Monografias | La situación familiar inadecuada y su influencia en el origen de los trastornos de conducta en 4 consultorio del Médico de la familia en Las Tunas, Cuba

La situación familiar inadecuada y su influencia en el origen de los trastornos de conducta en 4 consultorio del Médico de la familia en Las Tunas, Cuba

Resumen: Se realizó un estudio de intervención psicoterapéutica con el objetivo de eliminar o amortiguar los trastornos de conducta en niños adolescentes originados por situación familiar inadecuada. La muestra seleccionada fue de 40 pacientes pertenecientes a 4 consultorios del médico de la familia de la Policlínica “Guillermo Tejas Silva” la cual fue representativa según la significación con respecto al universo según los resultados obtenidos a través del método estadístico chi cuadrado para ese tamaño de universo. (E)

Publicación enviada por Lic. Reynerio Camejo Lluch y Otros Autores


 

RESUMEN

Se realizó  un estudio de intervención psicoterapéutica con el objetivo de eliminar o amortiguar los trastornos de conducta en niños adolescentes originados por  situación familiar inadecuada. La muestra seleccionada fue  de 40  pacientes pertenecientes a 4 consultorios del médico de la familia de la Policlínica  “Guillermo Tejas Silva”  la cual fue  representativa según la significación con respecto al universo según los resultados  obtenidos  a través  del método estadístico chi cuadrado para  ese  tamaño de universo . Para la investigación se  aplicó   una encuesta estructurada a las  familias  de los pacientes  estudiados para determinar el tipo de situación familiar inadecuada y otras variables socio psicológica importantes para el estudio,  como es la edad del menor, sexo, escolaridad, síntomas conductuales que presenten y conocimiento de los roles de los miembros de la familia,  los datos se procesaron  a través del método manual simple  confeccionándose un sistema de tablas al respecto se comparó con investigaciones nacionales e internacionales. Se llegaron  a  conclusiones  de que la hiperactividad  y la situación familiar inadecuada  de inconsistencia  fue la mas  frecuente  , la psicoterapia  y la  orientación psicológicas cumplieron sus objetivos , recomendándose  métodos educativos dirigidos  a la  familia, fundamentalmente a las  figuras  representativas  de los  estudiantes  , como son las  escuelas  de padres  y la  interrelación  con otros informantes claves  de la  comunidad .

INTRODUCCION

El ser humano en un tanto porciento muy elevado de casos  nace y se desarrolla en el seno de una familia, por tanto es natural, que la armonía familiar se considere esencial, no solo para el desarrollo equilibrado de los hijos, sino también para la estabilidad de todos  y cada uno de sus miembros: niños, adolescentes, adultos y ancianos.  La familia es el vínculo entre las generaciones que garantizan la continuidad de una cultura y un elemento importantísimo en todo cambio cultural (1).

Al dividirse la familia en dos generaciones la relación de cada hijo con su padre es hasta cierto punto peculiar y exclusiva y puede representarse por un triangulo, la familia consiste pues, en una serie de triángulos superpuestos   en la que cada hijo forma un triangulo  con sus padres. La dinámica que se crea dentro de cada uno es eminentemente variable y fluyente, y esta bien que sea así, lo contrario sería propio de una estructura rígidamente jerárquica opuesta por tanto al desarrollo de la personalidad y el fondo de la vida misma (2).

La peculiar dinámica  de la cultura actual, cada vez más abierta y flexible ha introducido muchos cambios en las normas de vida familiar, estos cambios han afectado sustancialmente el papal y la situación de cada uno de los cónyuges así como las relaciones entre hombres, mujeres, maridos, esposas, padres e hijos. Las familias han sido las instituciones sociales más estables de la humanidad, todo hombre tiene una familia de origen y generalmente al ser adulto crea la propia, en el ceno de la cuál educa a sus hijos. En su texto “EL ORIGEN DE LA FAMILIA, LA PROPIEDAD PRIVADA Y EL ESTADO FEDERICO ENGLESS PLANTEA”…  La familia es la célula fundamental de la sociedad y según su funcionamiento así será el posterior desarrollo de sus miembros (3).

