RESUMEN

El intento suicida está dentro de las diez primeras causas de muerte. La Organización Mundial de la Salud estima que por cada 10 a 15 intentos suicida uno se consuma. En Cuba el intento suicida ocupa la sexta causa de mortalidad general, y de forma particular en la provincia Granma ocupa el segundo lugar. Se considera que el 75% de los pacientes que se suicidan han consultado al médico en el transcurso de los 6 meses anteriores, lo que significa que el médico en ejercicio se enfrenta a 6 posibles suicidas cada año, de los cuales el 10% a 12% consumarán el acto a los 2 años siguientes. Estos resultados ilustran la importancia para el personal de salud descubrir los diversos indicios de esta conducta, así como el fortalecimiento y la extensión de los planes de acción tales como el Centro Comunitario de Salud Mental por los resultados satisfactorios demostrados en este estudio.

Se determinó  hacer  un estudio dentro  del Municipio por  áreas d e salud de  la  conducta suicida  y su comportamiento, teniendo en cuenta, en especial la efectividad de  los   Centros Comunitarios de  Salud Mental aplicados en el Policlínico # 3 , lo cual resultó  favorable en relación  al resto

OBJETIVOS GENERALES

 Precisar la efectividad del Centro Comunitario de  Salud Mental en relación a la conducta suicida y  su comportamiento en el policlínico René Vallejo  Ortiz.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1-                   Determinar por áreas de salud (Policlínicos ) la tasa de  conducta suicida y su Comportamiento  .

2-                   Identificar variable demográfica : Sexo.

3-                   Establecer relación entre la conducta en el cuerpo de guardia  y el nivel  de

Comportamiento suicida.               

INTRODUCCIÓN

El suicidio constituye un problema importante de salud, un verdadero trauma existencial del hombre,, reconocido desde la antigüedad,  recogido en la Biblia y otras literaturas de antaño. Actualmente la conducta suicida es considerada como un hecho de causa multidisciplinaria en el que interviene factores biológicos, psicológicos y sociales.

El intento suicidad y el suicidio son las dos formas más representativas de la conducta suicidad; aunque representa un continuum, que va desde la idea suicida hasta el  suicidio. El intento suicida o el suicidio son definidos como cualquier acción mediante el cual el individuo se causa una lesión independientemente de la letalidad del medio empleado y del conocimiento real de su  intención.

Históricamente la atención del enfermo mental se había centrado a nivel institucional. Desde mediados del siglo XX, se comenzó a cuestionar la existencia de estas instituciones, lo que ha provocado cambios en la atención psiquiátrica, surge criterios de verdadera desinstitucionalización, extendiéndose la atención de estos  pacientes  hacia la comunidad, surgiendo los Centros Comunitarios de Salud Mental, los cuales proyectan acciones en la comunidad.

 En nuestro medio el suicidio en sus diferentes facetas, constituye un problema de Salud Mental y teniendo en cuenta esta nueva forma de atención, pretendemos precisar la efectividad del Centro Comunitario de Salud Mental del Policlínico # 3 René Vallejo Ortiz con relación a la conducta suicidad y su comportamiento.

Se realiza un estudio de intervención comunitaria, cuyo universo lo constituyen toda la población de manzanillo y la muestra los pacientes con conducta o comportamiento suicida.

DISCUSIÓN   

Se realiza un estudio analítico comparativo sobre  el comportamiento de la conducta suicida el los   cinco policlínicos del Municipio Manzanillo , teniendo  en cuenta los resultados del Policlínico # 3 donde se vienes tomando  acciones de salud  a través del Centro Comunitario de  Salud Mental .Nuestro universo de estudio lo  constituyen toda  la población .

Luego del  análisis e interpretación de los datos se demuestra que el Policlínico # 1

Tiene la tasa de conducta suicida  con 17,8%  con un total de 85 pacientes ; Favorablemente en el Policlínico de nuestra referencia # 3 tubo la menor tasa  de  conducta suicida con 7,3% con  un total  de 17 pacientes lo que demuestra la eficacia  y además justifica la extensión y fortalecimiento de  los Centros Comunitarios de Salud  Mental  (Tabla.1).

