Monografias | Propuesta metodológica para la integración del momento orientador y la práctica docente

Resumen
Con este trabajo se presenta una propuesta para la integración de los contenidos teóricos de las ciencias básicas biomédicas que se imparten en el momento orientador a la práctica docente en Morfo fisiología Humana. 

Se hacen recomendaciones para la organización del momento orientador en función de la integración de los contenidos teóricos a la práctica docente destacando la importancia de la adecuada orientación y control del trabajo independiente utilizando tareas docentes integradoras.

La tarea docente integradora se ha concebido como el elemento para la integración de los contenidos teóricos de las ciencias básicas biomédicas a la práctica docente. Se propone que esta sea estructurada por el profesor principal de MFH a partir de los problemas de salud identificados en la comunidad vinculados a los contenidos de la ciencias básicas biomédicas, que sea presentada al estudiante en el momento orientador, controlada en todos los encuentros docentes planificados y evaluada en el momento evaluativo.

Para ilustrar la propuesta que hacemos se seleccionó el tema Tejido Epitelial. Las tareas docentes integradoras hacen posible que el alumno y el profesor construyan relaciones, nuevas o conocidas, entre las ciencias básicas biomédicas y los problemas de salud de la comunidad en los diferentes momentos previstos en el plan calendario. 

Introducción. Planteamiento del problema
En el actual diseño curricular para la formación del Médico Integral Comunitario, (MIC), el consultorio médico se ha concebido, como el escenario docente principal desde el primer año de la carrera (1). En esta etapa los educandos reciben informaciones sistematizadas de las ciencias básicas biomédicas, cuya asimilación ha resultado tradicionalmente de gran dificultad. (2) 

Por otra parte, las ciencias básicas biomédicas se imparten generalmente como asignaturas independientes, aunque con variable grado de integración entre ellas y con las asignaturas del ciclo clínico a las cuales preceden. (3,4,5,6)

En las asignaturas del ciclo clínico, el estudiante de medicina encuentra respuesta a sus expectativas como futuro médico, en ellas identifica sus motivos, debido a que los conocimientos que adquiere, lo acercan a su futuro desempeño profesional al ponerse en contacto, con los problemas de salud, lo cual le permite vincular los conocimientos teóricos que adquiere con sus experiencias prácticas. (7) 

En el presente diseño curricular para la carrera de medicina, se han aprovechado las reconocidas ventajas que aporta la vinculación de la teoría y la práctica, propios de la educación en el trabajo, con la novedosa incorporación de los estudiantes en los escenarios reales del ejercicio profesional desde el primer año. (1)

Ante esta realidad, se hace necesario que la planificación de las actividades docentes se estructure de forma conveniente para lograr los objetivos de las asignaturas básicas biomédicas, integradas entre sí, como está diseñado en la disciplina de Morfofisiología Humana, (MFH), y por otra parte, integradas a la problemática que se observa en una unidad docente /asistencial, de la comunidad, donde se brindan servicios de salud a la población. (1) En estos ambientes el educando recibe variadas informaciones de ciencias médicas, clínicas, epidemiológicas y socio- humanísticas que tendrán salida en años posteriores de la carrera por lo que resulta necesario que en el diseño de las actividades docentes prácticas esto sea tenido en cuenta a la hora de planificar y organizar la educación en el trabajo a fin de lograr la armonía que el proceso requiere y que se exprese en la práctica al aplicar el enfoque sistémico. 

Para las autoras de este trabajo es de interés destacar la necesidad de estructurar la vinculación de los contenidos teóricos de las ciencias básicas que recibe el estudiante en los momentos orientadores con los problemas de salud de la comunidad, haciendo de la práctica docente una forma de enseñanza que haga efectiva la inserción de los educandos, desde el primer año de la carrera, en los escenarios reales del ejercicio profesional lo cual contribuirá a desarrollar las habilidades propias de la educación superior y al mismo tiempo las cualidades profesionales que se requieren según aparece expresado en el Plan Nacional de Formación del Médico Integral Comunitario.

