Monografias | Análisis de los resultados del examen estatal escrito en la Residencia de MGI Curso 06-07 Facultad Dr.Miguel Enriquez

RESUMEN
Los recursos humanos son formados en las Universidades respondiendo al encargo social de la sociedad, por lo que todo proceso educativo deben tener salida con: pertinencia, calidad y excelencia.El proceso al vincularse de forma directa a todos los cambios que se producen en la sociedad, tanto en el orden social, político y económico, la Universidad tiene vinculación estrecha con las necesidades siempre creciente de la población y en nuestro país esta relación es una realidad,llevandose esta formación hasta nuestros centros penitenciarios

Palabras claves: pertinencia, excelencia,

INTRODUCCION
Los recursos humanos son formados en las universidades las cuales son instituciones que surgen de la sociedad misma por sus necesidades, posibilidades y condiciones que la generaron en un momento histórico y fue llevada a la practica, concentrándose las mismas por sujetos que la comprendieron, la asimilaron y llevaron a la realidad su desarrollo.

Con el de cursar del tiempo ya en el siglo XX ,exactamente en 1918,se produce la Reforma de Cordova,Argentina,donde se plantean las denuncias de la universidad hacia la sociedad y la democratización de la casa de altos estudios(1).

Con el devenir histórico en el mundo, los cambios históricos y sociales, se ha ido conformando entre las universidades y las sociedades un vínculo dialéctico, donde ambos se han beneficiado con una influencia mutua y relativa independencia, acorde a las transformaciones que sean producidos en la sociedad (2).

Eminentemente sociales son las profesiones en las cuales formamos a nuestros estudiantes, por ser el modelo profesional que debemos egresar de nuestras universidades; realizándose la formación del especialista de Medicina General Integral en la APS, abarcando también la formación hasta nuestros centros penitenciarios.

La APS es el escenario docente mas extenso,alcanzando la realización de su plan de estudios a lo largo y ancho de nuestro país en casi todos sus policlínicos, al cual asisten no solamente los residentes,sino el pregrado con las tres estancias de MGI y desde el primer año de la carrera donde estos momentos con los policlínicos universitarios se imparten las ciencias básicas hasta el actual internado vertical en al comunidad, dentro de los planes de estudios se incluyen la MGI-I(Sanologia) ,MGI-II (5to año),Internado (6to año) ,llegando hasta los dos años de la residencia de MGI.

El examen estatal escrito se aplica por nuestra universidad medica al finalizar el 6to año de la carrera para graduarse de Medico General Básico Integral y cuando se culmina la residencia en Medicina General Integral que en la actualidad su programa es de dos años.Por la pertinencia de este programa de estudios se incluyo a los médicos que trabajan en nuestras unidades penitenciarias ,los cuales en el mes de Noviembre-Diciembre del 2006 realizaron su examen estatal ,siendo esta la primera graduación de Especialistas de Medicina General Integral de estos centros, lo que nos motivo a realizar un análisis comparativo de los resultados de las notas de los exámenes escritos de estos residentes de centros penitenciarios y los que se graduaron que están permanentemente en la comunidad .

OBJETIVOS
GENERAL: Comparar las notas de los exámenes estatales escritos de los residentes de Medicina General Integral de los centros penitenciarios con los residentes de esta especialidad de la Atención Primaria de Salud, del curso 05-06 (primera graduación de sedes penales).

ESPECIFICO: Identificar en los resultados de las notas los temas que más dificultades tuvieron en sus respuestas en ambos grupos.

MATERIAL Y METODO
Nuestra facultad de ciencias medicas atiende 4 municipios los cuales son Regla, Guanabacoa, Cotorro y San Miguel del Padrón, en los cuales tenemos 13 policlínicos acreditados para impartir la docencia de PRE y Postgrado, y dentro de los municipios de Guanabacoa,Cotorro y San Miguel del Padrón tenemos sedes penales con grupos básicos de trabajo, los cuales se encargan de la formación de los residentes, la mayoría de estos profesores tienen categoría docente, formando anualmente entre 50 a 60 residentes en Medicina General Integral.

El siguiente estudio se realizo de forma descriptiva, retrospectiva donde se recogieron todas las notas de los exámenes estatales escritos de nuestros residentes realizado en nuestra facultad durante el curso 2005-06, el cual se realizo el 22 de Diciembre del 2006.Para lo cual se analizo las notas generales y por preguntas buscando el tema que mas dificultad tuvo en la respuestas de ambos grupos de examinados.

DESARROLLO
La universidad médica es la formadora de los recursos humanos, que después serán empleados en todos los centros de salud del país, centros con internamientos, hoteles etc.

