Monografias | Salud y pobreza en el PerúSalud y pobreza en el PerúResumen: Indudablemente dos de los mayores problemas que afronta la humanidad son la extrema pobreza y la salud personal y social, siendo ambos los ángulos mas agudos que inciden en la generación de infelicidad. Indudablemente
dos de los mayores problemas que afronta la humanidad son la extrema pobreza y
la salud personal y social, siendo ambos los ángulos mas agudos que inciden en
la generación de infelicidad.
Además
la falta de salud, no permite a las personas acceder a educación ni mucho menos
a oportunidades de trabajo y por ende al bienestar social tan deseado por el ser
humano y ello acarrea pobreza y ésta a su vez impide el acceder a una
alimentación adecuada, lo cual se traduce en inevitable
enfermedad. Es
decir que ésta trágica dicotomía campea, tomada de la mano, adueñándose de
enormes masas poblacionales, que viven recluidas en una especie de ghetos que
tienen diversos nombres en América y África, los continentes mas azotados por
estos flagelos. Una
familia pobre tiene entre sus miembros mas enfermos, analfabetos y necesidades
primarias no cubiertas, además de no contar con una vivienda decorosa ni mucho
menos con espacios ni tiempo dedicados a la recreación y cultura. Sus
expectativas de vida aparte de ser cortas, son inciertas y la morbilidad de su
población es alta. Aparte de ello es una masa poblacional altamente vulnerable
a la delincuencia, prostitución y
a la posibilidad de enrolarse en el
terrorismo, por estar cargados de resentimientos que son exacerbados por
discursos fundamentalistas. Esto
a su vez, aunque pareciera paradójico, lleva a una alta tasa de nacimiento de
niños y aumento poblacional en un sector empobrecido
y todo por no comprender, dentro de su ignorancia, que el control de la
natalidad podría ser una de las soluciones para salir del atolladero en que se
encuentran atrapados, sin embargo, aquí es donde se presenta la mayor debilidad
y por ello la tasa de nacimientos en ese estamento social es altísimo. Hoy
me entero que un joven de aproximadamente 30 años de edad, conocido nuestro, ha
fallecido a causa de un parásito alojando en su cerebro, lo cual le postró,
para luego irremediablemente morir en el lecho que tenía en su hogar. Su esposa
de 25 años murió hace un mes víctima de tuberculosis, dejan tres niños
menores de 5 años de edad. Él trabajaba en un mercadillo, desplumando pollos,
de allí se deduce que haya adquirido el parásito, que a la postre le llevó a
la muerte. Sea cuál fuere la razón de su enfermedad y muerte, lo cierto es que
conozco las limitaciones económicas de sus padres y la estrechez en la que vivían,
además de la inadecuada educación que recibieron cada uno de los cinco hijos
que tuvo la pareja, donde el jefe de familia trabaja como mecánico de banco en
una empresa de metalmecánica. De los cinco hijos el mayor sobrevive vendiendo
galletas, tamales o mermeladas que el mismo elabora en su casa de un pueblo
joven del cono norte de Lima, al siguiente no se le conoce trabajo, sin cultura
suficiente no accede a un trabajo que le permita colaborar con los gastos de la
casa, los dos hijos siguientes lograron casarse y trabajan obteniendo ingresos
que les permite sobrevivir con su pequeña familia, mas el último, no terminó
sus estudios y accedió a un trabajo eventual que por la insalubridad del mismo
le ocasionó una enfermedad que le llevó a la muerte, lo mismo que a su joven
esposa dejando tres niños en la orfandad. Pero
considerando que el ingreso mínimo al cual accede un trabajador peruano es de
S/. 415.00 en el mejor de los casos ( casi un privilegio ), es decir donde
reconocen efectivamente ese ingreso mínimo vital, suponiendo que tiene su
esposa y dos hijos y que tienen que vivir en una habitación alquilada tendría
que distribuir sus gastos mensuales de la siguiente manera : Alquiler
habitación única en una quinta o pueblo joven.
