Monografias | Mortalidad por tumor maligno de mama

INTRODUCCION
El cáncer de mama de la mujer constituye el tercer tipo de tumor más común en ambos sexos en el mundo. En el sexo femenino ocupa el primer lugar representando el 18,4 % de todas las localizaciones. El cáncer de mama es una patología frecuente en la mujer, con una incidencia superior al millón de casos anuales. A pesar de los grandes avances en el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad, se reporta que este tipo de neoplasia cobra 314.000 muertes por año, representando el 14% de todas las muertes por cáncer en el sexo femenino. 

Existen cifras que ilustran como esta enfermedad continúa siendo un grave problema de salud a nivel mundial aunque haya una tendencia a la reducción de la mortalidad en países industrializados, como los Estados Unidos, donde se reportó un estimado de 40.410 mujeres a fallecer en el año 2005.Esta situación varía considerablemente entre distintas regiones del mundo. Estas variaciones en la distribución geográfica del cáncer de mama se han asociado a diferentes factores sociodemográficos como son la raza, la clase social, el estatus marital y la región de residencia. 

El cáncer de mama es más común en las mujeres solteras que en las casadas en zonas urbanas que rurales y en las mujeres que poseen un status social elevado. Se observa también elevación de riesgo en las mujeres con menarquia temprana, y las nulíparas o con pocos hijos logrados después de los 35 años.

Hay otros factores que han sido poco estudiados o cuya asociación es menor como son la no lactancia, la dieta y el consumo de bebidas alcohólicas. 

La epidemiología del cáncer de la glándula mamaria adquiere una relevancia fundamental por tratarse de una de las neoplasias malignas más frecuentes en la mujer, causante de una alta tasa de mortalidad.

OBJETIVO
· Describir el comportamiento del cáncer de mama en Guatemala. Años 2005 – 2006.

METODOLOGIA
Se realiza un estudio descriptivo, retrospectivo del enero a diciembre 2005 y 2006 en Guatemala, sobre las defunciones notificadas por tumor maligno de mama que se encuentran en la base de datos del Sistema de Información Gerencial en Salud (SIGSA), del instrumento SIGSA 2 del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS). La fuente primaria de esta base de datos es el registro civil de cada municipio, de donde cada Centro de Salud recolecta la información, en forma mensual de las defunciones ocurridas en su jurisdicción, consolida los datos el Área de Salud y lo envía, previa codificación, utilizando la CIE X, con la misma periodicidad al SIGSA del nivel central del Centro Nacional de Epidemiología. Aquí se ingresa en la base de datos, que es compartida con los usuarios, siendo uno de ellos el Departamento de Epidemiología del SIAS.

Las variables de la base de datos que se estudiaron, fueron: Edad, tasas de mortalidad específica y estandarizada (por método directo) en el período estudiado, se analiza los Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP). La población estándar utilizada fue la población total del país, (Guatemala) 2005, 2006, según proyecciones del Instituto Nacional de Estadística (INE).

Los datos fueron procesados en programa Excel, donde se obtuvieron tablas de salida expresadas en gráficos y mapas a través de EPIMAP para su presentación. 

ANALISIS Y DISCUSION

TABLA 1

FUENTE: SIGSA 2

En el año 2005 ocurren un total de 121 defunciones por tumor maligno de mama para una tasa cruda de 1.06 x 100000 hab. Y una tasa estandarizada de 0.95 x 100000 hab. Las Áreas de Salud con tasas mas elevadas son: El Progreso con 2.48 x 100000 hab., Guatemala con 1.98 x 100000 hab., Retalhuleu con 1.35 x 100000 hab. Y Zacapa con 1.31 x 100000 hab., las áreas de salud de Peten Norte, Ixil e Ixcan no reportan casos en todo el año.

En el año 2006 ocurren un total de 71 defunciones 50 menos que en el año 2005 con una tasa cruda de 0.61 x 100000 hab. Y una tasa estandarizada de 0.55 x 100000 hab. Las áreas de salud con tasa mas elevadas son. Jutiapa con 1.32 x 100000 hab., El Progreso con 1.21 x 100000 hab., Santa Rosa con 1.11 x 100000 hab., y Huehuetenango con 0.89 x 100000 hab., las áreas de salud de Peten Sur Oriente, Ixil e Ixcan no reportan casos en todo el año, existe un sub registro importante para la mortalidad por tumor maligno de mama ya que en el año 2006 como se plantea anteriormente solo se reportaron un total de 72 defunciones unido a eso que hay áreas de salud que no reportan casos. 

GRAFICO 1
Mortalidad por tumor maligno de mama.
República de Guatemala
Año 2005


FUENTE: SIGSA 2

GRAFICO 2
Mortalidad por tumor maligno de mama.
República de Guatemala
Año 2005


FUENTE. SIGSA 2

GRAFICO 3
Tendencia de la MOrtalidad por Tumor maligno de mama
Republica de Guatemala
Años 2002-2006


FUENTE: SIGSA 2

En el grafico se aprecia ligera tendencia descendente de la mortalidad por tumor maligno de mama a pesar de los grandes avances en el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad, se reporta que este tipo de neoplasia cobra 314.000 muertes por año, en el caso de Guatemala pensamos que esta tendencia de deba a que no se hace el diagnostico y el reporte fallecidos correctamente.

GRAFICO 4
Mortalidad tumor maligno de mama por grupos de edades
Republica de Guatemla
Años 2005-2006

FUENTE: SIGSA 2
La mortalidad por tumor maligno de mama aumenta a medida que aumenta la edad fundamentalmente a partir de los grupos de edades de 70-74 y hasta 80 y mas.

TABLA 2

FUENTE: SIGSA 2

Se pierden gran cantidad de años de vida por esta patología sobre todo en el grupo de edad de 40 hasta 59 en ambos años.

MAPA 1



MAPA 2



RECOMENDACIONES
1. En las áreas de salud de El Progreso , Guatemala, Retalhuleu, Zacapa, Jutiapa y Huehuetenango que son las que muestran las tasas mas elevadas se deben incrementar las acciones de prevención sobre los factores de riesgo de esta patología así como su diagnostico precoz.
2. Las áreas de Peten Sur Oriente, Peten Sur Occidente, Ixcan e Ixil que no reportan casos deben incrementar la vigilancia y el pezquizaje y mejorar el reporte de casos por ser una patología frecuente en la mujer y causante de una alta tasa de mortalidad.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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REPUBLICA DE GUATEMALA.
2005 - 2006

VIGILANCIA ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

AUTORES
Dra. Walessca Cezeña Alarcón
Dra. Carmen Leonor Bermúdez

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