La complejidad del proceso educacional en la época contemporánea, el redimensionamiento de los roles personales del profesor y el alumno, así como la necesidad de convertir en realidad la formación masiva de profesionales portadores de un nuevo paradigma en el ejercicio de la profesión a partir de la estrategia de la atención primaria de salud, (APS), son aspectos que direccionan el actual modelo de formación de los recursos humanos en salud. (1,13) 

A pesar de los avances que se han logrado en la aplicación del presente diseño curricular todavía se observan dificultades para lograr la integración de los contenidos de la ciencias básicas biomédicas que se imparten en el momento orientador a la práctica docente que se realiza en los escenarios de la Atención Primaria de Salud. 

Por todo lo antes expuesto y sobre la base de las experiencias de los médicos generales integrales en el ejercicio del trabajo docente en MFH nos planteamos el siguiente problema científico:

Problema Científico 
Las orientaciones metodológicas para la integración de los contenidos de las ciencias básicas biomédicas a los escenarios de la práctica docente en Morfofisiología Humana son insuficientes. 

En este trabajo se hace una propuesta metodológica para la integración de los contenidos teóricos de las ciencias básicas a la práctica docente en los escenarios de la Atención Primaria de Salud, a partir de los conocimientos adquiridos en el Diplomado de Educación Médica

Marco teórico
En las condiciones que se desarrolla el proceso docente educativo, en la carrera de medicina integral comunitaria, (MIC), los profesores, especialistas de Medicina General Integral, tienen un reto enorme. Comprometidos con su tiempo y con la sociedad ellos son los protagonistas del cambio, en la aplicación y consolidación de una nueva estrategia en el ejercicio de la profesión médica en la Atención Primaria de Salud, (APS). 

La APS con carácter eminentemente social y enfocada hacia la salud del individuo, la familia, la comunidad y el medio ambiente sobre la base de una elevada preparación científica y técnica constituye la estrategia mas avanzada para garantizar el logro de un nivel superior en el desarrollo de los servicios de salud. (1, 13)

En un estudio realizado, recientemente, acerca de la orientación profesional en la carrera de medicina en Cuba fueron analizados los factores que se asocian a la falta de motivación de los profesionales de la salud para el ejercicio de la medicina familiar a nivel mundial. En el mencionado análisis, se plantea, el papel primordial que el profesor juega en la orientación profesional del educando. (14, 15) En el actual plan de formación del médico integral comunitario es el especialista de Medicina General Integral quien tiene el encargo de la orientación profesional para el logro del modelo del egresado que está previsto. (1) 

La enseñaza, en este caso, caracterizada por el cambio en la dinámica de la relación profesor alumno, con respecto a los referentes tradicionales, plantea nuevas consideraciones en el papel del profesor como gestor principal de la orientación profesional. La educación en el trabajo, que es un principio de la enseñanza de las ciencias médicas en Cuba, aplicado con éxito por muchos años, presupone, un cambio trascendente en la vinculación entre educando y profesor desde el inicio de la carrera, en los escenarios reales del ejercicio de la práctica profesional, los centros de salud ubicados en las comunidades, convertidos en universidades. (1, 13, 15, 16,17).

En los últimos 20 años la situación mundial ha obligado a repensar en una nueva organización de los sistemas de salud, con énfasis en el nivel primario de atención, y ello obliga a perfeccionar los procesos de formación de los recursos humanos que prestarán servicios en la nueva plataforma. (18,19) Superada actualmente, la consolidación de las etapas políticas y administrativa de la APS estamos en la consolidación de su etapa académica, en la cual la esmerada atención a la formación de los recursos humanos constituye en Cuba, una prioridad que nadie se atrevería a negar. (20), 

Para llevar adelante este propósito se han definido los ambientes docentes, en los escenarios reales del ejercicio profesional, donde coinciden los actores principales del proceso de formación, profesores y estudiantes vinculados a la comunidad, desarrollando la educación en el trabajo enfocados a la solución de problemas (1). En este proceso se dan las condiciones para el ejercicio profesional en sus tres dimensiones, asistencial, docente e investigativa y cada una de ellas tributa a la elevación de la calidad de los servicios de salud que recibe la población, con énfasis en la protección a la salud y promoción de estilos de vida saludables (1). 