S/. 100.00 + Gastos
de alimentación (Diario S/. 10.00 )
300.00 Movilidad
a u trabajo ida y vuelta S/. 2.80 diarios x 25 días
70.00 Luz.
14.00 Agua.
15.00
S/. 399.00
Considerando que gana un Sueldo mínimo vital de
S/. 415.00 – 4%
descuento de EsSalud
16.60
S/. 398
.40 Esa
sería mas o menos la distribución aproximada de los ingresos, de alguien que
tuviera el privilegio de un trabajo seguro y remunerado conforme a ley, pero sabían
Uds. que en Perú existe, muchísima gente que tiene que trabajar por menos del
sueldo mínimo? Aparte que la inestabilidad laboral es alta, hay mucha gente que
tiene que someterse a determinados condicionamientos para conservar un empleo,
incluso dentro del sistema. Por ejemplo los
Red Clas de Arequipa e Islay, que pertenecen al PAC o Programa de
Administración Compartida en el Sector Salud, donde obtuvimos información
verdaderamente alarmante encontramos trabajadores asistenciales que no tienen
acceso a EsSalud ya que no firman planillas sino que entregan recibos de
honorarios profesionales a cambio de su paga, no tienen derecho a beneficios
sociales ni a gratificaciones usuales, estas informaciones las recibí de boca
de los mismos trabajadores de los Red Clas en Noviembre del 2002 en la localidad
de Mollendo Perú. Ahora
bien si consideramos la apreciación descrita en la parte superior veremos que
prácticamente una familia en esas condiciones, sobrevive sin tener oportunidad
de recrearse, de comprarse ropa, ni salir una vez por semana a un lugar de
esparcimiento familiar, ya que no tendría para pagar esos gastos y no estamos
considerando allí los gastos diarios que se suscitan en los centros educativos,
estamos hablando que de los diez soles que alcanza el esposo a su compañera, ésta
tiene que comprar de allí los alimentos, combustible, pasajes de los niños a
la escuela, ropa pequeñas cuotas que exigen en los centros educativos. Es decir
esto es vivir en una estrechez apabullante que deprime y destruye las
aspiraciones y la autoestima. Frente
a esta realidad, el país está enterado
a través de las noticias y denuncias, que los funcionarios de gobierno ganan
decenas de miles de dólares y soles, que disponen de los recursos fiscales para
francahuelas, borracheras y orgías organizadas por altos funcionarios públicos,
es testigo de los recursos utilizados para conseguir los mejores lugares en las
listas de congresistas, lo cual resulta insultante a la dignidad de un pueblo al
cual se le pide sacrificio, al cual se le dice que debe ajustarse los
cinturones, al cual se le miente diciéndole que no hay recursos para aumentarle
los sueldos, pero si se le apabulla con impuestos cada vez mas absurdos. Hasta
aquí debemos aceptar que es como el juego del sube y baja:
A mas pobreza menos salud. El
pueblo está hundido en la frustración de sus limitaciones y en los
resentimientos, lo que es catalizado por el terrorismo, quien los capta y mal
utiliza canalizando esa cólera hacia comportamientos destructivos que no hace
mas que desencadenar tragedia y desesperanza. El
mismo pueblo se resiente por la segregación de la que es objeto, cuando aprecia
los privilegios significativos de quienes tienen dinero para gastar, que manejan
tarjetas de crédito, los mismos niños son testigos de la diferencia de ser
hijo de pobres al ver que no pueden acceder a los juguetes que son promocionados
en las pantallas de televisión y lejos de entender lo alienante que resulta
aquello, solo alcanzan a gesticular su cólera y con gestos de conformidad
rumian su negro destino. Sin embargo no es lo mismo, existe una distancia enorme
entre el hogar de una familia con ingresos de S/. 40,000 a más, con la de
quienes entre cuatro esteras tienen que conformarse con el fruto de la venta de
plásticos y cartones viejos recogidos de los basurales como recicladores. Esa
es la diferencia entre un poblador de San Borja o Las Casuarinas a quienes viven
en la ciudadela Pachacutec, a quienes construyeron sus residencias en terrenos
muy seguros y con excelentes materiales, estudios de suelo y los que edificaron
en El Agustino. De
nada valen los discursos ni las
promesas, lo que desea el pueblo son acciones, mientras existan los
asentamientos humanos tan desprotegidos, sin salubridad ni saneamiento urbano;
mientras la miseria se apodere de los grupos comunales, quitándoles la
oportunidad de trabajar, de crecer, de estudiar; mientras siga descuidándose la
nutrición y la educación de la gente la enfermedad se entronizará en las
masas y estas- perderán la oportunidad de ser relativamente felices. Pero qué
necesita Perú ante estas circunstancias, pues sencillamente políticas
sanitarias mas acordes con nuestra realidad, implementar servicios de salubridad
