Monografias | Flujograma de Manejo Corioamnionitis Aguda. HMN.“Tamara Bunke Bider” Santiago de Cuba

FACTORES DE RIESGO                                                                          

·      EMBARAZO

·      VAGINOSIS BACTERIANA

·      ROTURA DE MEMBRANAS OVULARES .

·      HISTORIA DE CONTACTO INFECTANTE (I.T.S)

·      ANEMIA

·      INMUNODEPRESION

·      TRABAJO DE PARTO PROLONGADO( >8 horas)

·      POLITACTOS(MAS DE  4 TACTOS VAGINALES)

DIAGNOSTICO CLINICO:

·       DOS O MAS TOMAS DE TEMPERATURA DE 38 O MAS GRADOS

DE TEMPERATURA EN AUSENCIA DE OTRO FOCO SEPTICO

ACOMPAÑADO DE DOS O MAS DE LOS SGTES CRITERIOS:

1.     TAQUICARDIA FETAL .

2.     TAQUICARDIA MATERNA. 

3.     IRRITABILIDAD UTERINA

4.     LA FETIDO, CALIENTE O PURULENTO

5.     LEUCOCITOSIS CON DESVIACION IZQDA.

6.     ESTUDIO MICROBIOLOGICO DE SANGRE DE CORDON POSITIVO.

7.     SIGNOS HISTOLOGICOS DE INFLAMACION EN ANEJOS OVULARES.

                                                                           CONDUCTA A SEGUIR:

·       INGRESO EN SEPSIS

·       COMPLEMENTARIOS: HEMOGRAMA, ERITRO, VDRL

·       LEUCOGRAMA SERIADO CADA  6 HORAS  HASTA EL PARTO

·       INICIAR TRATAMIENTO CON PENICILINA CRISTALINA + GENTAMICINA+ METRONIDAZOL

·       CANALIZAR VENA CON TROCAR

·       GARANTIZAR REPOSICION DE LIQUIDOS VIA PARENTERAL U ORAL.

·       SEGUIMIENTO DEL TRABAJO DE PARTO SEGÚN FLUJOGRAMA DE PARTO DE RIESGO(NIVEL III)

·       AL PARTO TOMAR MUESTRA DE SANGRE DE CORDON PARA ESTUDIO MICROBIOLOGICO

·       TOMAR BIOPSIA DE PLACENTA Y CORDON PARA ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO.

·       MANTENER TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO ELEGIDO POR UN MINIMO DE CINCO DIAS POST PARTO. EL CAMBIO DEPENDE DE LA CLINICA Y RESULTADO DE LOS AISLAMIENTOS.

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