El profesional de la salud en la APS tiene la misión de desarrollar su labor asistencial y docente de forma estructurada haciendo posible el logro de los objetivos expresados en el plan de formación del estudiante en cada etapa de desarrollo académico del educando y simultáneamente se encuentra inmerso en el proceso de educación permanente propio de la educación posgraduada. Es en este momento donde se hace necesario que el profesional desarrolle habilidades para direccional adecuadamente la formación por etapas del estudiante a su cargo. La extraordinaria explosión de conocimientos que caracteriza la etapa actual obliga a modificar la dinámica de la relación profesor alumno, de los métodos antiguos centrados en el profesor se requiere de otros que propicien mayor actividad por parte del alumno, para la adquisición de las habilidades, que hagan posible el aprendizaje independiente. El profesor deja de ser fuente de los conocimientos para ser guía orientador de los estudiantes en su labor de búsqueda del conocimiento, el profesor, orienta y valora el aprendizaje de sus alumnos constantemente y esto se logra dando atención a estas acciones (7, 15,17,18,19).

Por su parte todo esto requiere planificación, organización, puesta en práctica y valoración a través de la adecuada orientación y control del trabajo independiente de los estudiantes a partir de la formulación de tareas docentes, célula fundamental del aprendizaje. (3,7). 

Las tareas docentes, son en este contexto, una herramienta que el profesor tiene a su disposición para garantizar la necesaria familiarización del educando con los principales problemas de salud de la comunidad, vinculando estos a los contenidos teóricos de Morfofisiología Humana que recibe sistemáticamente. (1,3) 

En el diseño de las tareas docentes son determinantes la vinculación de los conocimientos teóricos con los conocimientos de la práctica profesional, la visión integrada de las diferentes ciencias que nutren los conocimientos del alumno que estamos formando para ejercer como médico integral comunitario. (21,22).

Para ello el núcleo de contenidos se establece a partir de la descomposición –análisis-- y posterior reconstrucción – síntesis--, del fenómeno objeto de estudio, el problema de salud, a partir de este análisis el docente puede identificar qué aporta cada una de las ciencias particulares a la solución del problema de salud y ir tratándolos a medida que el estudiante va avanzando en su carrera. (3)

En nuestro caso presentamos una propuesta para la integración de los momentos orientadores y la práctica docente a partir de de la utilización de la tarea docente, cuya correcta concepción y elaboración representa el aspecto crucial en el logro del objetivo que nos hemos propuesto, de manera que fluya de forma coherente el proceso docente en los diferentes escenarios. 

La planificación de las clases, en las circunstancias en que se desarrolla la carrera de MIC resulta indispensable porque el profesor debe estar atento a las múltiples situaciones que pueden presentarse en los diferentes escenarios y estar preparado para intercambiar de forma tal que el proceso se enriquezca y el conocimiento que se obtenga resulte significativo (7,27)

En el actual diseño curricular se han redimensionado los roles del alumno y el profesor y en consonancia con ello al alumno le corresponde una responsabilidad mayor en su aprendizaje por lo que se evidencia que las ciencias de la enseñanza deben ser compartidas por ambos lo cual hace posible que la comunicación fluya que se establezca un diálogo productivo y los códigos para ello deben quedar expresados.

Por otra parte se debe tener presente que “cuando se piensa como fin de la educación la formación integral, es necesario establecer los intereses de todos los actores implicados” Lograr este tipo de relaciones no resulta un empeño fácil. 

Solo desterrando de nuestra práctica pedagógica el autoritarismo en el que fuimos formados y que durante tantos años practicamos, demostraremos el significado de la máxima que dice “ceder poder es una forma de ejercerlo... ceder o no ceder marca la diferencia entre ser autoridad y tener autoridad” (21,25,26,27). 

Los planteamientos antes enunciados cobran fuerza en el ámbito académico y encuentran espacio en los inicios del presente siglo, y en el diseño de MIC ya se pueden reconocer algunos de ellos, lo cual le otorga mayor complejidad al proceso. Desde esta perspectiva, podemos reiterar que, la educación permanente es la estrategia para la formación profesional, a lo largo de toda la vida, y por tanto la vía para estar preparados para la inserción rápida ante los cambios que se operan en el mundo actual y ante los cuales la educación del hombre para la vida es urgente. (1,28,29)

Objetivo 
Elaborar una propuesta metodológica que integre la actividad orientadora a la práctica docente del tema Tejido Epitelial de la asignatura Morfofisiología Humana del Plan Nacional de Formación del Médico Integral Comunitario. 