Al realizar el análisis de la conducta suicida , de forma particular  en el Policlínico # 3 se obtuvo : De los 17 casos  el 100% corresponde  al  sexo femenino;  El nivel de conducta correspondió a  8 pacientes con idea suicida  que representa el 47%,y 9 pacientes con intento suicida que representa el 53%; Con relación a las acciones que se tomaron , 11pacientes fueron ingresados a Centros  Hospitalarios , lo que represento  el 64,7%, no ingresaron 6  pacientes  lo cual representa el 35,3%.

A continuación se enumeran las acciones que se aplican a  los grupos de riesgo  para  estas conductas en el Centro Comunitario de Salud Mental del  Policlínico # 3

TABLA: 1  

Conducta suicida .Su comportamiento en el  Municipio Manzanillo. 2004  

FUENTE: DPTO ESTADISTICA  HOSPITAL  PSIQUIÁTRICO

TABLA: 2

Conducta Suicida- Acción –Nivel- Sexo. Municipio Manzanillo   Policlínico # 3, 2004

FUENTE: DPTO ESTADISTICA  HOSPITAL  PSIQUIÁTRICO

GRÁFICO:  1  

INTENTO SUICIDA . MUNICIPIO MANZANILLO .2004  

CONCLUSIONES.  

1.- El Policlínico # 1 Francisca Rivero  tiene la mayor tasa de conducta suicida así  como el Policlínico # 4 y 2 consecutivamente.    

2.-Los meses de Agosto y Septiembre fueron los de mayor incidencia en el municipio Manzanillo .    

3.-El 100% de los casos reportados del Policlínico # 3 corresponde al sexo  femenino y  de ellos el 64.7%   recibieron atención hospitalaria. 

4.-Faltan aún acciones de salud a grupos vulnerables.  

ACCIONES DE SALUD EN EL CENTRO COMUNITARIO DE SALUD MENTAL. POLICLÍNICO  # 3.

1-Dispenzarisación del  riesgo suicida

2-Consulta de conducta suicida

3-consulta de alcoholismo (GAA)

4-Consulta ambulatoria  e ingreso  en  el hogar

5-Grupos de Psicoterapia para  adolescentes

6-Casa de abuelos

7-Circulo de abuelos

8-Centro de rehabilitación

9-Discusión de mortalidad por suicidio

   10-Capacitación  de  Post-grado a  MGI y otros

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS  

1.                   Pérez Barrero S. El suicidio. Comportamiento y prevención. Santiago de Cuba: Editorial Oriente, 1996.  

2.                   Pérez Barrero S, Sánchez Pérez M. Epidemiología de la conducta suicida en Bayamo, Granma. Rev Cubana Med Gen Integr 1994; 10(2): 109-14. 

3.                   Pérez Barrero S, Res Guerra I, Pablos Anaya T y Calás López R. Factores de riesgo suicida en adultos Rev Cubana Med Gen Integr 1997; 13(1): 7-11.

4.                   Barrientos, G; Martínez, C; Rondon, I ; Valdés , Miguel. Enfoque para un debate en Salud Mental. La reorientación de la Atención Psiquiatrica en Cuba. Col. Autores. 2001.  

5.                   León, M. Rehabilitación Psicosocial en la Comunidad. Conferencias. Temas de Maestría en Psiquiatría Social 2001. C. Habana.  

6.                   Dra. Fernández Mabel, Dr. Mtz, Jesús, Lic. Campos, Yamidys, Lic. López, Irma. Diagnóstico de Salud Mental área de salud. Policlínico 30 de Noviembre. C. Habana. 2000  

7.                   Lic. Fajardo, Dalmis, Dra. Font, Ileana, Aquey, Mario. “Diagnóstico de Salud Mental” Consejo Popular Víbora ParK C. Habana. 2001.  

8.                   Lic. Galiano, A; Angel . “Diagnóstico de Salud Mental del  Área de Salud Luyanó” C. Habana 2002

9. Lic. Galiano, A; Angel. “Morbilidad Oculta de la Depresión” Tesis para optar por el     Título de Master en Psiquiatría. C. Habana. 2002

UNIVERSIDAD MÉDICA DE GRANMA.

HOSPITAL PSIQUIÁTRICO DE MANZANILLO

                  “MANUEL FAJARDO”

                             2004

AUTORES:

Dra. Vivian C. Varela Aleaga.    

Dr.   Julio C. Sierra Frutos.      

Dra. Juana M. Cueria Basulto.          

Dra. Lourdes Ortiz Rios.      

Dra. Isabel Torres Naranjo.

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