Monografias | Las habilidades prácticas de la asignatura Ortopedia. Experiencia de la atención primariaLas habilidades prácticas de la asignatura Ortopedia. Experiencia de la atención primariaResumen: En la asignatura Ortopedia los procederes de tratamiento conservador se basan en actividades que requieren un entrenamiento especial y sistemático para la adquisición de las habilidades. La evaluación sistemática y el examen práctico, basados en la observación, constituyen las vías fundamentales para constatar su apropiación. Para certificar que un alumno posee tal o cual habilidad y como el sistema de habilidades a desarrollar durante la estancia es extenso, fue necesario apoyarse en la tarjeta de control de la estancia, con una lista de comprobación para las habilidades que se incluyen en el programa de la asignatura Ortopedia en 5to.Año de Medicina. Indice: Titulo,
autores, palabras claves, resumen, introducción Ortopedia
en atención primaria Objetivo.
La asignatura y sus habilidades practicas medico quirúrgicas Tarjeta
de control y evaluación de la estancia Educación
en el trabajo. Trabajo independiente. Habilidades medico quirúrgicas Conclusiones Referencias
Bibliogr{aficas En
la asignatura Ortopedia los procederes de tratamiento conservador se basan en
actividades que requieren un
entrenamiento especial y sistemático para la adquisición de las habilidades.
La evaluación sistemática y el examen práctico, basados en la observación,
constituyen las vías fundamentales para constatar su apropiación. Para
certificar que un alumno posee tal o cual habilidad y como el sistema de
habilidades a desarrollar durante la estancia es extenso, fue necesario apoyarse
en la tarjeta de control de la estancia, con una lista de comprobación para
las habilidades que se
incluyen en el programa de la asignatura Ortopedia en 5to. año de Medicina. Palabras
clave:
COMPETENCIA PROFESIONAL; APTITUD; ORTOPEDIA /educación; EDUCACION DE PREGRADO
EN MEDICINA; ESTUDIANTES DE MEDICINA; EVALUACION EDUCACIONAL; EDUCACION MEDICA;
TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS. Introducción
Se
define la evaluación del aprendizaje como una parte esencial del proceso de
enseñanza que permite el control y la valoración de los conocimientos,
habilidades y hábitos que los estudiantes adquieren como resultado del proceso
docente educativo.1 El
proceso docente-educativo en la Educación Médica tiene un fuerte componente
laboral en consonancia con la tendencia mundial que propone la interacción e
interrelación de la educación, la práctica médica y la organización de la
salud y la utilización de los servicios médicos como el escenario ideal para
garantizar la calidad en la formación y la superación de los recursos humanos.2 Al
personal docente se le plantean nuevos retos, con una nueva función: enseñar
para aprender; de modo tal, que los estudiantes desarrollen procesos
cognoscitivos para ser aplicados a situaciones cambiantes, para lo cual debe
desarrollar habilidades, actitudes y competencias.(3) Los
docentes más que enseñar o explicar y examinar los conocimientos, deben ayudar
a los estudiantes a aprender, deben poseer una cultura del cambio y promover el
desarrollo cognitivo y personal a través de las actividades que tienen como eje
central al estudiante y que les exijan un procedimiento activo de la información,
no una recepción pasiva y memorística.(5) Los
cambios del contexto, con un notable desarrollo de la APS y otros factores
influyentes, tales como la reducción de la matrícula, el desarrollo del cláustro,
los cambios en la situación socioeconómica del país, etcétera, han
estimulado reflexiones acerca de la necesidad y factibilidad de desencadenar un
proceso gradual de perfeccionamiento concebido por etapas. El resultado esperado
en un proceso docente-educativo cualitativamente superior, a tono con los retos
contemporáneos(7). Con
el fin de hacer más certeros los juicios y unificar criterios, se hace
pertinente rescatar el empleo de la tarjeta de control y evaluación de la
estancia que permita evaluar de un modo objetivo los conocimientos y sobre todo,
las habilidades que se aprenden en las diferentes áreas de trabajo en sala,
pase de visita y evoluciones, discusión diagnostica, en las conferencias,
seminarios y clases practicas, el trabajo independiente como la solución de
problema de salud individual en la historia clínica
y una revisión bibliográfica, atención ambulatoria y cuerpo de guardia
como formas de la educación en el trabajo. Las
actividades docente educativas en la formación del estudiante de medicina en la
asignatura de Ortopedia en 5to año, en la atención primaria,
dirige su interés a las deformidades podálicas en la infancia, lesiones
traumáticas de los niños, deformidades de la columna vertebral, afecciones de
