Monografias | Relación entre injuria cardíaca y niveles de proteína c reactiva

Relación entre injuria cardíaca y niveles de proteína c reactiva

Resumen: Existe una relación directa entre Injuria cardíaca e incremento de cifras de Proteína C. Reactiva. PALABRAS CLAVE: Injuria Cardiaca. Proteína C Reactiva. Breijo. Proteína C Reactiva: proteína anormal del suero sanguíneo que aparece cuando existe una inflamación o un tumor. Muestra: 5 ml de sangre entera; Método: inmunoensayo. Intervalo de referencia: < 5 mg/ml. Aplicación: evaluación de la fase aguda de una reacción inflamatoria, infecciosa o de un desorden neoplásico; monitorización de la actividad de una enfermedad; desarrollo de infecciones y evaluación de factores de riesgo para el infarto de miocardio.(V)

Publicación enviada por Dr. Francisco Ramón Breijo Márquez


 

EXTRACTO: Existe una relación directa entre Injuria cardíaca e incremento de cifras de Proteína C. Reactiva.

ABSTRACT: Existence of direct relation between Cardiac insult and increase of numbers of Reactive Protein C.

PALABRAS CLAVE: Injuria Cardiaca. Proteína C Reactiva. Breijo.

CONSIDERACIONES GENERALES:

Proteína C Reactiva: proteína anormal del suero sanguíneo que aparece cuando existe una inflamación o un tumor .Muestra: 5 ml de sangre entera; Método: inmunoensayo. Intervalo de referencia: < 5 mg/ml. Aplicación: evaluación de la fase aguda de una reacción inflamatoria, infecciosa o de un desorden neoplásico; monitorización de la actividad de una enfermedad; desarrollo de infecciones y evaluación de factores de riesgo para el infarto de miocardio. Se ha demostrado que una proteína C reactiva marginalmente elevada constituye un factor de riesgo independiente para un infarto de miocardio. Sin embargo, la utilidad de determinar rutinariamente la proteína C reactiva en sujetos asintomáticos de enfermedades arteriales no ha sido comprobada.

Interpretación: un aumento de la proteína C reactiva indica una respuesta a una fase aguda o a un periodo activo de una enfermedad inflamatoria crónica. La proteína C reactiva es un indicador más sensible que la velocidad de sedimentación de una fase aguda. También vuelve a la normalidad más rápidamente una vez que el proceso ha sido formalizado. En los sujetos con riesgo de infarto del miocardio sin otras causas para una elevación anormal, la proteína C reactiva elevada representa un riesgo adicional.

  • Referencia: Young B et al. Pathology 1991; 23: 118-124.

Infarto: porción de tejido privada súbitamente de circulación sanguínea por destrucción u obstrucción de arterias o venas con la subsiguiente destrucción del mismo. Infarto agudo de miocardio: fase crítica inicial del infarto de miocardio, caracterizada por segmentos ST elevados ó no, Ondas Q diagnosticas, ondas T invertidas y simétricas en las derivaciones que lo reflejan ( En ocasiones no se dan estas características Electrocardiográficas. InQ, SCASEST, etc.)

CLÍNICA: Dolor torácico intenso y prolongado que se percibe como una presión intensa, y que puede extenderse (irradiarse) a brazos y hombros sobre todo izquierdos, espalda, e incluso los dientes y la mandíbula. El dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón, no responde a la nitroglicerina bajo la lengua. El dolor a veces se percibe de forma distinta, o no sigue ningún patrón fijo, sobre todo en ancianos y en diabéticos, en los que puede percibirse como un dolor prolongado en la parte superior del abdomen que uno atribuye a indigestión. Dificultad para respirar. Mareo. Es el único síntoma en un 10 %. Otros: Pueden ocurrir náuseas, vómitos, desfallecimiento y sudoración. Antecedentes de angina inestable: ataques frecuentes de ANGINA DE PECHO no ligados a actividad física.

Un infarto es un área de tejido que ha muerto por falta de oxígeno.

La presencia en un vaso dado de arteriosclerosis hace que en dicho vaso existan estrechamientos y que en ellos se desarrolle más fácilmente un trombo: un coágulo de plaquetas, proteínas de la coagulación y desechos celulares que acaba taponando el vaso. Una embolia es un trombo que ha viajado por la sangre hasta llegar a un vaso pequeño donde se enclava como un émbolo. Trombosis y embolia son, pues, términos similares.