5. Metodología 
La unidad de análisis que abordamos en el presente trabajo es el proceso docente educativo que se desarrolla en la carrera de Medicina integral Comunitaria y para realizar esta investigación nos apoyamos en métodos científicos, teóricos y empíricos. 

Métodos Teóricos:
· Histórico-lógico: Se tuvo en cuenta la evolución del proceso de enseñanza aprendizaje de las Ciencias Médicas hasta nuestros días.
· El análisis – síntesis: Se realizó la revisión bibliográfica especializada y documental del proceso de enseñanza aprendizaje para la formación de recursos humanos en salud en Cuba y los que se han preparado y se encuentran vigentes para la carrera de Medicina Integral Comunitaria.
· La modelación y el enfoque en sistema:Para la elaboración del trabajo se tuvo en cuenta la relación dialéctica entre cada uno de los componentes del sistema.

El sistema de clases, que se presenta parte de la organización que se propone para la actividad orientadora del tema Tejido Epitelial de la asignatura MFH tomando desde donde se realiza la orientación y el control del trabajo independiente de los estudiantes de las tareas docentes integradoras que se corresponden con el nivel de familiarización propias del estudiante de primer año de la carrera. Las tareas docentes integradoras deben garantizar el tránsito hacia la inserción de los alumnos de MIC en la práctica docente que se realiza en los escenarios de la APS. 

El instrumento se modeló a partir del análisis del PNFMIC, de los documentos que norman el proceso docente , el programa de la asignatura Morfofisiología Humana, así como de las experiencias personales de las autoras y de los profesores de un núcleo docente del Municipio San Rafael de Carvajal del Estado Trujillo, durante el primer trimestre del curso académico 2005-2006 .
· La inducción – deducción: Por la importancia de la labor del profesor en la orientación profesional en todos los escenarios.

Métodos empíricos:
Se realizó un listado de observaciones en actividades docentes, reuniones docentes y metodológicas 

Triangulación: El análisis de la literatura, los documentos y los resultados obtenidos del listado de observaciones nos permitieron tomar decisiones que han quedado plasmadas en la propuesta que se presenta. 

Tareas investigativa:
Se realizaron las siguientes tareas:
1. Revisión y análisis de la documentación de Medicina Integral Comunitaria (MIC). 
2. Revisión y análisis de la literatura nacional e internacional.
3. Listado de observaciones. 
4. Elaborar la propuesta metodológica. 

Desarrollo
Propuesta metodológica para la integración de la teoría y la práctica a traves de la orientación de tareas docentes integradoras. 

Aspectos que deben observarse en el proceso docente.
Etapas por las que debe transitar el profesor en la dirección del proceso enseñaza aprendizaje:
1. El profesor de La Universidad de Barrio Adentro tiene la responsabilidad de dirigir el proceso enseñanza/ aprendizaje y para lograrlo de manera efectiva debe estar preparado científica y técnicamente, lo que incluye el dominio de los contenidos de la asignatura que imparte y estar informado acerca de los documentos que norman el proceso docente educativo.

2. Preparación de las actividades docente:
· Autopreparación
· Planificación de las actividades: 
Una vez concluída la etapa de autopreparación el docente estará en condiciones de planificar las actividades docentes, es importante concebir la preparación de forma sistémica, en este trabajo se recomienda partir de la preparación de la actividad orientadora y a partir de ella elaborar el sistema completo de actividades y tareas docentes que garantizarán el óptimo aprovechamiento del tiempo por parte de los estudiantes y el logro de los objetivos.

En este trabajo nos dedicamos fundamentalmente a la preparación de la Actividad Orientadora 

· Planificación del momento orientador 
En la planificación del momento orientador recomendamos dedicación especial a la presentación del video clase a los estudiantes, de forma tal que se logre el máximo aprovechamiento posible de las ventajas que proporciona la información que ella contiene. Nos resulta necesario insistir que en una actividad orientadora, introductoria de un nuevo tema donde se utiliza el video clase como medio de enseñanza esta debe reflejar un grado de generalización de los contenidos de la disciplina y lograrlo es una suerte que requiere experiencia y dominio, porque además debe corresponderse con el diseño del plan de estudios, lo cual garantiza su pertinencia.

En la etapa de preparación el profesor debe decodificar la video clase en función de la orientación del trabajo independiente de los estudiantes. En la propuesta que se presenta la video conferencia es el medio que apoya la principal acción del docente en la actividad orientadora. ¨orientar el trabajo independiente¨ de los estudiantes.