La sociedad y la academia galena tienen que fundamentar sus nexos en el grado de resolutividad que tengan las mismas en la solución de problemas que afecten a las comunidades, las necesidades que tengan las poblaciones en cuanto a salud y buscan las respuestas a las mismas, por lo que es imprescindible que también estén estos recursos humanos prestando sus servicios en centros con regimenes de internamiento donde son necesarios e indispensables.

En la salud pública en nuestro país se caracteriza porque su educación es un proceso continuo que se inicia con los estudios de pregrado, y posteriormente se desarrollan a lo largo de toda la vida laboral del recurso humano que formamos, ya como régimen de residencia y posteriormente en educación continuada como especialista.Dentro de este proceso docente-educativo los objetivos educacionales constituyen una categoría rectora,pero la evaluación determina de manera directa lo que los educandos aprenden y es el regulador de este proceso (1,2,3) ,esto nos motivo para realizar la comparación de los resultados de las notas del examen estatal escrito de los residentes de la Atención Primaria de Salud y los formados en nuestros centros penitenciarios de la residencia de Medicina General Integral que se aplico en el mes de Diciembre del 2006 y la identificación del tema que mas dificultades tuvo en sus respuestas en ambos grupos de educandos.

Existen diferentes tipos de evaluación (2, 4, 7,8), pero en el postgrado pueden ser: educativa, promoción, y graduación.

Como podemos observar son diferentes los tipos de evaluación, lo que obedece precisamente a los objetivos que se persiguen en cada tipo de enseñanza.

Teniendo en cuenta nuestra cantidad de residentes: 59 como se puede observar en la tabla 1, en la matricula predomino el sexo femenino, lo cual corresponde con la actual formación de recursos humanos en nuestra universidad donde desde hace varios años y como lo expresara nuestro Comandante en Jefe Fidel Castro, la mayor fuerza laboral en salud es femenina (9,10), donde planteo el porque el numero de técnicos mujeres es mayor que el de hombres, siendo el 65 por ciento de la fuerza técnica del país esta constituido por mujeres.

Análisis y discusión de los resultados
El alcance de la estrategia de la Atención Primaria de Salud, depende de lo gobiernos de turnos, aún cuando en muchas sociedades se pretenda presentar modelos de Medicina Familiar y de servicios de Atención Primaria ,estos no están encaminados a satisfacer la necesidades de salud de la población, sino de las enfermedades y dependiendo de la economia.La ausencia de un sistema único de salud, condiciona la existencia en muchos lugares de diversos y múltiples programas de formación académica y dentro de las mismas la de los médicos familiares.En la I Cumbre Iberoamericana de Medicina Familiar ,los académicos participantes coincidían en la necesidad de homologar sus programas de formación, reconociendo las ventajas que para el alcance de la estrategia determinaba la existencia de un único modelo de formación de médicos familiares incluyendo en este reconocimiento los resultados alcanzados por Cuba en el desarrollo de la Especialidad de la Medicina General Integral como la especialidad efectora de los servicios de salud en el primer nivel de actuación.(6,11,12,13)

Para nosotros el sistema único de salud existe y no es una quimera y prueba de ello es que la asignatura Medicina General Integral es el tronco común en la carrera de Medicina acorde al perfil de salida que necesita nuestro pueblo y el mundo, esto conllevó a que en el curso 04-05 la residencia de Medicina General Integral se produjera una revolución en su programa de formación y fueran los escenarios docentes de la APS de forma permanente donde se realizara la misma ,lo que hizo que se extendiera hasta nuestros centros penitenciarios donde nuestros educandos , realizando y combinando el estudio con el trabajo en su consultorio medico ,realizaran su residencia y es el lugar donde este medico ejerce y pone en practica todos los conocimientos y habilidades adquiridos a lo largo de su carrera y que concluye sus estudios de residencia con un examen practico y teórico estatal (14,15,16,17,18) .Vincular estos resultados obtenidos en los curso 05-06 donde se realizo la primera graduación de los residentes formados en el Minit y comparar sus resultados con los alcanzados por los residentes que están permanentemente en la APS fue lo que nos motivo y encontramos los siguientes resultados.

Curso 2005-2006
Tabla 1

Fuente: acta de examen estatal escrito de la facultad Dr. Miguel Enríquez curso2005-2006.

En el curso 05-06 nuestra facultad tuvo una matricula de59 residentes, donde predomino en esta graduación el sexo femenino (tabla 1), lo cual nos ubica igual que otros autores cubanos que en sus trabajos coinciden que en la actualidad la mayor cantidad de egresados de las ciencias medicas es femenino (9, 10).