Un infarto de miocardio es una urgencia médica por definición.

  1. ECG. Si una persona sufre síntomas compatibles con un infarto, se le hará un ECG inmediatamente, incluso en la ambulancia que le traslade. De hecho, estará unido a un monitor de ECG durante todo el tiempo que esté en el Hospital, al menos si se ingresa en la sala dedicada a los enfermos graves del corazón o unidad coronaria.
  2. Análisis. Incluyen la determinación de algunos enzimas que aumentan en la sangre cuando se daña el músculo cardíaco.

CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE INJURIAS CARDIACAS: 

ENFERMEDAD CARDIACA ISQUÉMICA ( I20-I25)

I20
I20.0
I20.1
I20.8
I20.9

Angina pectoris
Angina pectoris inestable
Angina pectoris con espasmo coronario
Otras forma de angina pectoris
Angina pectoris sin especificar

I21

I21.0
I21.1
I21.2
I21.3
I21.4
I21.9

Infarto agudo de miocardio. Incluye: infarto coronario cardíaco, embolismo, oclusión, ruptura, trombosis, infarto del corazón, miocardio, o ruptura del ventrículo
Infarto agudo de miocardio transmural de la pared anterior
Infarto agudo de miocardio transmural de la pared posterior
nfarto agudo de miocardio transmural en otras localizaciones
Infarto agudo de miocardio transmural sin localización especificada
Infarto agudo de miocardio subendocárdico
Infarto agudo de miocardio sin especificar

I22
I22.0
I22.1
I22.8
I22.9

Infarto de miocardio recidivante
Infarto de miocardio recidivante anterior
Infarto de miocardio recidivante posterior
Infarto de miocardio recidivante en otras localizaciones
Infarto de miocardio recidivante sin especificar localización

I23
I23.0
I23.1
I23.2
I23.3
I23.4
I23.5
I23.6
I23.8

Complicaciones agudas definidas después de una infarto agudo de miocardio
Hemopericardio como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Lesión del sepro auricular como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Lesión del septo ventricular como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura del ventrículo son hemopericardio después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura de las cuerdas tendinosas como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura de los músculos papilares como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Trombosis después de un infarto agudo de miocardio
Otras complicaciones agudas despues de un infarto agudo de miocardio

I24
I24.0
I24.1
I24.8
I24.9

Otras enfermedadas isquémicas cardíacas agudas
Trombosis coronaria sin infarto de miocardio subsiguiente
Síndrome postinfarto de miocardio. Síndrome de Dressler
Otras formas de enfermedades isquémicas cardíacas
Otras enfermedadas isquémicas cardíacas agudas sin especificar

I25
I25.0
I25.1
I25.2
I25.3
I25.4
I25.5
I25.6
I25.8
I25.9

Enfermedad isquémica crónica del corazón
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica, así descrita
Enfermedad aterosclerótica del corazón
Infarto antiguo del miocardio
Aneurisma cardíaco
Aneurisma de arteria coronaria
Cardiomiopatía isquémica
Isquemia silente del miocardio
Otras formas de enfermedad isquémica crónica del corazón
Enfermedad isquémica crónica del corazón, no especificada

ENFERMEDAD CARDIACA ISQUÉMICA ( I20-I25)

I20
I20.0
I20.1
I20.8
I20.9

Angina pectoris
Angina pectoris inestable
Angina pectoris con espasmo coronario
Otras forma de angina pectoris
Angina pectoris sin especificar

I21

I21.0
I21.1
I21.2
I21.3
I21.4
I21.9

Infarto agudo de miocardio. Incluye: infarto coronario cardíaco, embolismo, oclusión, ruptura, trombosis, infarto del corazón, miocardio, o ruptura del ventrículo
Infarto agudo de miocardio transmural de la pared anterior
Infarto agudo de miocardio transmural de la pared posterior
nfarto agudo de miocardio transmural en otras localizaciones
Infarto agudo de miocardio transmural sin localización especificada
Infarto agudo de miocardio subendocárdico
Infarto agudo de miocardio sin especificar

I22
I22.0
I22.1
I22.8
I22.9

Infarto de miocardio recidivante
Infarto de miocardio recidivante anterior
Infarto de miocardio recidivante posterior
Infarto de miocardio recidivante en otras localizaciones
Infarto de miocardio recidivante sin especificar localización