Para psicólogos y sociólogos  en la determinación  del concepto de la familia es esencial el criterio de consanguinidad, así tenemos que se entiende por familia al grupo humano determinado por relaciones de consaguinidad de primero segundo y tercer grado. La familia nuclear  esta determinada por las relaciones de consaguinidad  de primer grado en el sentido de la pareja, padres e hijos, (4).

Durante siglos  en todos los centro s de  enseñanzas  del mundo han existidos y existen  niños  que por ciertas características  que poseen  , entre ellas  agresividad,  hiperkinesia, falta  de interés   por las  clases, ausentismo o deserción , se diferencia  de la mayoría de sus condiscípulos   e incluso  son depreciados por ellos y por el personal docente , sin que nadie  se  detenga  a pensar  que  factores inciden para  que  existan estas alteraciones (5).

Es indiscutible  que las alteraciones del aprendizaje y conductuales  de la personalidad  e un futuro no lejano  y durante el desarrollo del niño dejaran huellas imborrables en su vida. A nivel mundial en todos los países  y bajo diferentes  regímenes sociopolíticos existentes hay niños  que  a pesar  de  estar   orgánicamente aptos no son capaces  de  satisfacer las  demandas  del proceso  docente  educativo  debido a la influencia  negativa   que el medio social ejerce sobre ellos.(6)

Estudios  realizados por  Bachaman   y  Urdís  en Dinamarca y Suecia  plantean  que  existen dos instituciones que  determinan  la vida de los niños  en las primeras  edades : la  familia y la  escuela .  En ambas hay  un denominador común , el amor , estos autores  llegan  a las conclusiones de que el niño desde que nace  comienza  a  recibir educación , el mundo de los objetos   le llega junto al mundo de los afectos   y la escuela le complementa   este proceso  iniciado en el hogar.  B. Simon  aplicó  un grupo de test  intelectuales y de  educación familiar  llegando a conclusiones  que no existe   una  atención diferenciada  y especializada. Es lógico  que los menores  presenten trastornos  de conductas y de  aprendizaje  , incluso en dicha investigación se llegaron  a conclusiones de que  un muchacho  de una familia  pobre  no puede responder   detalladamente al proceso de enseñanza , pues  se sobreentiende  que los problemas económicos   atentan  contra el desarrollo de la atención familiar . (7)

En investigaciones realizadas por Thoma Byney  en el Ontario Child Healh  Study de Canadá en el año 1991, precisaron que en una muestra de 437 niños con ambiente familiar inadecuado más del 50 porciento de ellos presentaron trastornos de la conducta y otros síntomas especiales. En estudios realizados por Norderg y colaboradores, en los suburbios de Estocolmo en el año 1989 concluyeron que el 64% de las familias estudiadas tenían alteraciones psicológicas y que el 60% de estos niños presentaban alteraciones psíquicas  significativas, que deterioraban el desarrollo integral de su personalidad en mayor ó menor grado predominando los desajustes conductuales (8)

En América  Latina y el Caribe  existen dramáticas  situaciones  de pobreza  en la generalidad  de los países  existiendo allí niños con alteraciones traumáticas  que  traen como consecuencia dificultades  en el desarrollo integral  de su personalidad   y la pobre observación de la  caracterización.

 Psicopedagógica   de profesores y maestros  (8)

En Cuba  antes del triunfo de la  Revolución  los niños   que  tenían el privilegio de poder comenzar los  estudios   eran sometidos   a patrones pedagógicos   que no tomaban en cuenta  los  factores antes mencionados , además  en casi todos los textos  bibliográficos   de Pedagogía, Psiquiatría infantil y  Psicología   enfocaban las  alteraciones de conductas y  aprendizajes   de los  escolares   solo en el contexto de la  escuela , en muy pocos  casos en el marco familiar . Después  del triunfo de la  Revolución  nuestro pueblo  siempre ha  tenido la posibilidad   de acudir  a un profesional   para  recibir orientaciones  ante situaciones difíciles   y ante la presencia  de cualquier desajuste visible  del niño  en el desarrollo de su conducta.  Esto no quiere decir que  no existan actitudes negativas   por parte de los padres y familiares   que  atentan contra el proceso docente  educativo. (9)

Dentro del medio social para el médico y la enfermera de la familia es importante el termino influencia de la familia en la formación de la personalidad y en el  ulterior desarrollo psíquico de sus miembros principalmente en los niños adolescentes en edad escolar.