la cadera en el niño pequeño, las artropatías degenerativas en el adulto,
sacrolumbalgia crónica en el adulto, hombro doloroso, síndrome vertiginoso, y
la tendinitis digital estenosante. En Mayo de 1999 se inicia el servicio de
traumatología con inmovilizaciones de urgencias para pacientes adultos y niños
del municipio, así como otros pacientes remitidos de centros asistenciales
cercanos. De esta manera se amplía
el servicio ofreciendo inmovilizaciones enyesadas para casos de ortopedia como
son: deformidades podálicas en niños, deformidades de la columna vertebral y
otras enfermedades ortopédicas que lo requieren. Se
inicia además un servicio de cirugía menor para adultos. Las
consultas de ortopedia se realizan diariamente en el horario de la mañana,
tanto para adultos y niños. Las de traumatología de urgencia, según acudan
los casos y los viernes se realiza cuarto de yeso y guardia, con rotación de
los alumnos de 5to año y médicos de la familia del municipio para su
entrenamiento práctico en la inmovilización de urgencia. También
se realizan visitas de terreno para atender aquellos casos imposibilitados de
asistir a consulta como pueden ser: personas ancianas con fracturas de cadera. En
lo referente a la docencia, podemos señalar que en el Policlínico se lleva a
cabo una experiencia piloto, ya que es el primer centro de asistencia municipal
en el cual se desarrolla la docencia y las prácticas de estudiantes de medicina
de 5to año, desde el año 2000. Además en esta institución se ofrecen cursos
de postgrado y entrenamientos a los médicos de la familia del municipio en la
especialidad de ortopedia, lo cual constituye un hecho novedoso en el sistema de
salud pública, ya que esto sólo se realizaba en los hospitales docentes de la
capital.(5)
Desarrolla también actividades docente educativas en la formación del
estudiante de medicina en 5to año. (6).En la atención de la enseñanza de
pregrado dirige su interés a las deformidades podálicas en la infancia,
lesiones traumáticas de los niños, deformidades de la columna vertebral,
afecciones de la cadera en el niño pequeño, las artropatías degenerativas en
el adulto, sacrolumbalgia crónica en el adulto, hombro doloroso, síndrome
vertiginoso, y la tendinitis digital estenosante. Realiza la evaluación de la
conferencia problémica y del seminario durante la prestación del servicio.(7). Durante
la actividad de atención ambulatoria el docente es el responsable
de atender, dirigir, supervisar y evaluar el trabajo que realizan
individualmente los alumnos.(8,9). El
especialista docente de ortopedia promueve el desarrollo de habilidades
practicas en la asignatura de ortopedia, mediante
una tarjeta de control y evaluación de la estancia, tal y como realizan en
otras asignaturas(10). Lo novedoso es que se realiza en atención primaria de
salud. El
trabajo de aplicación de esta tarjeta de control y evaluación de la estancia
se aplicó durante el curso escolar 2004-2005. OBJETIVO Divulgar
las experiencias en la elaboración de este tipo de recurso (listas de
comprobación) en la asignatura Ortopedia de la carrera de Medicina es el propósito
fundamental de este trabajo. Estas
habilidades que deben ser adquiridas en una estancia de 6 semanas, 5 en el
hospital con pacientes adultos y 1 en la atención primaria
con pacientes adultos y niños, le permitirán realizar el manejo de un
paciente en cuanto al diagnóstico y tratamiento de diferentes problemas de
salud, en los que también aplicará e integrará contenidos de otras
asignaturas de la carrera. Datos
de identificación Nombre
del alumno:
No: Estancia
en: Ortopedia:
Brigada: Fecha
inicio de la estancia:
día:
mes: año: Nombre
del Docente:
firma: ISCM
de La Habana Facultad: Dr.
Miguel Enríquez Evaluación
de la estancia Calificación
final: Examen
final Teórico: Practico: Prueba
intraestancia: Ordinario. 1er
Examen 2º
Examen Objetivos
educativos Puntualidad: Presencia
física y porte personal: Responsabilidad
ante las tareas: Relación
alumno paciente: Relaciones
dentro del colectivo: Conducta
ética: Calificaciones
globales Objetivos
educativos: CLASES 1 2 3 4 5 6 CalificaciónGlobal Conferencia Seminario Practico EDUCAC
ION EN EL TRABAJO 1 2 3 4 5 6 Calificación
global Discusión
Diagnostica Guardia Consulta
Externa Pase
Visita y Evolución TRABAJO
INDEPENDIENTE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Calificacion
global Solución
de problema de salud individual. Historia Clínica Revisión
bibliográfica No Descripción
de la habilidad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Curas
locales(4) 2 Anestesia
local por infiltración (2) 3 Sutura
de piel(4) 4 Retirar
suturas de piel(5) 5 Inmovilización
de hombro(3) 6 Strapling
del tobillo(3) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||