Monografias | Atención de enfermeria en la salud familiarAtención de enfermeria en la salud familiarResumen: La Organización de Naciones Unidas ( ONU) desde 1986 señaló en el informe “el papel de la familia en el proceso de desarrollo, que el papel más básico de los conceptos de la vida social es el de familia por constituir un fenómeno universal del que toda persona a sido testigo de una u otra manera, cualquiera que sea su edad”. INTRODUCCIÓN La Organización de Naciones Unidas
( ONU) desde 1986 señaló en el
informe “el papel
de la familia en el proceso de desarrollo,
que el papel más básico de
los conceptos de la vida social es
el de familia por constituir
un fenómeno universal del
que toda persona a sido testigo de una u otra manera, cualquiera
que sea su edad”.(1) La consideración del papel de la
familia en proceso de salud
enfermedad y el lugar prioritario que
ocupa en la atención primaria de
salud, se promueve
a partir de la conferencia de
Alma Atá donde
la Organización Mundial de Salud la considera como
el primer agente intermediario entre
el individuo y la sociedad y la primera unidad de
intervención preventiva y terapéutica
. La familia ha sido definida
de diferentes maneras : 1
La noción de hogar, como equivalente de la familia 2
Conjunto de personas que
viven juntas bajo el mismo techo
en forma regular 3
Personas que conviven en una misma unidad residencial
entre las cuales existen lazos de dependencia
y obligaciones recíprocas y
por lo general, pero no siempre ,están
ligados por lazos de
parentesco . 4 Agrupación de dos o más
personas integrantes de un mismo núcleo
particular , emparentados
hasta el cuarto grado de consanguinidad ( padres , hijos, nietos,
abuelos, hermanos , tíos,
sobrinos, y primos)
y segundo de afinidad ( esposos , suegros, yernos,
hijastros, y cuñada ) . Se
destacan en esta definición los vínculos
consanguíneos, de
afectividad y
cohabitacionales (1) Una familia es el núcleo o célula
fundamental de la sociedad, en la familia las relaciones
deben ser afables, la familia es
la que forma a las futuras generaciones, la familia es la que forma en sus
integrantes los valores, convicciones, estilos de vida, educación y otras. La familia no sólo es la unidad básica
de la organización social humana, sino
además, la que mejor se
presta a la intervención preventiva
y terapéutica por lo que nuestro
objetivo al realizar este trabajo
será : FAMILIA Agrupación
de dos o más personas integrantes
de un mismo núcleo particular, emparentados
hasta el cuarto grado de consanguinidad ( padres, hijos, nietos, abuelos,
hermanos, tíos, sobrinos, y
primos) y segundo de afinidad ( esposos, suegros, yernos,
hijastros, y cuñada ) . Se
destacan en esta definición los vínculos
consanguíneos, de
afectividad y
cohabitacionales Expresa el
funcionamiento de la familia como
grupo social primario, en el momento de fomentar la salud y el bienestar de sus miembros
mediante el cumplimiento de sus funciones, el desarrollo
de una optima cohesión interna
en las relaciones de poder que se
establecen entre sus miembros y el logro de una adecuada
adopción a la sociedad
en que tiene lugar su existencia. ADAPTABILIDAD: Capacidad de
utilizar recursos familiares y
comunitarios para resolver
situaciones de crisis PARTICIPACIÓN: Capacidad de
compartir los problemas
y de comunicarse para explorar maneras
de resolverlos GRADIENTE DE CRECIMIENTO: Capacidad de
atravesar las distintas etapas
del ciclo vital familiar en
forma madura, permitiendo la
individualización y separación de los miembros de la familia . AFECTO: Capacidad de experimentar cariño y preocupación por
cada miembro de la familia
y demostrar distintas emociones, como afecto, amor, pena,
y rabia . RESOLUCIÓN: Capacidad de aplicar los elementos anteriores, compartiendo
tiempo, recursos espaciales y
materiales de cada miembro de la
familia. La familia por ser una unidad social
primaria universal, ocupa una
posición central para la comprensión
de la salud y la enfermada; es por esto que nuestro sistema de salud
atiende a la familia como grupo en el proceso salud enfermedad brindando sus servicios en cuatro momentos . I
MANTENIMIENTO DE LA SALUD II
PRODUCCION Y
DESENCADENAMIENTO DE LA ENFERMEDAD III
PROCESO DE CURACIÓN IV
REHABILITACIÓN Una vez mencionados los conceptos de familia y de
salud familiar podemos desde el punto de vista de la enfermería, según
nuestro criterio relacionar las actividades que puede realizar el enfermero para
satisfacer las demandas de salud de la familia en su área de trabajo. A continuación
mostramos un ejemplo fundamentado en los diagnósticos e intervenciones
de enfermería que se pueden realizar en
los diferentes componentes y
momentos de la salud familiar I
MANTENIMIENTO DE LA SALUD Los
diagnósticos que puede utilizar el personal de enfermería para la
conservación de la salud familiar según nuestro criterio serán : 1 Alteración del mantenimiento de la salud 2 Conductas que promuevan la salud La enfermera puede relacionar
estos diagnósticos entre otros factores como
desconocimiento, estilos de vida poco sano, edad, ambiente no terapéutico
y otros Intervenciones, estarán encaminadas observar
como mantiene la familia su salud, ayuda a evitar el estrés familiar, lo
que hace a la familia saludable y
sin riesgos de enfermedad, utilizará los momentos y
componentes de la salud
familiar., provisión de la educación para la salud e
inicio de los cambios en el
entorno. II
PRODUCCION Y
DESENCADENAMIENTO DE LA ENFERMEDAD Diagnósticos posibles o de riesgos que se pueden utilizar en
este momento 2
Duelo disfuncional 3
Alteración del desempeño del rol 4
Aislamiento social 5
Deterioro de las relaciones sociales 6
Alteración de los procesos familiares 7
Posibles alteraciones
de la maternidad/ paternidad 8
Alteraciones de la maternidad / paternidad 9
Conflicto con el papel de padre/ madre 10
Alteraciones de la comunicación verbal 11
Alto riesgo de violencia dirigida hacia uno mismo o hacia los
demás Factores
desencadenantes que pueden
satisfacer estos diagnósticos, falta
de sistemas de apoyo, económicos, hospitalización de un miembro de la familia,
divorcio, deterioro de la
relaciones familiares estrés,
Falta de intimidad, enfermedad, perdida
de familiar, crisis de la familia y otros.