El concepto socialista de la familia y su influencia integral en la personalidad es determinante por las funciones en la formación de las nuevas generaciones y entre estas, la formación de normas y conductas de sus hijos con todos sus parientes. En esencias los programas de salud  y la formación de la personalidad en un grupo familiar se debe a:

-    Factores genéticos, cosecionales  y prenatales entre otras causas.

-    Factores dependientes de la integración de sus integrantes con el micro medio natural y sociocultural.

-     Factores dependientes de la integración de sus integrantes con el micro medio familiar.

-    La repercusión sobre su sistema familiar de una afección relevante de alguno de sus miembros.

En la provincia de las Tunas se han realizado investigaciones acerca del tema poniendo en evidente demostración una serie de alteraciones psíquicas en niños y adolescentes producto de un inadecuado manejo familiar, en el radio de acción correspondiente a nuestra área de salud no se escapa a esta problemática por lo que nos motivamos a realizar este estudio con la esperanza de influir positivamente en el desarrollo de las nuevas generaciones elaborando un programa de intervención para amortiguar o eliminar estas afectaciones psicopatológicas en estos pacientes.

OBJETIVOS

GENERAL:

Determinar la influencia  de  un programa de intervención para eliminar ó amortiguar los trastornos de conducta en niños y adolescentes ocasionados por la situación familiar inadecuada en 4  consultorios  del médico de la familia de la  Policlínica  Guillermo Tejas  Silva en el periodo de  julio del 2004  hasta julio del 2005.

ESPECÍFICOS:

1.       Identificar algunas variables  epidemiológicas de la muestra estudiada.

-Edad.

-Sexo.

-Escolaridad.

-Per cápita familiar.

2.       Determinar el tipo de situación familiar inadecuada de los pacientes estudiados.

3.       Precisar  los trastornos de conducta en los niños y adolescentes que conforman la muestra.

4.       Evaluar los resultados que se obtengan a través del plan de intervención.

HIPOTESIS

Si la situación familiar inadecuada   influye  en la etiología  de los  trastornos conductuales  es necesario  determinar  métodos psicoterapéuticos de intervención para amortiguar o eliminar las causas que lo producen.

Diseño  metodológico .

Contexto y clasificación de la  investigación .

Se realizó   una investigación de tipo intervención  con el objetivo de  determinar   la influencia  de un programa de intervención para eliminar o amortiguar los  trastornos de conductas   en niños y adolescentes   ocasionado por las  situaciones  familiares inadecuados en cuatro consultorios  del  Médico de la familia  de  la Policlínica “Guillermo Tejas Silva” del municipio Las Tunas  , en el período comprendido  entre   junio del 2004  a julio del 2005.

UNIVERSO .

En la investigación el universo a evaluar fue  el total de niños con alteraciones de la conducta originada por situación familiar inadecuada de los cuales se seleccionarán 40 pacientes  con los criterios de inclusión siguientes:

-Que no tengan asociadas otras afecciones psiquiátricas.

METÓDICA

      Para dar cumplimiento  a los objetivos propuestos  se procedió  de la forma siguiente.  Se confeccionó una encuesta estructurada dirigida a la investigación de los siguientes aspectos:

Para dar salida  al objetivo · 1  se investigaron:

1.       -Datos generales de los pacientes.

2.-Edad

De 6-10 años

De11 -14 años

De 15 -17 años

De 18 – 19 años

3.- Sexo

     Masculino

   Femenino

4.-Escolaridad-

Primaría terminada

Primaria sin terminar

Secundaria Terminada

Secundaria sin terminar

Preuniversitario Terminado

Preuniversitario sin terminar

-Per cápita familiar

  Buena

  Regular

  Mala

Para dar cumplimiento al objetivo  # 2 la encuesta  exploró los tipos de situación familiar inadecuada.

