Monografias | La Ética en la Educación Médica en la Atención Primaria de Salud. Agosto de 2005

INTRODUCCIÓN
Cada sociedad con el grado de desarrollo económico y social alcanzado en un momento determinado, su historia, su cultura sus tradiciones y costumbres, construye su propio sistema de valores, establece sus normas de regulación de las conductas morales, es decir la ética general de la sociedad.
Al propio tiempo la sociedad reclama de las profesiones más connotadas el cumplimiento de normas particulares de conducta en el ejercicio profesional.
Así, la ética profesional es una manifestación de los patrones morales de la sociedad, aplicadas con las adecuaciones pertinentes al ejercicio de determinadas profesiones, dentro de estas adquiere un papel preponderante las profesiones de la salud por cuanto, tienen al hombre como centro de su atención, por lo que la sociedad le otorga un papel preferencial en su estima. (1)
A todos los niveles de atención médica en nuestro país se desarrollan principios éticos que van aparejados a la actividad de todos nuestros profesionales que se desenvuelven fundamentalmente en: La prestación de los servicios, La docencia y La investigación. (2) 
En Cuba como principio esta el preservar y mantener las conquistas que en el campo de la salud hemos alcanzado, dentro de estas ocupa un papel preponderante la docencia médica, por lo que formar profesionales de la salud con principios éticos acorde con nuestro proceso revolucionario es de suma importancia para el logra de este objetivo.
En la Atención Primaria de Salud el desarrollo de una profunda educación ética es fundamental, (2) tener como escenario de sus acciones el seno mismo del hogar, la dinámica de la familia, el abordaje integral de los problemas, le impone a nuestros estudiantes la necesidad de una conducta ético moral intachable.
DESARROLLO
Dentro del proceso docente educativo en nuestros centros de la Atención Primaria de Salud se cumplen invariablemente los principios de la ética logrando armonizar estos con toda la actividad desplegada por los educandos y esta relacionada con la preparación que a estos se les brinda, exigiéndoseles esfuerzos máximos y una actividad creadora, siendo el centro del trabajo de todo el colectivo de profesores. (3)
La educación ética consiste en formar los médicos con valores y deberes morales fundamentales en la medicina cubana que deben determinar la línea estratégica de su actividad y los objetivos sociales en la esfera de su actividad profesional.
Esto debe estar directamente relacionado con la educación comunista, se reúne orgánicamente con esta y es realmente expresión de la moral comunista en las particularidades específicas y condiciones de los profesionales de la salud.
La educación ética debe resolver durante este proceso lograr:
1.-La unidad de lo instructivo con lo educativo.
Permitiendo que los estudiantes tanto del pre como del postgrado adquieran conocimientos, habilidades, y modos profesionales de actuación unido a la formación de una personalidad multilateral tanto en el orden profesional como ciudadano.
2.-La unidad de lo racional y lo afectivo.
Cuando los estudiantes logran poner en función todas sus potencialidades (intelecto, sentimiento, voluntad) para llegar a interactuar con el objeto de estudio, a través de una práctica social transformadora unida a una actividad valorativa emocional, apropiándose así de convicciones y valores acordes con nuestra sociedad.
3.-La unidad de lo social y lo individual.
Aquí se trata de que la educación no sea un proceso aislado, sino un proceso social influenciado por el medio en que se desarrolla el estudiante (la comunidad, la universidad médica, etc.). En el interactuar entre educandos y educadores se logra que estos dentro de nuestro contexto histórico cultural, adquieran significación ética pertinente.
Es a través de la práctica diaria en la comunidad que ellos se apropian de la cultura y los valores de las generaciones precedentes.
Dentro de nuestra labor diaria como profesores de la Atención Primaria de Salud tenemos la inaplazable tarea de lograr que los estudiantes adquieran valores acordes con nuestra sociedad socialista para ello es necesario y se lucha para alcanzar estas condiciones ideales, dentro de estas están: 
ü Escenarios docente educativos apropiados.
ü Modelos de profesionales y profesores adecuados.
ü Calidad de los servicios prestados.
ü Relaciones humanas de alto contenido ético entre todos los actores del proceso docente educativo.
ü Aplicar métodos productivos de enseñanza aprendizaje.
ü Fomentar la independencia y la creatividad del estudiantado.
ü Respeto a la ciencia y su método.
ü Respeto al arte de la medicina.
ü Respetarlos valores de las profesiones de la salud y de las afines.
ü Propiciar la interdisciplinariedad y el trabajo en equipo.

