Monografias | Como contribuyen: Pensamiento, lenguaje y conocimiento en la formación clínica del futuro profesional de la salud

TITULO:

ÍNDICE
I-Introducción
II-Objetivos
III-Desarrollo
IV-Conclusiones
V-Bibliografía

INTRODUCCIÓN
El plan de estudios de Medicina está encaminado a lograr formar el modelo de egresado que nos proponemos, el Medico General Básico (MGB) a través de un desarrollo pleno de un proceso que no solo pretende instruir sino desarrollar sus capacidades y en general el desarrollo pleno de la personalidad. Este será el futuro especialista en Medicina General Integral (MGI) para brindar la atención primaria como Medico de Familia en la Comunidad (1,2) .

Las disciplinas Propedéutica Clínica y Medicina Interna forman parte del plan de estudios de la carrera de Medicina se imparten en el 5º y 6º semestre y consideramos forman parte de los conocimientos básicos del alumno, pues en esta el mismo consolida y aplica los conocimientos adquiridos en Introducción a la Clínica que le precede y es en esta donde por vez primera se vincula la docencia con la asistencia, o sea la teoría con la practica a través de la Enseñanza Problémica, aplicando el Método Clínico, los alumnos adquieren los conocimientos desde el punto de vista científico que aplicaran en el resto de la carrera y de su vida como profesionales.

El conocimiento humano tiene una dependencia de la practica, lo que no excluye su independencia relativa, la que permite, en ocasiones adelantarse, a las necesidades practicas.

Es importante este principio aplicarlo en la actividad docente de educación en el trabajo, en la formación clínica del futuro profesional, porque el divorcio entre la teoría y la practica puede llevarnos a encerrarnos en sus limites cognoscitivos excluir en nuestra contra el paso de lo sensorial a lo abstracto y de aquí a la practica.

A través de la practica en la medicina y entendiendo esta como la actividad material concreta en la cual se transforma el objeto de diagnostico y a la vez se verifica la justeza de nuestro pensamiento, es que se le otorga un carácter sensorial material a la verdad diagnostica (3).

Lenín planteaba que el conocimiento debe ir de la contemplación activa pensamiento abstracto y de este a la práctica, siendo esta la forma dialéctica de conocer la realidad objetiva. (3).

En la educación en el trabajo en medicina es posible lograr los objetivos propuestos la formación clínica del futuro profesional de la salud a través de la transmisión del conocimiento del docente a los alumnos en estrecha relación con el pensamiento clínico y su forma externa en que se expresar el mismo, el lenguaje. (4).

La Filosofía Marxista- Leninista reconoce los conocimientos científicos contemporáneos de que el pensamiento es una forma superior de la actividad psíquica del hombre. (4).La palabra es signo del pensamiento, mas exactamente es su existencia misma. La idea no preexiste al lenguaje sino que se forma en el y por el .El lenguaje es un instrumento con el que trabajamos mentalmente o comunicamos mecánicamente el pensamiento (5).
El conocimiento a su vez es la asimilación de la realidad, indispensable para la actividad practica, en el proceso del cual se crean los conceptos y las teorías. (6)

Se puede operar con el conocimiento solo en tanto que adopta la forma del lenguaje y se expresa en un sistema de objetos percibidos por los sentidos: es un sistema de signos. El hombre no puede trasmitir a sus semejantes la idea de una cosa y su imagen como no sea a través del lenguaje (6)

Todo esto refleja la unión indisoluble entre pensamiento, lenguaje y conocimiento a través de los cuales nos proponernos lograr nuestros objetivos propuestos formar en clínicas el (MGB) futuro profesional de la salud.

OBJETIVOS.
GENERAL:
1. Identificar como contribuyen el pensamiento, lenguaje y el conocimiento, en la relación profesor- alumno en la formación del futuro profesional de la salud.

ESPECÍFICOS:
1. Analizar como a través de la comunicación logramos el modelo del egresado que nos hemos propuestos el (MGB).
2. Analizar como debe ser el modelo del profesor, máximo responsable en la formación del futuro profesional.