Inconsistencia: Cuando en la educación del menor hay contradicción en uno ó ambos miembros en cuanto a las normas y patrones que establecen los miembros de la familia.

Permisividad: Cuando en la educación del menor el medio familiar establece reglas y patrones en las actividades básicas y cotidianas de la vida que propician poco control educativo se aceptan ideas y ambiciones del niño concediéndose tiempo y esfuerzo excesivo al mismo.

Sobreprotección: Cuando el cuidado de adultos hacia niños y adolescentes es excesiva, en cuanto al cariño y protección del mismo además de una prolongación de los cuidados infantiles.

Rechazo: Cuando los padres rechazan conciente o inconscientemente a  sus hijos, además existe un ambiente familiar  de negligencia poca preocupación por el bien estar físico y psíquico del niño, castigos excesivos, se olvidan de las características positivas resaltando las negativas.

Rigidez: Cuando las normas y patrones en la crianza de los niños son rígidos y se imponen reglamentos limitando de esta manera la individualidad e independencia del mismo.

Para dar salida al objetivo # 3 se investigó los  trastornos de conducta según el glosario de  enfermedades  psiquiátricas infantiles

Hiperactividad: Trastorno cuya característica esencial es la incapacidad para mantener la atención y la tendencia a distraerse, no logran ejecutar una actividad y pasan a realizar otra de forma brusca.

Timidez: Niños que se caracterizan por tener dificultades  en el establecimiento de relación  con personas con las que no están familiarizadas  mantienen un comportamiento aislado.

Fugas: Cuando se escapan del hogar o de la escuela sin autorizarlos los padres o maestros.

Agresividad: Son eternos inconformes cometen agresiones y no toleran la autoridad.

Mala identificación sexual: Estos niños muestran desde temprana edad gestos modales de hablar, intereses y juegos característicos del sexo opuesto.

El  cumplimiento del objetivo  No  4 se observó  comparando antes y después  de la intervención  la  evaluación de los métodos  terapéuticos  propuestos :

Psicoterapia familiar.

Orientación psicológica.

Ínter consultas  a padres.

TECNICA Y PROCEDIMIENTO

La fuente de obtención de los datos fue  la aplicación de la encuesta a los familiares de los pacientes en cada uno de los consultorios por Los  autores del estudio y verificada por el servicio de psicología  que apoyó la  investigación. Los resultados fueron   obtenidos de la evaluación de las encuestas de las historias clínicas individuales y otras observaciones.

La información recolectada fue registrada en sabana de vaciamiento de datos de forma sistemática,  la cuál fue  llevada a tablas y gráficos para una mejor comprensión e interpretación de los resultados, el método estadístico   seleccionado  fue  el  análisis porcentual simple.

DE Discusión  y síntesis .

Los resultados expresados en cada una de las tablas fueron  discutidos por los  autores de la investigación teniendo en cuenta los resultados de otras investigaciones nacionales e internacionales al respecto.

DEFINICIONES OPERACIONALES

Situación Familiar Inadecuada: Hablamos de una   Situación Familiar Inadecuada  cuando existe una disfunción familiar en la estructura y organización de la misma por incumplimiento de las funciones fundamentalmente en las esferas formativas, educativas y afectivas.

Trastornos de Conducta: Desviaciones que se presentan en el desarrollo personal de los menores cuyas manifestaciones conductuales son variables y estable esencialmente en las relaciones escolares familiares y de la comunidad.

PLAN DE ACCIÓN

Actividad

Lugar

Responsable

Fecha

Psicoterapia Familiar

CMF

Médico de Familia

Nov. 2004 / Enero 2005

Orientación psicológica

CMF ó Terreno

Médico de Familia

Febrero 2005/ Abril 2005

Interconsultas a padres

CMF  y Policlínico

Médico de Familia y psicólogo

Mayo 2005 /julio 2005

Para elaborar el plan de acción se tuvo en cuenta la utilización de técnicas psicoterapéutica con vista a modificar conductas detectadas en el medio familiar,  fue necesario la utilización de la psicoterapia familiar, la orientación psicológica y la Interconsultas a padres.

