Monografias | Comunicación Humana

Objetivos

General:

Ø      Conocer sobre comunicación humana.

Específicos:

Ø      Determinar los tipos de comunicación y sus características.

Ø      Identificar los métodos de comunicación y sus funciones.

Ø      Reconocer la importancia de la comunicación en la relación médico- paciente y sus niveles.

Ø      Caracterizar los tipos de entrevistas.

Ø      Establecer las etapas de la entrevista médica y sus características.

Concepto de Comunicación:

Es un proceso que se establece entre dos o más personas mediante el cual comparten gestos, puntos de vistas, criterios, emociones, sentimientos e información, por lo que constituye un sistema de actividades que mantienen, regulan y hacen posible las relaciones humanas.

Métodos de la Comunicación: 

-Explicación: hacer comprender.

-Persuasión: tratar de convencer.

-Sugestión: sugerir apelando a las emociones del hombre. 

La Comunicación comienza por saber escuchar.

Reglas de la escucha activa:

-Atender.

-Evitar interrupciones.

-Concentrarse.

-Centrar la atención en las ideas principales.

-Concederse tiempo para escuchar.

-Mantener la calma.

-No interrumpir, utilizar silencios y hacer preguntas.                       

-No saltar a las conclusiones.                                                                                                        

-Utilizar gestos, actitudes y postura de escucha.

-Evaluar el contenido y no las formas.

-Escuchar ideas y no los datos.

-Mantener a quien habla cómodo.

-No dejarse llevar por las emociones.

-Prestar atención a las miradas, a las palabras y los gestos.

-Establecer empatía.

-No suponer, confirmar.

-Escuchar con optimismo.

¿Qué beneficios reporta la escucha activa?  

-Las personas cooperamos al sentirnos escuchadas.

-Se logran resolver más rápido los problemas.

-Aumenta la estima y confianza de las partes  involucradas.

-Se favorece el trato personal.

-Conocemos y retenemos más información.

-Cometemos menos errores.

-Evitamos los malos entendidos. 

Cuando la comunicación es adecuada: 

-La autoestima y la motivación se elevan.

-La persona se torna más asertiva.

-La red de apoyo de los integrantes funciona adecuadamente.

-La calidad de las relaciones interpersonales mejora.

-Aumenta el enriquecimiento personal y grupal.

-Las personas se sienten más realizadas. 

La Comunicación humana es un proceso multidimencional, polifuncional y sistémico, su estructura se puede plantear en tres niveles: 

1-Macronivel: Relaciones que se establecen con los diferentes grupos sociales: laborales, de estudio, familiares, en dependencia de normas tradicionales t reglas sociales. Se da en intervalos de tiempo a lo largo de la vida del sujeto. 

2-Mesonivel: Relaciones de actos aislados, conversaciones, actividades conjuntas, juegos. Aquí se incluye la relación médico-paciente. Puede demorar horas o minutos. Es importante el desarrollo del contenido y los procedimientos, medios o técnicas a emplear verbales o no. La comunicación puede acabarse o exigir una comunicación ulterior. 

Inicial- Recaracteriza por determinar el objetivo común con el cual se estructura todo el

Proceso.

Final – Se caracteriza por un acuerdo entre las soluciones individuales; parcial o final

y se elaboran posiciones comunes o la separación de las partes. 

3-Micronivel: Relación de momentos aislados como pregunta- respuesta, incitación por la  acción, transmisión de una información y la reacción ante ésta.

Los tres niveles se relacionan entre sí. 

Pensar en la competencia y desempeño en medicina lleva incuestionablemente a  profundizar en el proceso de comunicación, el que representa la manifestación más compleja de las relaciones entre los seres humanos y la práctica médica no es más que un tipo específico de las relaciones interpersonales, donde el personal de la salud debe ser capaz de utilizar con efectividad Métodos y procedimientos de interacción socio- psicológica que garanticen una buena comunicación para lograr la promoción de la salud, la prevención de las enfermedades y la terapéutica oportuna, reconociendo al ser humano como personalidad. 

En la relación médico paciente la entrevista se torna una técnica psicológica que garantiza el proceso de comunicación en la práctica médica. 

La entrevista es una conversación con un propósito entre la persona que entrevista y él o los entrevistados. 

Propósitos:    -Obtener información.

                       -Ofrecer o facilitar información.

                       -Influir en aspectos conductuales del entrevistado.  

Tipos de entrevistas: 

Por su estructura:  

      1- Directiva:   a- Estructurada       -es pautada.      

                        -regida por un cuestionario

                        -se aplica por igual a todas las personas. 

                        b-Semi-estructurada: -puede ser guiada

                         -el orden de las preguntas no está establecido

                        -no se aplica por igual a todas las personas.