Según las observaciones que hemos hecho la tendencia más común es repetir lo que en la video clase se expone, explicar ¨para que el alumno se lo aprenda¨ y a proporcionar nuevas informaciones de contenido, pero esa práctica debe desecharse. 

Esto sucede porque aún portamos las formas tradicionales de ejercer la docencia, pero estamos en el deber de apropiarnos y llevar a la práctica este proyecto educativo cuya pertinencia la establece el ¨enseñar al alumno a aprender por sí mismo¨, bajo la orientación del profesor. (7)

La forma tradicional mantiene al estudiante como receptor pasivo y debemos lograr que el estudiante sea un sujeto activo de su aprendizaje, utilizar un método activo es proporcionarle al estudiante, por ejemplo, una situación incompleta, una interrogante, que debe estar redactada de forma tal que motive la búsqueda a través del trabajo independiente, lo anterior pudiera lograrse haciendo asequible y comprensible lo que se le plantea atendiendo tanto a la forma como al contenido de acuerdo al nivel precedente del estudiante. Por otra parte los problemas de salud son portadores del germen de la motivación para la mayoría de nuestros alumnos porque esta es una de las formas en que identifican la profesión médica, es por eso que utilizar estos problemas para elaborar las tareas docentes puede resultar conveniente en esta etapa.

No obstante un paso de ascenso representa para el docente observar la tarea no desde el punto de vista de la forma, sino también y de extraordinaria importancia es lo relacionado con el contenido o estructura didáctica de la tarea lo cual requiere algunos requisitos.

· Tareas docentes para el trabajo independiente de los estudiantes:
La tarea docente en la propuesta que se presenta permite integrar el momento orientador y la práctica docente.
Por otra parte la orientación y el control del trabajo independiente es la vía para garantizar en el momento orientador la presentación a los estudiantes las tareas docentes que integren los contenidos teóricos a la práctica docente.

Para el trabajo independiente del estudiante se propone dos tipos de tareas docentes que deben ser resueltas por el estudiante siguiendo el orden que se presentan a continuación:
1. Tareas docentes básicas para el logro de las habilidades de lógicas del pensamiento (7,9) estudio que garanticen la asimilación gradual de los contenidos teóricos de la asignatura y tema que corresponde. Para ello se recomiendan las tareas docentes que aparecen en el CD de MFH1, Tema 6, Tejidos Básicos, Tejido Epitelial en el apartado correspondiente., también las que aparecen en la literatura especializada, los libros de texto de Histología. 

2. Tareas docentes integradoras son aquellas que integran el contenido teórico a la práctica docente, se elaboran por el profesor principal de MIC a partir de los problema de salud identificados en la comunidad. Estructurar la tarea docente integradora implica que en ella se expresen con lenguaje apropiado los aspectos a vincular, o sea los aspectos prácticos del problema de salud y los contenidos teóricos de la asignatura básica, la tarea es resuelta por el estudiante gradualmente con la ayuda del profesor. Las tareas docentes integradoras serán presentadas por el profesor principal de MIC en la segunda parte de la actividad orientadora con el objetivo de motivar el trabajo independiente del estudiante para dar solución a ellas, este trabajo de orientación que comienza aquí continúa en las sucesivas actividades docentes. La forma de presentación de las tareas docentes integradoras, por el profesor es de vital importancia para lograr la motivación del estudiante y hacer más activa su participación en el proceso de aprendizaje, en esta forma de organización de la actividad docente. Pero además consideramos que contribuye a la inserción del proceso docente de MIC en los escenarios reales del ejercicio profesional desde el inicio de la carrera aplicando los conocimientos de las ciencias básicas biomédicas a la práctica docente en MFH1.

A continuación presentamos una tarea docente integradora que los estudiantes comenzarán a resolver en la actividad orientadora, desarrollarán en los restantes momentos docentes y presentarán la solución en el momento evaluativo.

Ejemplo de Tarea docente integradora
Primer paso:
Llamar la atención del estudiante para que observe las variaciones que se aprecian en la piel que cubre el cuerpo humano, en sus diferentes regiones. 