Temas tratados  en la psicoterapia familiar:

1.       Funciones de la familia.

2.       Rol de padres

3.       Sugerencias y proposiciones sobre problemas detectados.

Temas tratados  en la orientación psicológica:

-Tipos de Situación Familiar Inadecuada.

-Sugerencias para modificarla.

Propósitos de  las  Ínter consultas a padres:

-La entrevista focalizadas.

-Desajuste en la familia.

-Recomendaciones y sugerencias.

Análisis  y discusión de los  resultados.

En el estudio realizados   después  de la aplicación de los instrumentos  de trabajo , el plan de  acción  que  se confeccionó  para la intervención  , llegamos  a los  siguientes resultados  :

La  distribución de la muestra  según  la  edad y sexo de los pacientes  ( ver tabla  No 1 ) fue  representativo el grupo  de  15 y 17 años   con 17  pacientes  para un 42 % , le siguió a continuación el grupo de  6  a 10  con 5  varones y 4 hembras   para un 10 % .  En el caso de  este  estudio este  resultado fue  esperado  ya que uno de los objetivos   fue seleccionar   educandos   con trastornos  de conductas  que aunque  estaban aptos desde el punto de  vista orgánico  tuvieron dificultades en el aprendizaje   producto de las  alteraciones  conductuales  . Sin embargo  Ushiky Catalayud  y Torrez   encontraron en sus investigaciones que el grupo  de  edades  que con mas  frecuencias  aparecieron estas alteraciones   fue en el grupo de  6 a  10 años . No obstante   se  tienen hallazgos  similares  al de  este trabajo  en los departamentos  de  estadísticas   de los  centros de diagnósticos y orientación (CDO) (10).

Atendiendo a la  distribución de la muestra la  escolaridad mas  frecuente de los  casos  estudiados ( tabla No 2 ) fue la  primaria  terminada  con 24 casos para un 60 % incluyendo ambos  sexos  . Todos los reportes  de investigación son similares  a los encontrados en este  estudio, auque la literatura  revisada   no define nivel escolar, como punto de partida   para lo trastornos  de conductas.

Después  del triunfo de la  Revolución todas las personas  han tenido la posibilidad  de escolarizarse  independientemente  en el proceso docente  educativo siempre  existen actitudes negativas   por parte de alumnos y  familiares que  atentan contra  este proceso. (11)

En la  tabla  No  3   aparece la muestra  según la per cápita  familiar   donde  existen  25  evaluadas de buena para un  62 , 2 % , 10 evaluadas  de  regular para un 25  %  y 5  de mal  para un 12,5  %.

Fernando González  en su investigación sobre las  alteraciones  de conductas  ay aprendizajes  en el caso de los  niños cubanos  refiere que el per cápita  familiar  de la  familia cubana  es alta   porque  el modo de producción cubano ampara  las  actividades  básicas y cotidianas  de nuestros niños y adolescentes  y esto es  adecuados  debido a las conquistas  que nos proporciona el modo de producción socialista a  través de los programas   de la  Revolución  como  es el caso de la  atención asistencial  de los  trabajadores   sociales   y otros  técnicos y profesionales    que cooperan para que  todas las familias   tengan respaldados su modo de  vida . (12, 13).

