Monografias | Proyecto de Intervención Comunitaria para propiciar el Hábito del Sueño

CONTENIDO
· Introducción
· Objetivos
· Desarrollo
· Conclusiones
· Recomendaciones
· Referencias Bibliográficas

INTRODUCCIÓN

La familia ha sido la institución social más estable de la historia de la humanidad. Todo ser humano tiene una familia, aquella en la que él nace y después, la que él mismo crea; en ambas debe encontrar satisfacción y felicidad.

La formación de la pareja y el nacimiento de los hijos son momentos trascendentes en el ciclo de la vida de la familia.

Muchos padres se estrenan en la difícil tarea de educar, desconociendo que la forma en que conduzcan la crianza de sus hijos en los primeros años, es decisiva para la vida futura de estos. Es necesario prepararse para ejercer las funciones que, como institución social, corresponde a la familia (1).

La familia constituye un “universo privado” de difícil acceso y en el que se da por excelencia la transmisión de pautas de comportamiento, valores, tradiciones culturales y creencias. Para ello se dispone de un acervo de recursos, experiencias y conocimientos de partida importante. No obstante, la era actual impone enfrentar retos (el embarazo en la adolescencia) para los que la familia no está totalmente preparados. Asumir la formación de las nuevas generaciones en estas condiciones crea necesidades que la sociedad en su conjunto, y el sistema de salud en particular, deben, identificar y satisfacer (2).

Las funciones que la familia cumple son varias, aunque la función biológica y la función económica, que garantizan la supervivencia y el desarrollo, son muy importantes, sin duda alguna, la función educativa es esencial, pues tiene que ver con la educación de los hijos como ciudadanos útiles a la sociedad y, a la vez, como futuros padres.

Para el correcto cumplimiento de la función educativa es necesario, ante todo, que la familia tome conciencia de que es insustituible, y de que para obtener buenos resultados en la educación de los hijos, no es suficiente desearlo, sino que es imprescindible prepararse para ello.

Dentro de la familia, es la madre la que ejerce la más permanente influencia en la satisfacción de las necesidades, el cuidado y la educación, especialmente durante los primeros 6 años. Por eso, la preparación de la madre para ejercer su función como tal, es de suma importancia.

Esta preparación debe incluir entre muchos aspectos: la capacidad para soportar los rigores de las malas noches, los trabajos de la alimentación, el aseo, los cuidados de la salud, etc. , de un ser que al inicio de la vida es totalmente dependiente del cuidado materno y durante muchos años después, parcialmente; las frustraciones que producirán las características psicológicas de inmadurez del niño, que exige y no da, que se muestra egoísta porque es incapaz de otra cosa, que quiere satisfacer sus deseos, irracionalmente, a toda costa. Es decir, que las hondas e incomparables satisfacciones que la maternidad y paternidad producen, se acompañan inevitablemente de duros sacrificios y sufrimientos (3).

La tarea fundamental de la educación familiar es la formación de hábitos de vida correctos que garanticen la salud física y mental, así como la adecuada inserción de los hijos en la vida social. Los primeros hábitos que se forman en los hijos son aquellos relacionados con las necesidades de sueño, alimentación, aseo y eliminación.

El sueño no es una función sencilla, es una función en crecimiento, que sufre muchas transformaciones de año en año. Dormir no es una simple prueba de destreza que puede adquirirse con la práctica. Es un rasgo complejo de conducta. El dormir depende de ciertas disposiciones estructurales en el sistema nervioso central. No es simplemente el cese de actividad. Es un método positivo de control inhibitorio, que debe adaptarse y relacionarse con otras funciones concurrentes del organismo, en particular con las de nutrición.

El dormir es un intrincado complejo de conducta que comprende 4 fases evidentes: dormir, permanecer dormido, despertar, permanecer despierto (4).

El recién nacido duerme mucho. En los primeros 3 meses de vida, los niños duermen diariamente como promedio unas 17 a 18 horas, y se reduce progresivamente hasta el año de edad a unas 14 horas al día. Por supuesto, no hay que olvidar que cada niño tiene sus características particulares.

