Monografias | Tuina: experiencia de 4 añosTuina: experiencia de 4 añosResumen: El masaje puede considerarse como uno de los medios terapéuticos más antiguos utilizados por el hombre; frotarse con la mano la zona del cuerpo en la que se ha producido dolor es una reacción natural e instintiva, así como realizar fricciones repetidas en la zona orgánica en la que se siente frío o intentar -mediante fricciones- recuperarla función de algún miembro momentáneamente adormecido.(V) INTRODUCCION El
masaje puede considerarse como uno de los medios terapéuticos más antiguos
utilizados por el hombre; frotarse con la mano la zona del cuerpo en la que se
ha producido dolor es una reacción natural e instintiva, así como realizar
fricciones repetidas en la zona orgánica en la que se siente frío o intentar
-mediante fricciones- recuperarla función de algún miembro momentáneamente
adormecido. Etimológicamente,
la palabra masaje se ha considerado procedente de la palabra griega massein
(amasar), de la árabe mass (tocar, palpar) y de la hebrea achech
(tantear), pero el arte de su utilización no era exclusivo de árabes, griegos
y hebreos: la historia demuestra que también fue utilizado por romanos,
japoneses, persas y chinos. El
masaje (Tuna) constituye una de las más importantes partes integrantes de la
medicina tradicional china. Se levantó y explicó por primera vez como rama de
las ciencias médicas en el Huangdi Neijing (Canon de Medicina Interna) y en el
Huangdi Qibo Tuna Shijuan (Masaje de Huangdi y
Qibo) en los períodos de la primavera y otoño (770-476 a.n.e.) y en los
reinos combatientes (475-221 a.n.e.), continuó ampliándose durante las dinastías
Sui y Tang (581-907), Sung, Jin e
Yuan (908-1368) y Ming y Qing (1368-1911) hasta lograr un enorme desarrollo
luego de la fundación de la nueva china (1949) a tal punto que se usa en la
actualidad en gran parte del mundo . A
través de la aplicación del masaje y técnicas de manipulación, Tuina busca
establecer una circulación más armoniosa de energía, a través del sistema de
canales y colaterales, permitiendo al cuerpo sanar naturalmente. Las escuelas
especializadas en China incluyen el método de movimiento, el cual hace hincapié
en las técnicas de tejidos blandos y se especializa en lesiones de
articulaciones y torceduras de músculos, el método de la digitopresión, el
cual hace hincapié en las técnicas de acupuntura y el tratamiento de
enfermedades internas y el método Nei Gong, el cual enfatiza el uso de generación
de energía Nei Gong, que ejercita
y especifica métodos de masaje para revitalizar los sistemas de energía
agotados. El
Centro Provincial para el
Desarrollo de la Medicina Natural y Tradicional es una Institución a la cual
son remitidos con reiterada frecuencia pacientes aquejando cuadros dolorosos
diversos, demandando ser aliviados, situación que en muchos casos se logra a
través del Tuina, que a su vez puede indicarse en otras entidades no dolorosas
por la regulación energética que este propicia. A
través del presente trabajo pretendemos mostrar los resultados obtenidos con
esta terapia oriental, en el departamento de Masoterapia de nuestro centro lo cual representa la primera experiencia
en la Provincia de Sancti Spiritus.
OBJETIVOS Determinar
los resultados de la terapéutica con masaje Tuina, en el Centro Provincial para
el Desarrollo de la Medicina Natural y Tradicional de Sancti Spiritus, desde su
implementación. 1.
Señalar el número de pacientes tratados con Tuina por años, con la
combinación o no de otras
terapias. 2.
Identificar la edad y sexo de los pacientes tratados. 3.
Mostrar el tipo de enfermedad en las cuales se aplicó esta terapéutica. 4.
Definir el estado evolutivo de estos pacientes al inicio y al egreso. 5.