La distribución de la muestra  según la situación familiar inadecuada que prevalece  (ver  tabla  No 4)  es la de inconsistencia  con 25 masculinos para un 62 %  y 12 femeninos para un 30 %  a nivel mundial  hay niños   que  a pesar  de  estar orgánicamente sanos  confrontan problemas  de personalidad   y propiedades negativas en su  desarrollo psíquico tienen una  repercusión en los  rasgos  del carácter . Esto concide   con el Dr.  Cristóbal Martines  Gómez   el cual plantea   que los problemas  disciplinarios   reciben desaprobación  en las instituciones  escolares, fundamentalmente en la  escuela primaria. Se supone que por parte  de los padres   haya una  clara conciencia   de las necesidades del niño para  madurar   y el respeto que ellos implica. (14, 15)

También se observó que  existe un predominio  de la permivisidad  con 17 casos para un 40 %.  El niño recibe  todo lo que quiere,  siempre que  sea económicamente posible  y se le deje hacer todo lo que  desee.  La permisividad impide el desarrollo emocional del niño  manteniéndolo en un estado  de dependencia infantil.  Trabajos de terminación de  la  especialidad   de la  Dra.  Liset  Hevia   demostró que las situaciones familiares inadecuadas   contribuyen no solo   a síntomas de  tipo  neuróticos, sino que pueden ser  causas   de problemas conductuales   sin que  existan rasgos de organicidad, datos que coinciden  con esta investigación. (16)

La hiperactividad  según se  valora en la  tabla  No 5  fue  la que se observó con mas  frecuencia  con 14 casos entre hembras y varones  para un 35 % . Los niños que proceden de un medio inconsistente  sondas independientes,  y desordenados  pues no tienen  la presión  ni la autoridad de los adultos en sus  actividades  cotidianas. (17)

Según A. Petrosvky  en sus investigaciones  los varones son mas agresivos e intranquilos que las hembras   y la hiperactividad  es causa  del manejo  familiar y satisfactorio , esto concuerda con lo planteado por José Pérez  Villar  , donde  refiere  que la ansiedad en los niños  se  exprese por emotividad   y que en los  restantes  componentes del síndrome ansiosos  sean tan relevantes como en el adulto .

Usualmente la  actitud de las madres   en estos  casos  es de tipo descrito  como un rechazo inconsciente  encubierto  por una sobreprotección ansiosa. (18, 19,20)

La psicoterapia  familiar  tuvo  buena  aceptación  en la muestra  estudiada  (ver  tabla No 6) donde mejoraron 26  pacientes para un 65  % y 14  no mejoraron para un 35 %.

Todas  estas  secciones psicoterapéuticas  se  realizaron en grupos  de  5 ,  con este métodos  se  debatieron situaciones  claves    acerca  del rol de padres  , sugerencias y proposiciones  sobre problemas  detectados en cada hogar o familia , los padres  opinaron y expresaron sus criterios .

Para  evaluar los  resultados  de la  técnica psicoterapéutica  se procedió a utilizar   una nueva ínter consulta   a los pacientes   para  verificar   el manejo utilizado , el que  resultó efectivo  de acuerdo  a los objetivos planteados , eliminar o disminuir los  trastornos de la conducta en sus  distintas formas clínicas en los niños y adolescentes estudiados .

Al evaluar las  técnicas  de orientación psicológica  se obtuvo  un resultado idéntico al anterior  ( ver tabla  7), este método dirigido a la familia  ayuda  a la comunicación entre los miembros  de la familia . Se pudo  apreciar una disminución  en las discusiones  familiares   y  la violencia intrafamiliar  , así como la ayuda  que  deben necesitar   los  educandos  que son hijos  preferentemente de padres divorciados . No es  cierto que padre fuera  cualquiera  , son muchos  felices   los niños que pueden constar con el  padre y la madre  , cuando hay separación o  divorcio  entre los padres debe  quedar bien claro que jamás  puede haber  divorcios  con  los hijos , ya que  esa  ruptura  afectiva  con los mismos , los  afecta  de manera considerable , y repercute  en el rendimiento escolar  y  su actividad con los padres .  (21, 22,23).

El balance  final del grupo se observa según la  tabla  No 8 , en la que  se aprecia  que mejoraron  30 para un 75 %  y 10 no mejoraron para un 25 % , los pacientes  que no  mejoraron fueron remitidos al Centro de diagnóstico y orientación del Ministerio de  Educación  para  determinar su evaluación y seguimiento.(24)

Por lo  antes  expuesto  el balance  final de la intervención  fue positivo, pues  se cumplieron los objetivos previstos.