                        c-Centrada: -para conocer opiniones diferentes sobre situaciones comunes.

                        -con un objetivo concreto

                        -las preguntas que se hacen son libres.

      2-No directiva: Su objetivo es explorar el mundo interno del entrevistado por lo que es él quién estructura la entrevista y el entrevistador adopta actitud

                           comprensiva para percibir actitudes, emociones y sentimientos del entrevistado.

Por el número de entrevistados: 

1.- Individual: - Se entrevista a una sola persona.

                        -Es la que más se conoce y aplica. 

2.- Grupal:- Dirigida a obtener o brindar información a un grupo de personas a partir de   

                     un interés común. 

Por el objetivo: 

1.- Informativa: - Su objetivo es la recolección de datos que él o los sujetos proporción

                             al entrevistado, según el propósito de la entrevista. 

2.- Orientación: -Su objetivo es orientar a los sujetos como ofrecer información y

                           orientación, para modificar aptitudes, analizar conflictos y situacio-

                           nes y llevarlo a reflexionar a la toma de decisiones vitales. 

Atendiendo esta clasificación la Entrevista Médica es mixta porque abarca aspectos de cada uno de ellos, también se ha denominado consulta. Caracterizándose por su complejidad con la presencia de factores cognitivos, afectivos y conativos orientados hacia el diagnóstico, la relación médico-paciente y el tratamiento.

Etapas de la Entrevista Médica: 

1.- Inicio:- Debe comenzar por establecer una relación con el paciente basada en la.

                  confianza, la seguridad y la simpatía 

                 -  El médico ha de adoptar una actitud cordial y cortés, creando un ambiente

                  agradable y cómodo para el paciente. 

                 - Esta etapa se vence cuando notamos el deseo del paciente por cooperar y

                      responde con seguridad. 

                 - Los signos más útiles ha utilizar por el médico son la expresividad, la

                     atención, el estado anímico y la gestualidad. 

                  -  Se produce un estudio observacional recíproco entre el paciente y el    

                       médico y es este quien debe facilitar el flujo de información verbal.

2.- Parte central:- 

                    - Se pasa al motivo de consulta después de establecido el rapport. 

                    - El médico debe utilizar lenguaje entendible, según el nivel socio-cultural

                      del paciente. 

                        - Ir a la búsqueda de la solución del motivo de consulta y su comprensión

                        para esto: 

                        .  Utilizar respuesta de tipo abierta.

                        .  No hablar demasiado.

                        .  Escuchar inteligentemente.

                        .  No interrumpir.

                        .  Emplear silencios oportunos.

                        .  Mostrar aptitud de aceptación.

3.- Parte final:- 

                          - Se le pide al paciente si quiere añadir algo más.

                          - Se resume la entrevista por parte del médico.

                          - Se confirma el diagnóstico.

                          - Se brindan alternativas para el tratamiento.

                          - Se comenta la conducta a seguir.

                          - Se establece el grado de responsabilidad, de los dos con la solución

                            al problema.

- Cerciorarse que el paciente comprendió. 

Algunos requisitos para entrevistar con efectividad: 

1.- El local para la entrevista debe ser agradable, organizado, limpio, ventilado e iluminado. 

2.- Cualidades y aptitudes deseables:

      . seguridad y seriedad.

      . hablar pausado, con dicción clara y precisa.

      . buen humor.

      . actitud cordial y afectuosa.

      . capacidad de inspirar confianza y simpatía.

      . humanismo.

      . naturalidad y sencillez.

      . evaluar los hechos objetivamente.

      . no mostrar sorpresa, emoción ni contrariedad.

      . evitar las críticas.

      . ser justos.

      . no interrumpir inncesariamente.

      . tener tacto al preguntar sobre cosas íntimas.

      . respetar la confiabilidad.

      . tener en cuenta las características socio-culturales del paciente.   

Una entrevista bien realizada contribuye a promover salud, prevenir y curar enfermedades.

Bibliografía consultada: 

1.- Alvarez Sintes, R. Temas de MGI. T 1. Ed. Ciencias Médicas. La Habana, 2001.

2.- Barriento del Llano, G. Tendencias actuales de Psiquiatría. Ed. Científico Técnica,        La Habana, 1989.

3.- Martínez Gómez, C. Salud Familiar. Ed. Científico Técnica. La Habana, 2003.

4.- Oramas Domínguez, I. Eventos Vitales, Afrontamientos y Apoyo Social. Tesis para Maestría. La Habana, 2001.

Autores

             Dra. McS Idania Oramas Domínguez

             Especialista I Grado en Medicina General Integral

             Dra. McS Maria Teresa Diéguez Calderón

             Especialista I Grado en Medicina General Integral

Compartir