Mostrar el número de sesiones necesarias para la mejoría o no de estos
pacientes. DESARROLLO MATERIAL Y
METODO Se
efectúo una investigación descriptiva,
retrospectiva y preliminar en los primeros 620 pacientes tratados con Masaje
Tuina en el Centro Provincial para el Desarrollo de la Medicina Natural y
Tradicional de Sancti Spiritus en un período comprendido entre el segundo
semestre de 2000 y el primer semestre del 2004 . Universo
y muestra: Estuvo
conformado por la totalidad de pacientes que acudiendo al Centro Provincial para
el Desarrollo de la Medicina Natural y Tradicional fueron referidos al
departamento de Masoterapia en el transcurso de los últimos 4 años (julio del
00 – junio 04), luego de ser valorados en la consulta de clasificación. Criterio
de inclusión: Pacientes
que al ser consultados por vez primera en el Centro se determinó tenían
criterio para la Masoterapia ( Tuina ) . Pacientes
mayores de 6 meses de edad. Criterio
de exclusión: -Pacientes
con quemaduras, dermatitis, lesiones de piel dañadas, úlceras y cáncer de
piel en la zona a masajear. -Pacientes
con fracturas óseas o lesiones de músculos y tendones en la zona a tratar. -Pacientes
con hemorragia o tendencia a hemorragias. -Pacientes
con enfermedades crónicas, graves o descompensadas. -Pacientes
con enfermedades malignas y marcado deterioro físico. -Pacientes
con trastornos psiquiátricos. -Mujeres
embarazadas. -Pacientes
menores de 6 meses de edad. Criterios
de salida: -Abandono
de tratamiento. -Aparición
de cualquiera de las circunstancias consideradas como criterio de exclusión. El
número de sesiones aplicadas dependió de la evolución de cada paciente,
siendo valorados en conjunto por los Licenciados del Departamento y el Médico
que indicó la terapia. Fuente
de recolección de la información: Se
confeccionó una ficha clínica para cada caso a nutrirse con la información
proveniente de la historia clínica . Variables
utilizadas: Variables
de identificación. Edad. Sexo. Entidad
clínica. Estado
evolutivo de la entidad clínica. Sesiones
de tratamiento. Tipo
de tratamiento. Estado
al egreso. La
edad se tuvo en consideración, aplicándose el masaje a los mayores de 6 meses,
pues esta técnica no se aplica en las edades extremas de la vida, aunque no se
utilizó un límite superior de edad, pues nos seguimos más por el estado de
salud de los ancianos que por la misma. El
estado evolutivo de la condición clínica se subdividió en 4 categorías: .
Agudo: Cuadro de menos de 7 días. .
Subagudo: Cuadro entre 7 y 30 días. .
Crónico: Cuadro de más de 30 días. .
Crónico Agudizado: Condición conocida ( Enfermedad Crónica no Transmisible )
que se encuentra en fase de agudización ( sintomatología de menos de 7 días
). El
estado al egreso fue valorado teniendo en consideración las tres categorías
con que se trabajaba en el centro: .Mejorado:
Disminución de la sintomatología o control de la enfermedad. .
Igual: Se mantiene la sintomatología. .
Empeorado: Exacerbación de la sintomatología. Procesamiento
y análisis: La
información obtenida fue agrupada en una base de datos en el programa EPINFO, El
método estadístico utilizado fue el porcentual, obteniéndose la media. Todos
los resultados se mostraron en tablas para su mejor comprensión.
ANALISIS Y
DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS. Tabla
1:
Estructura de los
pacientes estudiados según terapia recibida y año.
Centro para el Desarrollo de la
Medicina Natural y Tradicional.