CONCLUSIONES

1.- El Grupo de edades  que predominó  fue el de  15   y 17  años y el sexo fue el masculino.

2.- La  escolaridad  que  se observó con mas frecuencia   fue la primaria terminada  y el per cápita  familiar  de la muestra fue bueno.

3.- La situación familiar inadecuada  de mayor  representatividad fue la  de inconsistencia  y el trastorno de conducta mas frecuente el de hiperactividad.

4.- La psicoterapia  familiar y la orientación psicológica cumplió sus objetivos  pues  existió modificación en las  actitudes de los  educandos.

5.- De los  40 pacientes  30 mejoraron   y el restos fueron remitidos al centro de diagnostico y orientación  para  evaluación y seguimiento.

RECOMENDACIONES

1.- Promover nuevas  estrategias psicoterapéuticas  que ayuden al desarrollo psíquico y  educacional  de los niños y adolescentes  y cumplir  con  el funcionamiento de las  escuelas  de padres .

2.- Que  se  realice  programas  de orientación a la familia  según las necesidades  educativas  de niños y adolescentes  en coordinación  con la  casa  de orientación a la mujer y la familia .

BIBLIOGRAFÍA

  1. Dr. J M GALLART. Jefe clínico del instituto de Psiquiatría Barcelona España  1997 Enciclopedia Salvad de la Salud. Tomo 8 Adolescentes, adultos y ancianos Pág. 142- 143 Párrafo 1, 3, 4, 6,7.

  2. ENGELS F. El origen de la familia, la propiedad privada y el estado. Ed.  Progreso Moscú.

  3. NUÑES DE VILLAVICENCIO PORRO FERNANDO. Psicología Médica. La habana. Ed. Pueblo y Educación, 1987. T.1:54

  4. CASTRO ALEGRET PEDRO. ¿Qué es la familia y como educar a sus hijos? Pedagógicos cubanos. Revista trimestral MINED 2005 (2): 2.

  5. Para la vida. Familia: Información complementaria. La Habana. Ed. Pueblo y educación  2002

  6. THOMAS BYNEY: Prevalence of Behaviour Sympotons and the relations of child parent and Family result for the Ontario Health Study. Canada Ontario University 2004. 177- 184.

  7. NARDERG. L Relations to psychosocial conditions and health.  Part IV of a longitudinal study of children in  a Stockholm  Suburbs Stockholm,  2005..

  8. SLAVINA L. El trato individual de los individuos de los algunos fracasos en el estudio e indisciplinados. Sabina Moscú. Ed. Progreso  2000: 112-124.

  9. Universidad de La Habana. Propedéutica psiquiatrita. La Habana. Dpto. de Psiquiatría y psicología médica: 1990: 41-54.

  10. CASTRO LÓPEZ  GINARD HIRAM Psiquiatría Tomo II Ed. Pueblo y educación. Ciudad de la Habana  2004. 100-104.

  11.  ARES  PATRICIA, Familia y sociedad la Habana 1997.

  12. Glosario Cubano de la Clasificación internacional de enfermedades Psiquiatritas. Ed. Pueblo y educación 1984. 105-109.

  13. USHINKY, K. D. Obras pedagógicas escogidas Moscú. Ed. Estatal pedagógica 1992.

  14.  TORRES MONTEJO  Ed. De la dinámica familiar. Revista cubana Medicina Familiar. (SOCUMEFA). 2004:17-24.

  15. PETROSKI. V.  Psicología general. Moscú. Ed. Progreso 1982.

  16. INFANTE FERNÁNDEZ MARIA. La situación familiar inadecuada y su repercusión en el desarrollo conductual  de la edad temprana (Trabajo para Optar por el Título de Especialista en MGI.) Facultad de Ciencias Médicas 1997:1

  17. GONZALEZ  REY  FERNANDO. Motivación moral en adolescentes y jóvenes. La Habana. Ed. Científico técnica, 1983: 123

  18. BASSAVE M. La familia y los posibles factores que inciden en la formación de la conducta sociopática de los niños. La Habana Ed. Científico técnica 2001.