I23
I23.0
I23.1
I23.2
I23.3
I23.4
I23.5
I23.6
I23.8

Complicaciones agudas definidas después de una infarto agudo de miocardio
Hemopericardio como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Lesión del sepro auricular como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Lesión del septo ventricular como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura del ventrículo son hemopericardio después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura de las cuerdas tendinosas como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura de los músculos papilares como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Trombosis después de un infarto agudo de miocardio
Otras complicaciones agudas despues de un infarto agudo de miocardio

I24
I24.0
I24.1
I24.8
I24.9

Otras enfermedadas isquémicas cardíacas agudas
Trombosis coronaria sin infarto de miocardio subsiguiente
Síndrome postinfarto de miocardio. Síndrome de Dressler
Otras formas de enfermedades isquémicas cardíacas
Otras enfermedadas isquémicas cardíacas agudas sin especificar

I25
I25.0
I25.1
I25.2
I25.3
I25.4
I25.5
I25.6
I25.8
I25.9

Enfermedad isquémica crónica del corazón
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica, así descrita
Enfermedad aterosclerótica del corazón
Infarto antiguo del miocardio
Aneurisma cardíaco
Aneurisma de arteria coronaria
Cardiomiopatía isquémica
Isquemia silente del miocardio
Otras formas de enfermedad isquémica crónica del corazón
Enfermedad isquémica crónica del corazón, no especificada

ENFERMEDAD CARDIACA ISQUÉMICA ( I20-I25)

I20
I20.0
I20.1
I20.8
I20.9

Angina pectoris
Angina pectoris inestable
Angina pectoris con espasmo coronario
Otras forma de angina pectoris
Angina pectoris sin especificar

I21

I21.0
I21.1
I21.2
I21.3
I21.4
I21.9

Infarto agudo de miocardio. Incluye: infarto coronario cardíaco, embolismo, oclusión, ruptura, trombosis, infarto del corazón, miocardio, o ruptura del ventrículo
Infarto agudo de miocardio transmural de la pared anterior
Infarto agudo de miocardio transmural de la pared posterior
nfarto agudo de miocardio transmural en otras localizaciones
Infarto agudo de miocardio transmural sin localización especificada
Infarto agudo de miocardio subendocárdico
Infarto agudo de miocardio sin especificar

I22
I22.0
I22.1
I22.8
I22.9

Infarto de miocardio recidivante
Infarto de miocardio recidivante anterior
Infarto de miocardio recidivante posterior
Infarto de miocardio recidivante en otras localizaciones
Infarto de miocardio recidivante sin especificar localización

I23
I23.0
I23.1
I23.2
I23.3
I23.4
I23.5
I23.6
I23.8

Complicaciones agudas definidas después de una infarto agudo de miocardio
Hemopericardio como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Lesión del sepro auricular como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Lesión del septo ventricular como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura del ventrículo son hemopericardio después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura de las cuerdas tendinosas como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura de los músculos papilares como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Trombosis después de un infarto agudo de miocardio
Otras complicaciones agudas despues de un infarto agudo de miocardio

I24
I24.0
I24.1
I24.8
I24.9

Otras enfermedadas isquémicas cardíacas agudas
Trombosis coronaria sin infarto de miocardio subsiguiente
Síndrome postinfarto de miocardio. Síndrome de Dressler
Otras formas de enfermedades isquémicas cardíacas
Otras enfermedadas isquémicas cardíacas agudas sin especificar

I25
I25.0
I25.1
I25.2
I25.3
I25.4
I25.5
I25.6
I25.8
I25.9

Enfermedad isquémica crónica del corazón
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica, así descrita
Enfermedad aterosclerótica del corazón
Infarto antiguo del miocardio
Aneurisma cardíaco
Aneurisma de arteria coronaria
Cardiomiopatía isquémica
Isquemia silente del miocardio
Otras formas de enfermedad isquémica crónica del corazón
Enfermedad isquémica crónica del corazón, no especificada

ENFERMEDAD CARDIACA ISQUÉMICA ( I20-I25)

I20
I20.0
I20.1
I20.8
I20.9

Angina pectoris
Angina pectoris inestable
Angina pectoris con espasmo coronario
Otras forma de angina pectoris
Angina pectoris sin especificar

