Resumen 

En el presente trabajo nos proponemos tomar la evaluación durante el proceso, teniendo en cuenta sus funciones de retroalimentación, instructiva, de comprobación y control y educativa. Para el mismo se analiza un examen oral teórico practico de la Asignatura  Anatomía II y su rediseño. El examen valorado responde a la pedagogía tradicional, confeccionado a un nivel de asimilación reproductivo; se propone un examen que responde a las nuevas tendencias pedagógicas relacionando situaciones problémicas, elaborado para dar respuestas a las habilidades exploradas durante el semestre. El examen propuesto se elaboró siguiendo las fases del planeamiento de un examen relacionando problemas de salud  a resolver por el médico general que da salida al perfil del egresado, con una visión clínica hacia la atención primaria de salud.

 Introducción:

La evaluación del aprendizaje es  una parte esencial del proceso docente educativo que nos posibilita su propia dirección, así como el control y la valoración del desarrollo de los modos de actuación  que los educandos van adquiriendo y permite verificar el grado en que se van alcanzando los objetivos generales de estudio propuestos. La evaluación se integra e interrelaciona con cada uno de los componentes del proceso de enseñanza aprendizaje, no solo es importante  la confección del instrumento evaluativo, sino el establecimiento de los criterios de calificación, aplicación y la propia calificación del instrumento evaluativo. Para que sea eficaz la evaluación del aprendizaje tiene que estar comprometida con la competencia de los educandos, la efectividad de los profesores y de los medios y métodos empleados, así como con la calidad del currículo. (1)La evaluación cumple con las funciones  de retroalimentación, instructiva, de comprobación y control y educativa y en este trabajo nos referiremos a la evaluación durante el proceso.

Objetivo:

Valoración de un examen en la asignatura Anatomía II y el rediseño del mismo teniendo en cuenta las fases del planeamiento de un examen.

Discusión y resultados:

 Para cumplimentar este objetivo se analiza un examen final de tipo teórico práctico, oral por tarjetas de la asignatura Anatomía II, impartida en el segundo semestre del primer año de la carrera de medicina. A continuación expongo el examen (una tarjeta) y posteriormente rediseñaré el mismo basado en las fases requeridas para el planeamiento de un instrumento evaluativo. 

EXAMEN FINAL

ASIGNATURA: ANATOMIA II

1. - Describa la vía piramidal. Fundamente la importancia funcional de la misma.

2. -Describa las características anatómicas del nervio óculomotor. Identifíquelo en piezas o láminas.

3. - Describa las características anatómicas de la próstata, identifíquela en piezas o

modelos.

Este examen expuesto anteriormente responde a un nivel de asimilación

reproductivo, aunque aborda problemas de salud, lo hace de una forma directa sin vinculación con la clínica. Sabemos que en la metodología tradicional así tenemos en cuenta aspectos de la evaluación, ésta se presenta como repeticiones de datos, no fomentando el pensamiento analítico ni facilitador de la adquisición de destrezas profesionales. (2)

Para el rediseño del examen hay que tener en cuenta qué se va a evaluar (3) y ese contenido tiene que estar íntimamente relacionado con los problemas de salud a resolver por el médico general que da salida al perfil del egresado; ya que aunque la disciplina Anatomía Humana es una de las Ciencias Básicas aporta el diagnóstico básico indispensable para un buen diagnóstico clínico. Además se elaboran preguntas a un nivel productivo donde el estudiante pone de manifiesto el logro de habilidades desarrolladas durante el semestre como la de interpretar.

Para esto primeramente confeccionamos una tabla de contenidos, donde se registran los cuatro temas de la asignatura, las habilidades fundamentales que se evalúan y una distribución de preguntas por temas.

Quedaría de la siguiente manera: 

 Donde Id es identificar, D es describir, E es explicar, Int es interpretar y P es predecir.

Se confeccionaron 50 tarjetas de exámenes con tres preguntas cada una, para un total de 150 preguntas, están representados los cuatro temas de la asignatura y posibles combinaciones entre ellos. Así quedaría una tarjeta de examen. 