Julio 2000 – Junio 2004. Terapia 2do
Semest. 2000 2001 2002 2003 1er
Semest. 2004 Total N° % N° % N° % N° % N° % N° % Tuina 21 58.3 114 62.0 106 63.5 132 84.6 61 79.2 434 70.0 Tuina
asociada a otras terapias 15 41.7 70 38.0 61 36.5 24 18.4 16 20.8 186 30.0 Total 36 100.0 184 100.0 167 100.0 156 100.0 77 100.0 620 100.0 En
la tabla 1. Mostramos el total de
pacientes que recibieron Tuina en el período comprendido entre el segundo
semestre de 2000 y el primer semestre del 2004, o sea , en los últimos 4 años,
discerniendo los que recibieron como terapia solamente el masaje, de los que
además recibieron otras terapias y a la vez, especificando en que año se efectúo
el tratamiento. Tabla
2: Estructura de los pacientes estudiados según grupo
de edades y sexo.
Centro para el
Desarrollo de la Medicina Natural y Tradicional.
Julio 2000 – Junio 2004. Grupo
de edades Sexo Total Masculino Femenino N° % N° % N° % 0
– 9 5 2.4 3 0.7 8 1.3 10
– 19 4 2.0 20 4.8 24 3.9 20
– 29 18 8.8 46 11.0 64 10.3 30
– 39 40 19.5 88 21.2 128 20.6 40
– 49 37 18.0 78 18.8 115 18.6 50
– 59 41 20.0 77 18.6 118 19.0 60
– 69 35 17.1 55 13.3 90 14.5 70
– 79 17 8.3 43 10.4 60 9.7 80
– 89 7 3.4 3 0.7 10 1.6 90
– 99 1 0.5 2 0.5 3 0.5 Total 205 100.0 415 100.0 620 100.0 La
tabla 2 fue concebida para conocer
la estructura de los enfermos en cuanto a grupos etáreos y sexo, siendo
llamativo que el 66,9% fueron mujeres pues 415 de los 620 tratados pertenecían
a este sexo; por otra parte los pacientes en las edades medias de la vida
demandaron más esta técnica terapéutica pues los grupos de edades más
nutridos fueron el de 30-39 años con 128 pacientes para un 20,6%, seguido de
los grupos de 50-59 años y 40-49 años con 118 pacientes( 19%)
y 115 pacientes (18,6%) respectivamente. Las edades extremas de la vida
fueron asistidas en el departamento de masoterapia con mucho menor
frecuencia. Tabla
3:
Entidad
Clínica que motivó la terapia con Tuina.
Centro para el Desarrollo de la
Medicina Natural y Tradicional.
Julio 2000 – Junio 2004. N° % Cervicalgia,
cervicobraquialgia, cervicodorsalgia 229 36.9 Lumbalgia,
ciatalgia, lumbociatalgia 85 13.7 Bursitis
de hombro 59 9.5 Torticolis 42 6.8 Parálisis
facial periférica 36 5.8 Contracción
muscular 27 4.4 Cefalea 26 4.2 O.A.
Generalizada 24 3.9 Coxartrosis 18 2.9 Otros 74 11.9 Total 620 100.0 En
la tabla 3 pretendímos mostrar la
entidad clínica que con mayor frecuencia conllevó al tratamiento La
Cervicalgia (36,9 %) fue seguida de la lumbalgia (13,7 %) bursitis de hombro
(9,5 %), tortícolis ( 6,8 %) y parálisis
de Bell ( 5,8 %). En el grupo otros además de la espondiloartrosis cervical y
lumbar aparecen otros cuadros degenerativos como epicondilitis y gonartrosis; así
como enfermedades crónicas no transmisibles tales como
hipertensión arterial y asma bronquial. Tabla
4:
Estado al finalizar la terapéutica con
Tuina.
Centro para el Desarrollo de la
Medicina Natural y Tradicional.
Julio 2000 – Junio 2004. Estado
Evolutivo Estado
al egreso Total Mejorado Igual No % No % No % Agudo 182 30.7 1 3.8 183 29.5 Subagudo 142 23.9 2 7.7 144 23.2 Crónico 100 16.8 13 50.0 113 18.2 Crónico
Agudizado 170 28.6 10 38.5 180 29.1 Total 594 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||