DESARROLLO
Es en clínica donde el alumno por vez primera vincula la teoría con la práctica, aplicando los conocimientos previos adquiridos en ciencias básicas y donde el docente mediante su estrecha relación con el alumno le trasmite sus conocimientos, a través del lenguaje. Esta relación primordialmente la podemos ver en la actividad docente de educación en el trabajo, en donde mayor tiempo esta el profesor con el alumno, en contacto con el paciente.
En clínica aplicamos a diario dos de las teorías de la dialéctica- marxista : Teoría del Conocimiento y la Teoría del Pensar o Lógica a través del lenguaje(7)

En la actividad de educación en el trabajo aplicamos el método clínico que no es más que el método científico aplicado al trabajo con los pacientes y exponen un paralelo entre el proceso lógico más generalizado establecido por el método científico y su manifestación concreta en la esfera de clínica.
Es el método clínico lo fundamental en la atención medica (8,9)

Es en medicina como en ninguna otra, donde el docente debe tener actualizados sus conocimientos. En medicina lo que es hoy no es mañana (un medico que no actualiza sus conocimientos en el transcurso de 5 años se vuelve obsoleto) y mas si tenemos en cuenta los medios de que disponemos para mantener actualizados nuestros conocimientos como es Infomed o Internet, al alcance también de los alumnos, de ahí que nuestra principal propósito es la actualización en clínica de los profesores para trasmitir estos conocimientos a los alumnos.

Además la bibliografía básica que se le entrega al alumno para su estudio individual es obsoleta, de ahí que somos nosotros los máximos responsables de actualizar en la materia de esta disciplina y corregir los errores así como el orientarlos y motivarlos al estudio individual utilizando textos actualizados y a su alcance como es otros medios infomed a disposición de ellos en el Laboratorio de Computación de nuestra Facultad.

En educación en el trabajo nuestros objetivos están en_ caminados a:
· Explorar los conocimientos que traen los alumnos de Ciencias Básicas, que constituyen la base del aprendizaje.
· Actualización de los conocimientos de los profesores para trasmitir esto a los alumnos a través del lenguaje.
· Aplicar estos conocimientos trasmitidos a los alumnos a la practica medica en la sala para el diagnostico clínico.
· Orientar al alumno en aspectos tan importantes como son prevención, promoción y rehabilitación de salud encaminada a formar el (MGB) futuro especialista en (MGI).
· En la relación profesor- alumno no solo trasmitimos los conocimientos de medicina, en nuestra práctica, “el que solo medicina sabe, nada sabe”.
· Los alumnos son el reflejo de sus profesores, por lo que se impone predicar con el ejemplo. Ser modelo de profesor.

Clínica como parte de los estudias de la carrera de medicina le sucede a las conocimientos básicos que traen los alumnos del área preclínica. Nuestro principal propósito es explorar en todo momento en la educación en el trabajo: pase de visita, discusión diagnostica, seminarios etc los conocimiento que tienen los alumnos y que constituyen la base de los conocimientos nuevos que le trasmitimos a los alumnos” lo que bien se aprende no se olvida”.
Si el profesor no es capaz de estudiar y actualizar sus conocimientos, no puede ser capaz de trasmitirle estos al alumno. De ahí la importancia del docente, bien preparado científicamente.

A través del lenguaje entre alumno profesor es que le trasmitimos nuestros pensamientos, en base a los conocimientos científicos. Esto no solo permite en la relación alumno profesor, el dar este ultimo información, sino permite el intercambio de conocimientos entre ambos explorando no solo lo impartido por el profesor si no otras conocimientos clínicos adquiridos por el alumno en su formación o a través del estudio individual. A través de la comunicación entre ambos se establece una retroalimentación entre profesor alumno.

Todo esta relación profesor –alumno nos permite a su vez llevar estos conocimiento a la practica en la relación medico –alumno –paciente y aplicar los conocimientos adquiridos para el diagnostico clínico. El diagnostico es, en esencia un proceso cognoscitivo que tiene su punto de partida en el pensamiento concreto sensible, esta ligado a la realidad objetiva, se desarrolla con el pensamiento abstracto y tiene el criterio de la verdad en la practica (3).

La complejidad del diagnostico de las enfermedades están condicionada por el objetivo del conocimiento en si .El diagnostico medico, en particular, es el proceso cognoscitivo que desarrolla un profesional con el objetivo de identificar en un individuo los componentes o relaciones esenciales del proceso salud_ enfermedad. Para el diagnostico clínico, en particular, este proceso parte de los síntomas y signos obtenidos, se desarrolla a través de la interpretación del pensamiento medico teórico y se contrasta con los exámenes complementarios y el resultado de la terapéutica empleada. (3)
Es de gran ayuda para el Facultativo la comprensión de los problemas relacionados con la correlación entre el nivel empírico y teórico del conocimiento para facilitar el diagnostico y penetrar en la esencia del proceso salud – enfermedad.

La combinación de los juicios es lo que conforma el razonamiento, es la relación de 2 o más juicios con una conclusión que se infiere de la relación entre los juicios (10)

Es imprescindible enseñar al alumno al razonamiento ya sea inductivo o deductivo que posibilita la obtención de nuevos conocimientos a partir de los que ya posee.