EXAMEN FINAL

ASIGNATURA: ANATOMIA II

 1. - Paciente con antecedentes de hipertensión arterial que es visto por el médico de la familia por déficit motor en el hemicuerpo izquierdo y una parálisis facial en la mitad inferior de la cara de ese mismo lado. Identifique un posible sitio de lesión que fundamente anatómicamente el cuadro clínico anterior.

2. - Un médico de familia desea explorar la integridad funcional de los nervios que mueven el bulbo del ojo, qué acciones le indicaría realizar al paciente. Describa las características anatómicas de uno de ellos, apoye su explicación en medios disponibles.

3. - Paciente masculino de 70 años de edad, acude al médico de familia manifestando orinas frecuentes y en poca cantidad. El médico al realizarle el tacto rectal detecta aumento de tamaño de una estructura a través de la cara anterior del recto. Identifique la posible estructura afectada y fundamente anatómicamente el cuadro. Apóyese en láminas o modelos.  

Las calificaciones son formas convencionales establecidas, que expresan en categorías el resultado de la evaluación lo que permite ordenar o clasificar el rendimiento de los educandos. Para esto existen listas de comprobación, escalas de calificación, claves de calificación.

 Dentro de la asignatura nos regimos por la siguiente clave:

·        5 puntos.- cuando satisface el problema u objetivo planteado sin omisiones,   imprecisiones, ni errores.

·         4 puntos.- cuando satisface el problema u objetivo planteado con omisiones o imprecisiones no esenciales pero sin errores.

·        3 puntos.- cuando satisface el problema u objetivo planteado con omisiones o imprecisiones esenciales y/o con errores no significativos.

·        2 puntos.- cuando no satisface el problema u objetivo planteado, comete algún error importante o puede producir iatrogenia.

Para dar la calificación tenemos en cuenta las llamadas tablas de decisiones, donde se hacen posibles combinaciones a la hora de dar la puntuación, por supuesto esto para un examen de tres preguntas, las combinaciones serían de la siguiente manera: 

5 puntos: 5-5-5, 5-5-4

4 puntos: 5-4-4 , 4-4-3, 5-4-3, 4-4-4

 3 puntos: 5-5-2, 5-3-2, 5-4-2, 4-3-2, 5-3-3, 3-3-3,  4-4-2

2 puntos: 3-3-2 ,  2-2-X

Además de esta clave que resultaría si se quiere un tanto esquemática es necesario valorar algunos aspectos a la hora de valorar el desarrollo de un examen, como son la solidez y profundidad en la asimilación de los conocimientos y su capacidad de aplicarlos, dominio y precisión del contenido objeto de evaluación, utilización del lenguaje científico, independencia y creatividad en el razonamiento, así como seguridad en la defensa de sus convicciones y  puntos de vista y  lamentablemente de todo esto adolecen nuestros estudiantes.  

CONCLUSIONES:

-         El examen analizado se basa en los patrones de la pedagogía tradicional, en cuya renovación no está exenta la evaluación.

-         El examen propuesto se elaboró siguiendo las fases del planeamiento de un examen, relacionando los problemas de salud a resolver por el médico general que da salida al perfil del egresado, con una visión clínica y hacia la atención primaria de salud. 

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1.- Salas Perea, R. Educación en salud. Competencia y desempeño profesionales. Edit. Ciencias Médicas, La Habana, 1999.

2.- Venturelli, J. La evaluación en el proceso de formación de los profesionales médicos. Principios de la evaluación formativa, Serie PALTEX, Salud y Sociedad, No 5. OPS, Washington, 1997.

3.- Salas Perea, R. La evaluación en la Educación superior contemporánea. Biblioteca de Medicina Volumen XXIV, Cap 4. Universidad Mayor de San Andrés, La Paz, 1998.

Autores:

Dra Náyadet Mederos Ramos*

Dr. Oscar Fundora Martínez *

Dr. Alejandro de Jesús Bazán Camacho *

Dr. Ubaldo Martínez Acosta **

*Categoría docente: Profesores Asistentes de Anatomía Humana, Especialista de Primer Grado y Diplomados en Educación Médica Superior

**Profesor Asistente de Imagenología, Especialista de 1er Grado

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