El claustro de profesores al alcanzar estas condiciones llega a inculcarles a sus estudiantes el estilo dialéctico del pensamiento, el humanismo, la responsabilidad por el destino del paciente, estando dispuesto entonces a solucionar cualquiera de los problemas éticos que se le pudieran presentar siempre desde las posiciones de nuestra ética socialista.
Existen patrones éticos que nuestros profesores deben respetar y que en la Atención Primaria de Salud cobran una gran importancia el profesor es un modelo a seguir por su Alumno y en su trabajo con este debe: 
Respetar al estudiante, a si mismo y a la escuela.
Tener competencia científico técnica, pedagógica y ética.
Saber comunicarse.
Saber instruir: propiciando el aprendizaje y enseñar a aprender.
Saber educar: ser modelo formativo, propiciar la formación de valores y de la personalidad de los alumnos.
Tener un enfoque y pensamientos científicos y humanos. (4)
Los estudiantes deben también seguir patrones éticos en su actuación, dentro de estas Normas se encuentran:
Respetarse a sí mismo, a sus compañeros, sus profesores y la escuela.
Adquirir competencia científico-técnica, pedagógica y ética.
Aprender a comunicarse, interactuar con pacientes, población, profesores y compañeros.
Aprender a aprender: búsqueda organización y sistematización de la información, construir sus propios marcos referenciales de conocimiento, interactuar con los problemas reales de salud.
Aprender a auto educarse mediante la práctica individual y grupal transformadora de la realidad social y de salud.
Adquirir independencia cognoscitiva progresiva, responsabilidad, sensibilidad, espíritu solidario y altruista.
Desarrollar vocación de servicio al prójimo y la comunidad. (4)
Las normas y principios de la ética reflejan los momentos generales y necesarios de la actividad de nuestros educandos especialmente su observancia es una condición indispensable para el cumplimiento exitoso de su deber teniendo en cuenta que son ellos los que más directamente vinculados están a la población y que su labor requiere de un seguimiento estricto de estas normas dada las características de esta especialidad tan integradora, que aunque con antecedentes, su modelo es único en el mundo.(5)
El trabajo docente en la Atención Primaria de Salud amplia cada vez más su diapasón por lo que la enseñanza ética cada vez tiene que ir más a la par con este desarrollo. (6)
Nosotros profesores que nos desempeñamos en este nivel de atención concientes de esta situación nos proponemos, cumplir a cabalidad con nuestra tarea siendo cada día más exigentes con nosotros mismos, más profesionales en nuestra labor, logrando como máximo objetivo que nuestros estudiantes se impregnen de una profunda concepción ético moral.
Toda una revolución se nos avecina en el campo de la docencia médica, así no los afirmó nuestro Comandante En Jefe Fidel Castro Ruz en el discurso de clausura del Forum 
Nacional de Ciencia y Técnica por lo que nuestro claustro aunará sus esfuerzos para el enfrentamiento a este gran reto.
BIBLIOGRAFÏA
1. López Menes M de la C. La ética y la deontología en la docencia médica de postgrado en la atención primaria de salud, (bibliografía complementaria). Ciudad Habana, 2002. 
2. Carpeta metodológica de atención primaria de salud y medicina familiar, 2001:6-9
3. Filosofía y ciencias de la salud. La Habana: Ciencias Médicas, 2000: 31-62.
4. Fernández Sacasas J A. Aspectos éticos de la educación médica. Apuntes para una discusión de grupo, Tarija, Bolivia, 2001.
5. Organización, desarrollo y control del proceso docente educativo en la atención primaria de salud .Barcelona , 2001: 84- 36.
6. Lecturas de filosofía, salud y sociedad. La Habana: Ciencias Médicas, 1999:111-3.

Instituto Superior de Ciencias Medicas de la Habana
Facultad de Medicina Dr.Miguel Enríquez

Autores
1.- Dra.- Marta de la Caridad López Menes
2.- Dra.-Tania Fernández Monterde
3.- Dra.- Marisel Echemendia Rodríguez
4.- Dra.-Angelina Prado Herrera
5.- Dr.- Ramón Marín Toledo
1.- Especialista de 1er grado en Medicina General Integral
Vicedirectora Docente Pol Doc Bernardo Posse 
Profesor Asistente
Dirección.-Avenida 1era y Callejón Cantera Reparto Afán San Miguel de Padrón Ciudad Habana. Cuba
Correo electrónico.- Martalopez@infomed.sld.cu
2.- Especialista de 1er grado en Medicina General Integral 
Medico Servicio de urgencias
Profesor Asistente
Dirección.-Avenida 1era y Callejón Cantera Reparto Afán San Miguel de Padrón Ciudad Habana. Cuba
Correo electrónico .-bpsm@infomed.sld.cu
3.- Especialista de 1er grado en pediatría
Medico especialista
Profesor Asistente
Dirección.-Avenida 1era y Callejón Cantera Reparto Afán San Miguel de Padrón Ciudad Habana. Cuba
Correo electrónico.-bpsm@infomed.sld.cu 
4.- Especialista de 1er grado en Ginecología y Obstetricia
Medico especialista
Profesor Asistente
Dirección.-Avenida 1era y Callejón Cantera Reparto Afán San Miguel de Padrón Ciudad Habana. Cuba
Correo electrónico.-bpsm@infomed.sld.cu
5.- Especialista de 1er grado en Medicina Interna
Medico especialista
Profesor Asistente
Dirección.-Avenida 1era y Callejón Cantera Reparto Afán San Miguel de Padrón Ciudad Habana. Cuba
Correo electrónico.-bpsm@infomed.sld.cu

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