I21

I21.0
I21.1
I21.2
I21.3
I21.4
I21.9

Infarto agudo de miocardio. Incluye: infarto coronario cardíaco, embolismo, oclusión, ruptura, trombosis, infarto del corazón, miocardio, o ruptura del ventrículo
Infarto agudo de miocardio transmural de la pared anterior
Infarto agudo de miocardio transmural de la pared posterior
nfarto agudo de miocardio transmural en otras localizaciones
Infarto agudo de miocardio transmural sin localización especificada
Infarto agudo de miocardio subendocárdico
Infarto agudo de miocardio sin especificar

I22
I22.0
I22.1
I22.8
I22.9

Infarto de miocardio recidivante
Infarto de miocardio recidivante anterior
Infarto de miocardio recidivante posterior
Infarto de miocardio recidivante en otras localizaciones
Infarto de miocardio recidivante sin especificar localización

I23
I23.0
I23.1
I23.2
I23.3
I23.4
I23.5
I23.6
I23.8

Complicaciones agudas definidas después de una infarto agudo de miocardio
Hemopericardio como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Lesión del sepro auricular como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Lesión del septo ventricular como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura del ventrículo son hemopericardio después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura de las cuerdas tendinosas como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Ruptura de los músculos papilares como complicación aguda después de un infarto agudo de miocardio
Trombosis después de un infarto agudo de miocardio
Otras complicaciones agudas despues de un infarto agudo de miocardio

I24
I24.0
I24.1
I24.8
I24.9

Otras enfermedadas isquémicas cardíacas agudas
Trombosis coronaria sin infarto de miocardio subsiguiente
Síndrome postinfarto de miocardio. Síndrome de Dressler
Otras formas de enfermedades isquémicas cardíacas
Otras enfermedadas isquémicas cardíacas agudas sin especificar

I25
I25.0
I25.1
I25.2
I25.3
I25.4
I25.5
I25.6
I25.8
I25.9

Enfermedad isquémica crónica del corazón
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica, así descrita
Enfermedad aterosclerótica del corazón
Infarto antiguo del miocardio
Aneurisma cardíaco
Aneurisma de arteria coronaria
Cardiomiopatía isquémica
Isquemia silente del miocardio
Otras formas de enfermedad isquémica crónica del corazón
Enfermedad isquémica crónica del corazón, no especificada

 SUSTRATO ESTADÍSTICO DESCRIPTIVO 

    ID          EDAD   SEXO      CLIN+     EKG+      PCR+

1

 

56

1

1

1

1

 

 

2

 

65

1

2

1

1

 

 

3

 

76

1

2

1

1

 

 

4

 

58

2

1

2

1

 

 

5

 

68

1

2

1

2

 

 

6

 

78

1

2

1

1

 

 

7

 

58

2

1

2

1

 

 

8

 

57

1

2

1

1

 

 

9

 

62

1

2

1

1

 

 

10

 

55

2

2

1

1

 

 

11

 

67

1

2

1

2

 

 

12

 

75

1

1

1

1

 

 

13

 

73

1

2

1

1

 

 

14

 

77

1

2

1

2

 

 

15

 

76

2

2

1

2

 

 

16

 

71

1

2

1

1

 

 

 

Validación de Variables

 

Número de Casos: 16

 

                                  Casos                              

 Variable       Válidos    Numéricos    Mínimo    Máximo  

 

 ID                        16         16                       1.0       16.0    

 EDAD                16         16                       55.0      78.0    

 SEXO                 16         16                         1.0       2.0                          1= MASCULINO. 2= FEMENINO.

 CLINICA+        16         16                          1.0       2.0                          1= SUGERENTE. 2= ANODINA. 

 EKG+                 16         16                         1.0       2.0                           1= SUGERENTE. 2= ANODINO. 

 PCR+                 16         16                          1.0       2.0                          1= > 5 MGRS/ML. 2= < 5 MGRS/ML

 

FRECUENCIAS

 

Número de Casos: 16

 

 SEXO    Frecuencias    Porcentajes

 

 1                     12             75.00     

 2                      4              25.00      

 

 Total               16             100.00     

 

 

 CLINICA+   Frecuencias    Porcentajes

 

 1                      14             87.50      

 2                       2              12.50      

 

 Total                16             100.00     

 

 

 EKG+    Frecuencias    Porcentajes

 

 1                     12             75.00      

 2                       4              25.00