Se calcula que el 35% de los menores de 5 años sufren problemas de insomnio, es decir, tienen problemas a la hora de acostarse, momento que suele convertirse en un drama, y/o despiertan tres, cuatro, cinco y muchas veces más en una misma noche. Generando crisis en la familia propias del ciclo vital en la etapa de extensión. Los últimos estudios sobre el tema indican que esta cifra podría quedarse corta, porque los padres tienen la tendencia a considerar que es normal que un niño de más de 6 meses se despierte varias veces por la noche requiriendo su presencia (5).

Otra situación a preveer, con una intervención educativa sobre el habito del sueño en el niño en las familias, es la posibilidad de maltrato físico y/o emocional, al necesitar el adulto descanso y quererlo dormir de cualquier forma.

El proponernos intervenir a familias en una relación de ayuda profesional, presupone que sea una actividad sujeta a un adiestramiento y preparación especial (6), en respeto a la célula fundamental de la sociedad, escenario donde el hombre se convirtió(e) en persona, y para cumplir con los Principios de Esculapio.

OBJETIVOS

· General: Preparar a adolescentes embarazadas y sus familias en la educación del hábito de sueño en los niños.

· Específicos:

- Motivar a los participantes en la realización del Programa. Realizar diagnóstico inicial.

- Estimular la reflexión sobre las necesidades básicas del RN y la importancia del sueño entre estas.

- Estimular la reflexión sobre las costumbres familiares para dormir a los bebés, y los resultados de estos tipos de práctica.

- Propiciar la interiorización del horario de vida para la formación de hábitos.

- Evaluación Individual y Grupal. Cierre del programa.

· Colaterales:

- Contribuir al buen funcionamiento familiar.

- Favorecer el crecimiento y desarrollo en los niños.

- Prevenir el Maltrato Infantil.

DESARROLLO

SESION 1
Título: “ Estoy en camino”
Tema: Introducción (Familia - Funciones)
Objetivos: Motivar a los participantes en la realización del programa. Realizar diagnóstico inicial.
Duración: 1 hora 20 min.

ANEXOS. SESION 1

· Reglas de trabajo grupal:

 Escucha con atención.
 No diga “ no estoy de acuerdo”, sino que usted tiene una opinión diferente.
 Toda opinión es válida.
 Lo que compartimos en este grupo, queda dentro de él.
 No esta obligado a responder siempre.
 Se permiten preguntas anónimas. Todas serán contestadas.
 La única pregunta tonta es la que no se hace.
 Ayude con su participación a que el grupo cumpla con sus objetivos.

· Planilla de Evaluación:

  La familia es ______________________

  La vida en pareja es _________________

  El esposo _________________________

  Este embarazo _____________________

  El bebé necesita ___________________

 Cuando llegue el niño ___________________

 El hogar __________________________

 La habitación _______________________
 
 La cuna __________________________

 Yo soy __________________________

 La educación _____________________
 
La lactancia materna _____________________

El aseo ___________________________

El bebé será sano si __________________

Alimentación y sueño ____________________________

Si pipí o caca ___________________________

El amor ____________________________

El horario de vida _______________________________

Si “llanto incontrolable” ____________________________

 Mi bebé _________________________


· Guía de necesidades y opciones de satisfacción:

SESIÓN 
Título: ¿ Listos para mi llegada?
Tema: Necesidades Básicas.
Objetivos: Estimular la reflexión sobre las necesidades básicas del RN y la importancia del sueño entre estas.
Duración: 1 hora 10 min.


SESIÓN 3
Título: “ Llegué y no somos felices”
Tema: Trastornos del sueño.
Objetivos: Estimular la reflexión sobre costumbres familiares para dormir a los bebés y los resultados de estos tipos de práctica.
Duración: 1 hora 10 min.

ANEXOS. SESION 3.


- Situación Problema:

Albertico de 4 meses duerme en brazos de su abuela al ritmo del sillón hasta que lo acuesta. Repiten esa acción hasta que abuela se va a la cama. En la madrugada Yaima y Alberto, sus padres lo han puesto en su cama, lo han cargado y “batido” por toda la casa, lo han mecido al sillón y los pestañazos del niño en su cuna no alcanzan la hora. Todos en casa están agotados y desesperados. Han llegado a discutir entre ellos y hablan de darle algo a beber para que se duerma.
 - Elementos para la devolución del coordinador(5)

Lo que no debemos hacer para dormirlos
· Cantarle.
· Mecerlo en la cuna, en brazos.
· Darle la mano.
· Pasearlo en coche.
· Darle una vuelta en auto.
· Tocarlo o dejar que nos toque el cabello, la oreja, la mano.
· Darle palmaditas o acariciarlo.
· Darle un biberón, amamantarlo, algún medicamento o brebaje.
· Ponerlo en cama de padres.
· Darle agua.
· Dejarlo trotar hasta que caiga rendido.