NOTAS POR SEXOS Y PORCIENTOS
Tabla 2

Fuente: acta de examen estatal escrito de la facultad Dr. Miguel Enríquez curso2005-2006

Como se puede observar en la tabla 2 las notas comprendidas entre 90 a 95 puntos fueron las que mas alcanzaron nuestros residentes con un total de 25 en ambos sexos, siguiendo en orden de frecuencia de 80 a 89 puntos con un total de 18 residentes y la nota que menos alcanzaron fue la del rango de 95 a 100 puntos con un total de 13 residentes.

Es meritorio destacar que no obtuvimos notas en este examen escrito estatal en los rangos comprendidos de 70 a 79 puntos, lo que nos demuestra que nuestros educandos cada día se preparan mejor para enfrentarse a la exploración escrita.

NOTAS POR SEXOS Y PORCIENTOS EN LA APS
TABLA 3

Fuente: acta de examen estatal escrito de la facultad Dr. Miguel Enríquez curso2005-2006.

Nuestros educandos de la Atención Primaria de Salud sus resultados del examen escrito estuvo su mayor por ciento en el rango comprendido de 90 a 95 puntos, donde la representación femenina fue mayor con 16 residentes (tabla 3), lo que corresponde con la matricula general de nuestra facultad y lo revisado en la literatura mundial donde en las Ciencias de la Salud desde hace años la presencia femenina es mayor cada día. (19,20,21,22).

Matricula de residentes del Minit en este curso
Tabla 4

Fuente: acta de examen estatal escrito de la facultad Dr. Miguel Enríquez curso2005-2006.

La tabla 4 en la matricula del Minit se corresponde con la tendencia actual de nuestra universidad medica que el mayor numero de recursos humanos que estamos formando corresponden al sexo femenino (9,10) con el 81,8 de esta graduación.


NOTAS POR SEXOS Y PORCIENTOS EN LOS RESIDENTES DEL MINIT
TABLA 5

Fuente: acta de examen estatal escrito de la facultad Dr. Miguel Enríquez curso2005-2006.

Es de destacar que nuestra primera graduación de residentes del Minit todos obtuvo notas por encima de 95 puntos, lo que nos demuestra que realizaron una mayor y mejor preparación que el resto de nuestros educandos que están permanentemente en un consultorio medico de la Atención Primaria de Salud, ya que a pesar que son un total de solo 11 residentes de los mismos 7 obtuvieron notas entre 95 a 100 puntos, con marcado inclinación femenina, como planteo nuestro Comandante en Jefe el 6 Febrero del 2004 en la clausura del Cuarto Congreso de Educación Medica Superior “la búsqueda de profesionales nos obligaba a la exclusión de los que estaban ingresando en las universidades,y de cada tres que ganaban la opción, dos eran mujeres”. (23)

Para nuestro segundo objetivo los temas con más dificultad que tuvimos en nuestros educandos, se muestran sus resultados en la tabla 6 de forma general en ambos grupos 

Tabla 6: Resultados del examen estatal por preguntas 


Fuente: acta de examen estatal escrito de la facultad Dr. Miguel Enríquez curso2005-2006.

Como se pueden apreciar los temas con más dificultades en el examen fueron: enfermedad cerebro vascular que solo tuvo un 30 % de suspensos, seguidos del tema de crecimiento y desarrollo con un 25 % de suspensos, por lo que son temas en la residencia que debemos profundizar ,ya que forman parte del trabajo diario del Medico de la Familia ,el cual es el encargado de realizar la Puericultura desde el nacimiento del niño hasta la adolescencia, siguiendo su desarrollo y crecimiento normal, al igual que el tema de Afecciones Cerebro vasculares que son causas frecuentes de consultas en nuestros cuerpos de guardias donde estos médicos se desempeñan como parte de su formación. 

CONCLUSIONES
En el estudio realizado en nuestra facultad nos permitió arriba a los siguientes resultados conclusiones:
1-La mayor cantidad de especialistas graduados correspondió al sexo femenino.
2-Mejores resultados se alcanzo en los médicos del MINIT
3- Se demostró que nuestros graduados alcanzaron la media de las evaluaciones
4-Los temas con más dificultad en sus respuestas son temas específicos donde el especialista graduado tiene que tener un gran desempeño.

RECOMENDACIONES
1-Convertir a los centros penitenciarios en sedes universitarias en la APS formadora de sus propios recursos humanos.
2-Seguir categorizando su personal de los centros penitenciarios para que sea la formadora de sus recursos humanos.