  19. CANETTI FERNANDEZ G. GONZALEZ VALDES J. GUTIERRES NUÑIZ J. A. Desarrollo psicológico del niño pediatría 1 La Habana Ed. Pueblo y Educación. 1996. 58-147.

  20. PÉREZ VILLAR JOSÉ. Trastornos emocionales de la edad escolar. Ed. Ciencia y educación. Instituto nacional del libro. La Habana. Cuba.

  21. ARES MUZIOO PATRICIA. Mi familia es así: Ed. Ciencias sociales. La Habana, 1990.

  22. CUESTA FERIJAMIL. D. BAYARE VERA PÉREZ GONZALEZ E. Funcionamiento familiar. Revista cubana de Medicina General Integral, 2002 12 (1): 24-31.

  23. En que  tiempo se puede cambiar la mente de un niño. Mesa  redonda de psicólogos y psiquiatras. Edic Especial para la familia Cubana. Abril 1999. Pág.  68-78.

  24. Plataforma programática del PCC. Ediciones DOR. La Habana 1996. Pág. 86

ANEXOS

Encuesta Para Detectar Trastornos De Conducta

1. ¿El niño y/o adolescente se inclina al juego con el sexo opuesto?

Si________               No ________

2.-¿El niño y/o adolescente juega con juguete no acorde con su sexo?

Si______                    No________

3. ¿El niño y/o adolescente no se concentra en una sola actividad?

Si______                    No________

4. ¿El niño y/o adolescente siempre esta inquieto?

Si______                    No________

5. ¿El niño y/o adolescente no ha terminado una actividad y comienza otra?

Si______                    No________

6. ¿El niño y/o adolescente no duerme solo?

Si______                    No________

7. ¿El niño y/o adolescente se asusta en la oscuridad?

Si______                    No________

8. ¿El niño y/o adolescente es miedoso?

Si______                    No________

9. ¿El niño y/o adolescente golpea a otros sin motivos?

Si______                    No________

10. ¿El niño y/o adolescente se escapa de escuela?

Si______                    No________

Encuesta para determinar la SFI.

1. ¿La educación del niño y/o adolescente la dirige la madre?

Si______                    No________

2. ¿La educación del niño y/o adolescente la dirige el padre?

Si______                    No________

3. La educación del niño y/o adolescente e4s de mutuo acuerdo?

Si______                    No________

4. ¿El niño y/o adolescente hace lo que quiere?

Si ________              No__________

5. ¿El niño y /o adolescente es rebelde?

Si_________               No. __________

6. ¿Nosotros no podemos con el niño y/u adolescente?

 Si_______                No___________

7. ¿El niño y /o adolescente  llego en un momento no deseado?

Si_________               No. __________

8. ¿En ocasiones no lo aguantamos?

Si________                 No__________

9. ¿nosotros queríamos estar lejos del niño y/o adolescente?

Si________                 No__________

10.    ¿El niño y/o Adolescente no se deja jugar con nosotros?

Si________                 No__________

11. ¿El niño y/o Adolescente es muy mimado?

Si________                 No__________

12. ¿El niño y/o Adolescente para sus actividades tiene horario estricto?

Si________                 No__________

13 ¿la madre y el padre son fuerte con el niño y/o Adolescente?

Si________                 No__________

14. Nuestros hijos tienen que ser iguales a nosotros?

Si________                 No__________ TABLA # 1

Distribución de la muestra según edad y sexo de los pacientes estudiados.

Edad

Masculino

%

Femenino

%

De 6- 10 años

5

12

4

10

De 11-14 años

2

5

4

10

De 15 - 17 años

10

25

7

17,5

De 18 – 19 años

4

10

4

10

Total

21

52,5

19

47,5

Fuente: Encuesta.

TABLA # 2

Distribución de la muestra según escolaridad de los estudiados.

Escolaridad

Masculino

Femenino

#

%

#

%

Primaría terminada

5

12

9

22

Primaria sin terminar

4

10

3

7,5