- Consecuencias del mal sueño de los niños

· En lactantes y niños pequeños:
Llanto fácil – irritabilidad – mal humor
Falta de atención
Dependencia de quien lo cuida
Posibles problemas de crecimiento.

· En niños escolares:
Fracaso escolar – inseguridad
Timidez – mal carácter.

· En los padres:
Inseguridad – sentimiento de culpa – cansancio
Mutuas acusaciones de mimarlo
Frustración ante la situación
Sensación de impotencia y fracaso.


- Características clínicas del insomnio infantil

· Dificultad para iniciar el sueño solo.
· Múltiples despertares nocturnos.
· Sueño superficial (cualquier ruido lo despierta).
· Duermen menos horas de lo habitual para su edad.


- Tener presente que su pequeño:

· No padece una enfermedad.
· No tiene un problema psicológico.
· No es un mimado, aunque, a veces, se lo pretendan hacer creer.
· Lo que sucede no es culpa de ustedes los padres.

Sencillamente, aún no ha aprendido el hábito de dormir

SESIÓN 4

Título:  No me duermas, he de lograrlo solo.
Tema: Hábitos de sueño.
Objetivos: Propiciar la interiorización del horario de vida para la formación de hábitos (sueño).
Duración: 1 hora

ANEXOS. SESIÓN 4



SESIÓN 5

Título: Todos Felices.
Tema: Cierre de Experiencia.
Objetivos: Evaluación Individual y Grupal. Cierre del Programa.
Duración: 1 hora 25 min.


CONCLUSIONES

1. No considerar los trastornos del sueño en los niños como normal.

2. Son los papás quienes enseñan al hábito de dormir.

3. El aprendizaje se logra por la actitud adecuada de los padres, haciendo un ritual repetitivo asociado a elementos externos.

RECOMENDACIONES

1. Que se ejecute este programa por la autora como parte de la puericultura prenatal con las embarazadas adolescentes de su G.B.T.

2. Dar a conocer el programa en la Jornada Científica Estudiantil.

BIBLIOGRAFIA

1. Adamson, P.: Familia. Para la vida. UNICEF, Ed. Pueblo y Educación, 1992. 
pág. 2 – 7.
2. González O, S. Y Drazt, M.: Prepararse para la vida familiar y de pareja, Ed. Pueblo y Educación, 2001. Pág. IV.
3. Jordán R, J.: El niño. Cuidados y Consejos, Ed. Científico – Técnica, La Habana, 2002. pág. 10 – 55.
4. Martínez G, C.: El sueño en el niño. Pediatría, Ed. Pueblo y Educación, 1996. pág. 76 – 78. 
5. Estivill, E. y de Béjar, S.: Duérmete niño, Ed. Plaza – Janés. Barcelona, 1999. pág. 15 – 40.
6. Calviño V.F, M.A.: Orientación Psicológica. Esquema referencial de alternativa múltiple, Ed. Científico – Técnica, La Habana, 2000 
7. González O, S. y Díaz T, M.: Prepararse para la familiar y de pareja, Ed. Pueblo y Educación, 2001. pág. 7 –45.
8. Clavijo, P. A.: Crisis, Familia y Psicoterapia, Ed. ECIMED, La Habana, 2002.
9. Martínez G, C.: Salud Familiar, Ed. Científico- Técnica, 2003.
10. Adamson, P.: Régimen de vida. Para la vida, UNICEF, Ed. Pueblo y Educación, 1992. pág. 81 – 84.
11. Dalton R, F.: Trastornos del sueño. Tratado de Pediatría Nelson. V-I, Ed. Interamericana de España, 1993. pág. 70 – 71.
12. Domínguez P, M.: El conocimiento de sí mismo y sus posibilidades, Ed. Pueblo y Educación, 2004. pág. 25 – 30.
13. Regueiferos P, L. A.: El niño y su pequeño mundo, Ed. Científico – Técnica, La Habana, 2005. pág. 93 – 151.


Autora:
Ileana Rodríguez Medina

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