El alumno no solo nuestro propósito es el diagnostico a través del método clínico. Aspectos tan importantes como son: prevención, promoción y rehabilitación de la salud imprescindible en la formación del futuro medico. Nuestro propósito fundamental no es tratar la enfermedad del paciente, sino prevenirla de ahí la importancia que aspectos como estos tienen en la formación de nuestros alumnos.

El docente no es docente si solo medicina sabe, a través de la relación alumno no solo se trasmite conocimientos de medicina. Es mediante la relación estrecha educando –educador que se trasmiten otros conocimientos que a su vez puedan ser relevantes en la formación del alumno: como son aspectos sociales económicos, culturales, etc, que contribuyen a la formación integral del profesional que nos proponemos formar.
El profesor debe ser modelo ante el alumno: Estos copian de su profesor.

Lo que seamos capaces de trasmitirle no solo con el lenguaje sino con nuestro comportamiento, es lo que recogeremos como resultado de nuestro trabajo docente.

Los profesionales docentes o no de la salud cubana son reconocidos internacionalmente por su prestigio. Actualmente están dando muestra de ello con la formación de los estudiantes de la Escuela Latinoamericana de Medicina en nuestros salas de clínicas desde hace 3 años, nuevo y gran reto que tenemos los docentes para con el pueblo y con la humanidad y que nos ha posibilitado la revolución.

CONCLUSIONES
1. Es en clínicas en la actividad de educación en el trabajo donde más tiempo esta en contacto el profesor con el alumno aplicando la teoría con la practica.
2. La estrecha relación que se establece entre profesor alumno nos permite a través del lenguaje conocer los conocimientos previos que trae el alumno de ciencias básica, así como trasmitirle nuevos conocimientos.
3. No solo se trasmite conocimientos al alumno, sino que se le enseña a pensar y expresar sus pensamientos a través del lenguaje.
4. La relación en clínicas es profesor – alumno paciente que permite a través de las comunicaciones aplicar el alumno los conocimientos adquiridos en la práctica con el paciente.

BIBLIOGRAFÍA
5. Ilizastegui Dupuy, F.R, Douglas Pedroso: “Formación del Medico General Básico en Cuba “Educ. Med Salud, 1999, 25(2): 189-205.
6. Instituto Superior de Ciencias Medicas de la Habana “Algunas ideas vertidas por el Comandante en Jefe Fidel Castro en relación a la formación del medico egresado de la Educación Superior y la especialidad de Medicina General Integral Selección de Lecturas. La Habana, 1984.
7. Álvarez Pérez, J: Consideraciones teóricas sobre el proceso del diagnostico medico. En problemas Filosóficos en la Medicina –Coloquio Instituto Superior de Ciencias Medicas de la Habana. Tomo I. Pág. 107-120. 1984.
8. Rodríguez Ojidus, Z: Obras Tomo II.
9. Biedma López, J. Lenguaje y Pensamiento Antro posmoderno.
10. Konstantinov, F y Col. Fundamentos de Filosofía Marxista –Leninista. Parte 1 Materialismo dialéctico Editorial de Ciencias Sociales, Ciudad de la Habana, 1980.
11. García Gallo, J: Como Abordar y resolver los problemas filosóficos en las ciencias particulares. En Problemas Filosóficos en la Medicina –Coloquio Instituto superior de ciencias Medicas de la Habana. Tomo I Pág. 3-45 ,1984.
12. Selman- Housein Abdo, E. Guía de acción para la excelencia en la atención medica. Editorial Ciencias –Técnica, 2002.
13. Barrocos Osuna, I.: Pensamiento Medico y Ética Clínica Contemporánea. En lecturas de Filosofía, Salud y Sociedad. Editorial Ciencias Médicas. La Habana, 2000.
14. Andreiev, ID. : Problemas Lógicos Del Conocimiento Científicos Editorial Progreso, Moscú, 1984.

AUTORES
Dra. Alicia Pilar Fajes Alfonso*
Dr. José Luís Herrera Pérez*
José Luís Herrera Fajes **
Claudia Presedo Llanes**
Nora Fajes Novoa***

*Especialista de 2 do Grado. Profesor Auxiliar en Medicina Interna.
**Estudiante de 3 er año de la Carrera de Ciencias Médicas. Facultad 10 de Octubre
*** Estudiante de la Carrera de Ciencias Médicas.
Hospital Docente Clínico Quirurgico 10 De Octubre.
E-mail:jherrera@infomed.sld.cu

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