BIBLIOGRAFIA
1-Rodríguez Vivanco M.”Sociología Pedagógica”.Tomo I-II.
2-Alvarez D.C.M.Sierra L.V.”La universidad.Sus procesos y su relacion institucional.
3-Salas Perera R.S.”La calidad en el desarrollo profesional,avances y desafios”
Congreso Nacional de Educación Medica.La Habana.98.1
4-Turnnerman Bernheim C.Conferencia Regional sobre politicas estrategicas para la transformación de la Educación Superior en America Latina y el Caribe.UNESCO.1996
5-Recomendaciones.Cumbre de Edimburgo.1999.
6-Declaracion de Sevilla .Cumbre Iberoamericana de Medicina Familiar.Sevilla .España.Mayo.2002
7-Reglamento para la organización del proceso docente educativo en los centros de Educación Médica Superior. 1988
8-Programa de estudios para la formación del medico general basico integral.Col.autores.La Habana,noviembre,2003.
9-Castro Ruz F.Discurso en la primera graduación de la ELAM.ELAM.Septiembre.2005.Periodico Granma.
10-Castro Ruz F.Discurso pronunciado en la clausura de la Cumbre de ministros de salud del movimiento de paises no alineados.Palacio de Convenciones.26-6-98.Periodico Granma,30-6-98.
11-Alemañy Perez E.Conferencia “La universidad y su vinculo con la sociedad”.Diplomado en educación medica superior.La Habana.Diciembre 2003.
12-Hernandez Diaz A.,Gonzalez Hernandez M.”Una respuesta alternativa en la universidad cubana para enfrentar las exigencias de4l mundo de hoy.Revista cubana de educación medica superior.Vol.XX No2,2000:116-119.
13-Echevarria Hernandez M.E.Sociedad y universidad.Diplomado de educación medica superior,La Habana ,febrero,2005.
14-Colectivo de autores .La formación de los profesionales de salud.Escenarios y factores determinantes.Editorial Fundacion .BBS.1997:29-31;254,259,321,529.
15,-Carrizo Estevez,J.Posicion y proyeccion en Cuba a los puestos del siglo XXI en la educación medica superior.Conferencia UNESCO,1998.
16-Mcguire C.Perspectives in assessment.Springer Series on Medical Education.1993:3-34.
17-Joseph S.,et all.A case of mistaken identity:signal and noise in connecting performance assessements before and after graduation from medical school.Assessements measures in medical school,residency and practice.1993:17-45.
18-Nasch David B.,M.D.,et all.Evaluacion the competence of physicians in practice from peer review to performarce assessement.Springer series on medical education.1993:37-45.
17-Ruth-marie E., et all.Relationship of interns performance to thin self-assessemnts of thier preparedness for intership and acordrenis performance in medical school.Spring serius in medical education.1993 :93-100.
18-Kumpusalo E.,et all.Medical education and the corresponding professional needs of young doctors:the fines junior physicion 88 study.Ned.Educ.25.1991:71-77
19- Ilizastigui Dupuy F.,Pedroso Douglas R.:Formación del medico general basico en Cuba.Tarija.Bolivia,Julio 2001:112-122.
20-Programa de especialización en MGI.Sistema docente .2000:115-307.
21-Borroto Cruz R.,Salas Perea R.El reto por la calidad y la pertinencia.La evaluacion desde una vision cabana.CENAPEN.2001.
22-Alemañy Perez E.La universidad y su vinculacion con la sociedad.Diplomado en educación medica superior.Ciudad Habana ,Cuba diciembre,2003
23-Castro Ruz F.Discurso pronunciado en la clausura del cuarto Congreso de educación superior.La Habana.Febrero 2006:27-29

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MEDICAS DE LA HABANA
FACULTAD DE MEDICINA Dr. MIGUEL ENRIQUEZ

AUTORES:
1-Dra. BEATRIZ HERNANDEZ GONZALEZ
ESP. II GRADO EN MGI .PROFESORA AUXILIAR

2-Dra. MARIA CRISTINA ESTUCH
ESP.I GRADO EN PEDIATRIA.PROFESORA ASISTENTE

3-Dra. ODALYS ULLOA CHAVEZ
ESP. I GRADO EM MGI. PROFESORA ASISTENTE

4-Dra. DEYSI BENCOMO
ESP. I GRADO EM MGI. PROFESORA ASISTENTE

5-LIC.Mas.C. GISELA GONZALEZ GARCIA
PROFESORA AUXILIAR.

6-Dra. LETICIA CRUZ SANCHEZ
ESP. I GRADO EN MGI.PROFESORA INSTRUCTORA 

7-Dr.JORGE SEINO VALDEZ
ESP. I GRADO EN GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA.PROFESOR 
ASISTENTE

8-Dr.CARLOS ALBERTO ESPINOSA
ESP. I GRADO EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
PROFESOR INSTRUCTOR

12 MARZO DEL 2007

Compartir