El enfermero relacionará
estos factores a los
problemas familiares . En este momento el enfermero observará todos
los factores capaces de producir, enfermedad
en los componentes de la familia, evitando el reforzamiento del rol de enfermo
haciendo todo lo posible porque los integrantes
de la familia, no produzcan
emociones negativas como rechazo, miedo, abandono. Suicidio y otras,
utilizar los momentos y componentes de
la salud familiar al realizar
las intervenciones de enfermería III
PROCESO DE CURACIÓN: La familia
influye en. Diagnósticos Reales
de enfermería
1 Duelo
anticipado 2
Duelo disfuncional 3
Alteración del desempeño del rol 4
Aislamiento social 5
Deterioro de las relaciones sociales 6
Alteración de los procesos familiares 7
Posibles alteraciones
de la maternidad/ paternidad 8
Alteraciones de la maternidad / paternidad 9
Conflicto con el papel de padre/ madre 10
Alteraciones de la comunicación verbal
11 Alto riesgo de violencia
dirigida hacia uno mismo o hacia los demás En este momento el enfermero observará las conductas de
autocuidado por creencias de la salud de
la propia familia, observará que los remedios, automedicaciones
y otras práctica que pueden ser dañinas
para el paciente y la familia y
enseñará el autocuidado
fundamentado en las ciencias, la medicina natural y tradicional, teniendo
en cuenta la cultura y los cuidados culturales de los grupos
de población de su área de salud, utilizar los momentos y
componentes de la salud
familiar al realizar
las intervenciones de enfermería. IV
REHABILITACIÓN Diagnósticos que se pueden realizar en este momento 1 Incumplimiento
del tratamiento 2 Aislamiento
social 3 Afrontamiento
familiar ineficaz Factores relacionados, estrés persistente, sentimientos de
impotencia, violencia doméstica,
estilo de vida poco sano, falta de motivaciones, ambiente de alto riesgo
y otros. En este momento el enfermero enseñará al
paciente y a la familia a adaptarse
a su nuevo rol o a su nueva vida, utilizará los momentos y
componentes de la salud
familiar al realizar
las intervenciones de enfermería CONCLUSIONES: El enfermero puede ayudar a la familia a
mantener su salud, resolver los problemas relacionándolos
con la salud familiar, utilizando los componentes y
momentos de la misma y
relacionándolos con los
actividades propias del profesional de enfermería, lo que mejorará
las condiciones de salud de
las familias a su cargo en su área
de trabajo. BIBLIOGRAFÍA: 1 Carpeta metodológica
de atención primaria de
salud y medicina familiar VIII
reunión metodológica
del MINSAP 2000 2 Manual para médicos
y la enfermera de la familia. Centro Habana 2000 3 Araujo R y Borroto. El problema
de determinación
del proceso salud enfermedad . Análisis crítico
para su evaluación. Editorial ISCM. La
Habana 1997 4 Núñez de Villavicencio.
Psicología y salud. Editorial ISCM. La Habana
2001 5 Farreras R. Y Otros. Medicina
Interna. CD-ROM 19095 6 Álvarez M. Estré. Un
enfoque integral. Editorial
científico técnico. Ciudad de La
Habana. 1998 7 Díaz Navas J. Diagnostico de la
atención primaria. Revista cubana de
MGI. Abril- Junio 1996 8
Rancel H M. La familia desde una
perspectiva sistémica. Psicología
y salud. Editorial C.M. 2001 9
Ena Barroso y Colaboradores. Enfermería psico social. Editorial Olalla. Madrid.
1998 10
Iyer Patricia. Proceso de enfermería. Interamericana 2000 Autores: *
Msc. Cristobalina Valdés Marrero Profesor auxiliar de Ciencias Médicas Facultad de
Ciencias Médicas “Dr. Salvador Allende” Profesor
consultante MSc. Ciencias de la Enfermería Diplomada en Proceso Atención de Enfermería Diplomada en Didáctica y Metodología
de la Investigación *Profesor:
Ana Cecilia Pérez García Lic en Enfermería. Categoría Docente Profesor
asistente. Diplomada en Epidemiología
Hospitalaria Diplomada en Proceso atención de
Enfermería Diplomada en gerencia de salud Diplomada en Gestión del Cuidado Maestrante en comunicación Educativa y Comunicativa Social. Publicación enviada por Msc. Cristobalina Valdés Marrero y Otros Autores Contactar mailto:cristo@fallende.sld.cu Código ISPN de la Publicación EEFVypAkZVwkrIoZID Publicado Monday 26 de December de 2005 Ultimas Publicaciones en ilustrados.com
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