud ,sino todos los sistemas de apoyo social.

En nuestro estudio la edad de inicio predominante fue después de los 17 años, lo que puede estar dado por que la mayoría de los adolescentes de este consultorio son estudiantes de escuelas internas, donde el consumo es muy regulado. Al analizar la ingestión de todo tipo de  de bebida industrial,  creemos que esto puede estar dado porque la cerveza es un producto que mayoritariamente se adquiere en divisas ,el ron se adquiere con mayor facilidad en pesos cubanos ,por tanto el adolescente ingiere lo que puede en cada oportunidad y en cuanto a la motivación, prevalece la creencia en muchos adolescentes que divertirse y disfrutar es sinónimo de consumo de bebidas alcohólicas, pues para ellos la mejor manera de ocupar el tiempo libre es en fiestas y en estas las bebidas juegan un papel preponderante, allí la familia y la sociedad en general deben jugar un papel educativo importante ,de manera que el joven conozca y utilice agradablemente otras maneras mas sanas y productivas de ocupar su tiempo.

Resulta preocupante que un pequeño por ciento de jóvenes reconocen que ingieren bebidas en parques y esquinas , ya que  estos pueden ser lugares, que acompañados de bebidas alcohólicas pueden ser fuente de accidentes, trifulcas y otros problemas que pueden poner en peligro la integridad física y emocional del adolescente ,otros investigadores han encontrado similares resultados en sus estudios(12), esto podría tener su explicación en que actualmente la entrada a discotecas y fiestas se ha tornado caro y estos jóvenes no cuentan en su mayoría con el dinero suficiente, por lo que prefieren comprar la bebida y tomarla en cualquier sitio público, allí la sociedad en general debe trabajar en función de poner a disposición del joven lugares con opciones sanas para su disfrute.

Conclusiones

Ø      La prevalencia de la ingestión de bebidas alcohólicas en adolescentes fue de casi un 40%. La mayoría de los consumidores son excepcionales.

Ø      A medida que aumentó la edad aumentó el consumo de bebidas alcohólicas.

Ø      No se encontraron diferencias evidentes en cuanto al consumo y el sexo

Ø      La edad más frecuente de inicio de la ingestión fue después de los 17 años.

Ø      La mayoría de los adolescentes consumen todo tipo de bebida industrial, consumen bebidas por ocupar el tiempo libre y el lugar mas utilizado para ello son las fiestas. 

Referencias bibliográficas

1.      González Menéndez R. Cómo librarse de las hábitos tóxicos, guías para conocer y vencer los hábitos tóxicos provocados por el café, tabaco y el alcohol. Rev. Cubana Med Gen Integr 1995; 11(3):253-84.

2.      Oliva Agüero C. Alcohol? Claro que no. Educ. 2001; (102):44-6.

3.      Enciclopedia Universal Ilustrada, Europeo-Americana; Barcelona: España 1993.

4.      García Nápoles JE. Atención al adolescente. En: Álvarez Sintes, R. Temas de Medicina General Integr. La Habana: Edit Ciencias Médicas; 2001:p. 159-62.

5.      Artiles de León I. Violencia y sexualidad. La Habana: Edit Científico Técnica; 1998: 120.

6.      Berhman RE, Kliegman RM; Harbin AM. Adolescencia. En: Nelson. Tratado de Pediatría. 15 ed. Madrid: MC Graw-Hell. Interamericana; 1996:68-9.

7.      Cruz SF, Bandera RA, Gutiérrez BE. Conducta y factores de riesgo en la adolescencia. Colectivo de autores. Manual de práctica clínica para la atención integral a la salud del adolescente. La Habana: MINSAP, 1999:120

8.      Betard RA, Calderín Gil D. Comportamiento del alcoholismo en el área de salud de un consultorio médico. Rev. Hosp. Psiquiatría Habana. 1999; 40(1):10-24.

9.      Valdés Pacheco E, García Castillo R, Quesada Beltrán I. Prevalencia del alcoholismo en un consultorio médico de la familia. Rev. Cubana Med Gen Integr 1994; 10(4):344-50.

10.  Pamias González E, Vegas Botana M. Nueva ley regulará el consumo de alcohol entre los jóvenes en España (EFE). Periódico en línea... Citado 19 de febrero del 2002... Noticias de salud www.infomed.sld.cu

11.  Salgado Paredes D. Los patrones de consumo de bebidas alcohólicas en el área   de salud ²Ángel Arturo Aballí² .Estudio cuanticualitativo. 2000. Trabajo para optar por el título de Especialista de I Grado en Psiquiatría.

12.  Campillo Motilva  R. Vizcay Básale V. Caracterización del consumo de bebidas alcohólicas en adolescentes de un consultorio médico. Rev. Cubana Med Gen Integr, Mayo-jun. 2003, Vol.19, no.3, p.0-0. ISSN 0864-2125.

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14.  Guibert Reyes W, Coba Ferrer JE, Reyes Sosa R, Govín Zuasnábar R. Comportamiento ante la ingestión de bebidas alcohólicas. Rev. Cubana Med Gen Integral 1999; 15(2):109-14.

15.  Gutiérrez E, Bandera A, Gómez AM, Galiano MC, Aquino C. Toxicomanías y adolescencia: realidades y consecuencias 1999, En: Publicaciones electrónicas http://bvs.sld.cu

16.  Alemán Gutiérrez E. Ingestión de bebidas alcohólicas en la Secundaria Básica ²José María Aguirre², curso escolar 96-97. Trabajo para optar por el título de especialista de I Grado en MGI..1998

17.  Mesa SA. Caracterización epidemiológica del alcoholismo en un área de salud. 1989. Trabajo para optar por el título de especialista de I Grado en MGI.).

18.  Webb E; Ashton CH. Alcohol and drug use in UK University student. Lan Cet 1996; 348(9032):45-9.

SECCIÓN: Trabajos originales

AUTORES:

Dra. Romaira I. Ramírez Santiesteban*

Dra. Mercedes Darías Pérez **

* Especialista de 1er grado en MGI. Profesor asistente. Vice decana de Post grado.

 Facultad de Medicina Finlay-Albarrán. Universidad médica de la Habana

**Especialista de 1er grado en Pediatría. Profesor Asistente de MGI .Jefa del departamento de MGI. Facultad Finlay Albarrán. Universidad médica de la Habana

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