Enunciado de la tarea
1. Después de observar detenidamente la piel de las partes expuestas de su cuerpo, por ejemplo cara palmar y dorsal de la manos, estará en condiciones de responder ¿son iguales o son diferentes? 
Habilidad Práctica: que se explora: Observar 
Habilidad Lógica que se explora: Comparar

Para la observación qué instrumento se utiliza, los de exploración que comúnmente utiliza el médico sus sentidos en este caso la vista acompañada del tacto, pudiéramos auxiliarnos de algún otro instrumento Por supuesto que sí, ¿Cuál? , un vidrio de aumento como la lupa puede ser muy útil, y el microscopio que es un microscopio en fin que por esa.

Con respecto a la habilidad de comparar el alumno comúnmente compara fenómenos y cosas de la vida cotidiana de forma automática pero no sucede de igual forma cuando intenta hacerlo con conocimientos que entrañan un elevado nivel de abstracción, porque el estudiante desconoce la estructura de la habilidad, y el profesor debe enseñarle a lograr las habilidades lógicas y las habilidades prácticas a través de la estructura de las mismas.

En la primera parte del ejercicio que proponemos se explora una habilidad práctica, observar y una habilidad lógica del pensamiento comparar, la habilidad de observación es muy necesaria en la profesión y puede comenzar a trabajarse en este momento del curso e incluso entrenar a los estudiantes con otros ejercicios prácticos que requieran de esta habilidad. La inspección clínica es una forma de observación.

Por otra parte el estudiante en Histología necesita desarrollar esta habilidad con el objetivo de estudiar las características morfológicas del tejido en un corte en ese caso se trata de una muestra que tiene dimensiones no observables a simple vista y se requiere del auxilio de un equipo de aumento como el microscopio 

2. Realice un listado de observaciones y exprese las características de la piel del abdomen, la cabeza, la palma de las manos, y la cara en personas de diferentes edades, por ejemplo, niños, adolescentes, jóvenes, adultos, y ancianos de ambos sexos.

3. Compare las observaciones, con respecto a edad, sexo, estado de salud condiciones de vida, la profesión y el nivel socioeconómico. Observe al menos 10 personas. Este trabajo es para ser realizado en la comunidad. Se debe hacer en parejas de estudiantes.

El profesor principal de MIC guiará al estudiante para la búsqueda con nuevas interrogantes. 

En la práctica docente los estudiantes realizarán el listado de observaciones e intercambiarán de manera activa entre ellos y con el profesor.

La tarea integradora debe ser llevada al aula multipropósito en el momento de consolidación y en el momento evaluativo, y en cada uno de ellos los estudiantes deben demostrar el nivel de dominio de los conocimientos morfofuncionales alcanzados pudiendo o no exponer los argumentos que justifican desde el punto de vista morfofuncional las diferencias de la piel en las situaciones planteadas. 

Por otra parte, se propone que el profesor en la etapa de preparación, estructure en forma de tareas docentes integradoras los problemas de salud de la comunidad que tiene previamente identificados Trabajar por la identificación activa de los problemas de salud que tengan relación con los temas del plan de estudio de la carrera de MIC y estructurarlos en forma de tareas docentes integradoras debe formar parte del trabajo que lleven a cabo sistemáticamente los docentes. 

El valor pedagógico formativo de una tarea docente se comprueba por el profesor en el ejercicio de su labor como docente, después de presentarla al estudiante, éste recorre el camino para la solución y una vez obtenido lo presenta nuevamente al profesor el cual al evaluar el trabajo del estudiante encontrará nuevas relaciones o no, valorará la utilidad práctica de la tarea para el cumplimiento de los objetivos que se ha propuesto, la rechazará o la enriquecerá según el criterio de verdad que otorga la práctica.

El profesor pudiera auxiliarse de las siguientes preguntas para responder si su trabajo de preparación resulta adecuado a sus expectativas: 
¿Se logra integrar el momento orientador a la práctica docente?
¿Se logra que el estudiante trabaje independiente y de forma productiva? 
¿Se motivan los estudiantes? 
¿Me siento estimulado para continuar preparándome en la dirección de la enseñanza? 
La respuesta a estas preguntas permitirá fundamentar su utilidad práctica. 

II. Desarrollo de la actividad docente : Actividad orientadora 
Presentar la totalidad de la actividad orientadora
1. Introducción
2. Desarrollo
3. Conclusiones 

En nuestra propuesta solamente nos dedicaremos a la estructura del desarrollo.

Desarrollo de la actividad orientadora:
a. Presentación del video clase.
1. La actividad debe ser presentada verbalmente, aunque si se considere necesario pudiera hacerse con el apoyo que brindan los medios auxiliares, la pizarra por ejemplo, en una presentación verbal y escrita. En cualquier caso se debe seguir el orden en que se abordan los diferentes aspectos en la video clase.

En este momento se recomienda hacer énfasis y llamar la atención del alumno sobre los contenidos de mayor significación u otros que hagan posible el logro del objetivo esencial de esta forma de enseñanza, el cual es lograr la efectiva orientación de los contenidos a la mayoría de los estudiantes presentes. 

Proyección de la video clase de forma ininterrumpida, se debe tener control del tiempo de duración. 
Una vez concluída la proyección del video

Orientación del trabajo independiente, ¿Cómo se orienta? 
1. En este momento debemos tener presente que los estudiantes reciben por primera vez contenidos sistematizados de la disciplina científica, Histología, por lo que resulta de mucha importancia que las orientaciones para el estudio de los contenidos se apoyen en las técnicas de estudio propias de esta ciencia, esto lo aporta la didáctica particular de esta disciplina, por otra parte, de forma adicional y paralela, el alumno comienza a apropiarse, bajo la dirección del profesor, de algo nuevo y que se debe declarar, ¨No todas las asignaturas de la carrera se estudian de igual forma¨, este planteamiento encuentra significado para el alumno en el planteamiento siguiente: cada asignatura tiene un objeto de estudio y para ello se ha desarrollado un método particular de estudio, lo cual depende de la naturaleza de dicho objeto. Por ejemplo, la Histología, es una disciplina que forma parte de la Morfofisiología, el objeto de estudio son los tejidos y entre los métodos de estudio, es la observación uno de los mas importantes, el método es el que aporta datos de interés en el descubrimiento de la esencia del objeto, en este caso la observación requiere de instrumentos ópticos, como el microscopio. Todo lo anterior es necesario expresarlo en la orientación del trabajo independiente y tenerlo en cuenta a la hora de realizar el control. Controlar, no solamente la realización del trabajo, sino comprobar el grado de asimilación de los contenidos por los alumnos, y esto requiere que el estudiante pueda establecer la relación que hay entre los elementos que ha dibujado, por ejemplo en un ejercicio práctico, a partir de la observación de una lámina histológica y el contenido que ha estudiado en el texto indicado, siguiendo las orientaciones del profesor. En todo lo antes expuesto radica la importancia de incluir tareas docentes de este tipo en MFH.

2. En este sentido resulta importante destacar que los alumnos disponen de los laminarios en soporte electrónico y también en los libros de textos que se encuentran en el aula multipropósito, en estos libros aparecen fotografías de láminas histológicas de excelente calidad acompañadas en todos los casos del dibujo correspondiente, la observación minuciosa de estos, lamina y dibujo, permiten al estudiante familiarizarse con los aspectos morfológicos de cada tipo básico de tejido y sus variedades. La actividad de estudio que el alumno debe desarrollar de forma consciente es la reproducción de las láminas en cuadernos apropiados, bajo la orientación del profesor, el cual debe controlar y valorar los avances que se vayan logrando y las dificultades. La reproducción consciente expresa que el estudiante relaciona los conocimientos teóricos con la práctica, cada estructura que se observa se corresponde con algún componente básico característico del tejido que se estudia, a través de la observación, una célula, una estructura subcelular, núcleos, organitos, especializaciones de la superficie como por ejemplo el borde en cepillo, las microvellosidades, en el caso de la observación de una célula debemos insistir con el estudiante que dirija la atención hacia la forma, tamaño, ubicación de esta con respecto a otra células, o sea sus relaciones, el aspecto de la superficie apical, lateral y basal, y la presencia de especializaciones, por último en el caso del tejido epitelial, su permanente relación con el tejido conectivo que le sirve de sostén entre otras funciones. Una vez orientado la forma de abordar el estudio de forma general, este se continuará particularizando a través del control del trabajo independiente , en los momentos de la práctica docente, donde ademas se comienzan a trabajar las tareas docentes integradoras presentadas antes en la actividad de orientación. 

1. Tarea docente integradora 
Para ser presentada al alumno en la actividad orientadora 
Tarea docente integradora 
Al consultorio popular de la comunidad, donde usted se encuentra ubicado, acudió una señora con su bebé, de 2 años de edad, con diarreas frecuentes y disminución de peso, el cuadro había comenzado dos meses antes. Después de un estudio minucioso el médico diagnosticó Síndrome de Mala Absorción Intestinal provocado por parasitismo intestinal.

Basándose en los datos que le aporta la historia planteada, responda las siguientes preguntas y comparta sus opiniones con otros compañeros y con el profesor. 
Pregunta 1. 
¿Cuál es el órgano o sistema de órganos primeramente afectado en este paciente? 
Para dar respuesta a esta pregunta 
¿Cuál agente provocó el daño a la salud de este bebé?
¿Cuál de los tejidos básicos, del órgano afectado, tiene función absortiva?

Localiza en el laminario de histología algunas láminas lámina que responda a la que nos referimos en este problema y elabora un dibujo que te auxilie a responder la siguiente pregunta.
¿Cuáles son las características morfológicas que se observan en las especializaciones que poseen las células absortivas de un individuo sano?
¿Qué relación existe entre la estructura de estas especializaciones y la función de dichas células? 
¿Qué medida propones para evitar el parasitismo intestinal en los niños de tu comunidad?

Tarea docente integradora 
Al consultorio acude un paciente con falta de aire, tos húmeda con abundante expectoración blanquecina, el médico después de practicarle el examen físico le diagnostica una crisis de Asma Bronquial y le indica tratamiento médico.

El paciente asmático sufre de alteraciones morfofuncionales de las vías aéreas, particularmente de los bronquios, los síntomas se desencadenan por reacción del árbol bronquial a diversos agentes del medio ambiente que son inhalados.

Examine en su libro de texto y resuma las características morfofuncionales del epitelio de revestimiento de la tráquea y los bronquios así como el modelo de célula secretora.

Puede usted explicar a partir de estos hallazgos cual es el origen de la secreción mucosa blanquecina que presenta este paciente.

Conclusiones 
El momento orientador en Morfofisiología Humana debe ser cuidadosamente preparada para que cumpla la función orientadora que hace posible el éxito de la práctica docente, la consolidación, la consulta docente y la evaluación de los contenidos previstos. La orientación del trabajo independiente es el aspecto fundamental que debe observar el profesor y debe estar en corresponderse con la video clase. Por otra parte se debe garantizar que la orientación sea pertinente, esto es, que el estudiante encuentre motivos para estudiar los contenidos teóricos propios de las ciencias básicas previstos en el plan de estudio y ello se logra a través de la propuesta de tareas docentes estructuradas para el logro de las habilidades lógicas y prácticas previstas utilizando los problemas de salud presentes en la comunidad. 

En la formulación de la tarea docente debe lograrse que el educando capte que existe relación entre los contenidos teóricos propios de la ciencia que recibe de forma sistematizada en el momento orientador (video conferencia), y los problemas de salud que se presentan en la comunidad, relación que él debe descubrir a través de la solución de las tareas docentes con el trabajo independiente. El lenguaje que se utilice en la formulación de las tareas docentes debe ser sencillo y sobre todo asequible. Por otra parte con esta propuesta se facilita el control del trabajo independiente al docente porque el alumno motivado estará en condiciones óptimas para indagar, buscar y el profesor recibirá la retroalimentación necesaria para evaluar el proceso que dirige y tomar decisiones.

La optimización del proceso de enseñanza/aprendizaje requiere tanto de la orientación como del control del trabajo independiente, sobre todo en los primeros años de la carrera. 

La orientación y el control del trabajo independiente de los estudiantes a través de las tareas docentes contribuyen a fomentar valores positivos en el educando y a desarrollar la independencia cognoscitiva. 

La elaboración de las tareas docentes por el profesor principal, el especialista de MGI, debe ser concebida a partir de los problemas de salud que se presentan en la comunidad donde el estudiante realiza su práctica docente. 

Referencias bibliografías
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ISCM – HABANA 

Autoras:
Dra. Florangel Urrusuno Carvajal 
Dra. Lucia Isabel Oña Hernández
Dra. Norma Pérez García 
Dra. Adelina García de León

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