administrados por los gobiernos locales, donde la autoridad local que conoce
perfectamente las características de su comunidad, las endemias y patologías
propias del entorno, obliguen a pertrecharse asistencial y logísticamente para
enfrentar las debilidades de la zona y no tener que esperar medidas globalizadas
que ocasionan gastos innecesarios y hasta distracción de la inversión, que
bien podría ser necesaria en otros lugares. La
salud es el bienestar físico y psicológica de una comunidad, ya la OMS
define que :“La salud es un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no solo la ausencia de afecciones o
enfermedades” y lamentablemente la enfermedad tiene mas frecuencia en
los barrios pobres de cualquier ciudad, esto nos indica que necesariamente la
enfermedad va de la mano con la pobreza, de allí la urgente necesidad de
establecer políticas sociales de fomento del empleo y para ello el país debe
surgir a la industrialización. Perú es un territorio eminentemente agrícola y
ello le predispone a una agroindustria agresiva cercana a los puertos con
potencial exportador, al mismo tiempo implementar políticas sanitarias
dirigidas hacia los estamentos sociales empobrecidos ya que allí es donde es
mas necesaria la implementación de programas de apoyo, profilaxis y terapias
intensivas y a largo plazo, para ello se necesitan equipos multidisciplinarios y
no solamente asistenciales, con la suficiente capacidad de decisión por ello es
que consideramos excelente la idea de los RED CLAS, mas esto debería ser
perfeccionado, democratizado y respetado por quienes trabajan hombro a hombro
con las Comunidades. Esta
preocupación nace de la propia experiencia, de testificar que sin salud es
imposible tener un existencia digna, la salud viene a ser el substrato mas
importante de un ser humano, luego sobre esa base viene su capacidad de adquirir
economía, de nada vale tener dinero si no tenemos salud, de allí que lo mas
importante es “una buena Salud”. Pero
debemos empezar por saber cómo nacen nuestros niños, no todos tienen el
privilegio de ser atendidos por una Obstetriz y en Centro Materno Infantil, aun
en la misma capital de la república, ni que decir de las zonas rurales donde
muchas veces quienes tienen que atender los partos son los mismos esposos o
familiares de la parturienta y muchos niños mueren en el
único intento que tienen por acceder a la vida. Allí
es tal vez la primera experiencia que tiene una madre primeriza,
para comprender el porque la pobreza es mas dolorosa frente al abandono
que la sociedad ejerce sobre sus componentes y es allí donde se da también la
primera experiencia de cómo la falta de asistencia repercute en la salud de un
niño que crecerá con la marca de un parto no asistido. En esos
lugares donde el hambre y la falta de agua potable son compañeros permanentes
de quienes sobreviven en condiciones adversas y sin embargo producen y aportan
con sus esfuerzos en la agricultura y ganadería, para con la venta de esa
producción, que a su vez es mal pagada, siendo esa una auténtica explotación
de hombre por el hombre. De manera
que en la pirámide social, la base es justamente ocupada por la amplia población
que aporta su ergo su gran capital, que sin embargo no es debidamente apreciado,
es decir que el trabajo del pueblo no tiene un justiprecio, son los capitales
económicos, los billetes, los únicos que generan altos intereses, de allí que
los banqueros acumulan los ahorros y
depósitos de otra índole y con esos capitales mueven sus industrias es decir
trabajan con el dinero del pueblo (ahorros, CTS, etc.) y encima al pueblo lo
hacen trabajar a jornales de miseria y por si fuera poco el habitante rural se
expone a una serie de enfermedades para entregar cosechas enteras a céntimos el
kilo. En muchos lugares del país las aguas están contaminadas por los relaves
mineros, que clandestinamente son derivados a ríos y lagunas de donde muchas
veces se sirven los agricultores para riegos y aún para el consumo humano, de
allí también la acumulación de partículas metaloides en el organismo de los
habitantes, afectando en especial a los niños, quienes tienen retardo en el
crecimiento, problemas de aprendizaje, males estomacales y aún retardo mental,
por referir algunas consecuencias. Existen
muchos pueblos que carecen de
servicio de alcantarillado y desagüe, convirtiéndose ello en un foco de
numerosas enfermedades, por ejemplo en el balneario sureño de Mejía, La Perla
del Pacífico, no existe desagüe, la población tiene silos, siendo este
balneario un lugar donde veranea,
durante siglos, la clase pudiente de la región de Arequipa. Comparaciones
odiosas. PAIS SUPERFICIE PNB/Mill$ RPC
$ ESP/VID ALF.%. Suiza 41,285 7’116,000 286,014 40,630 78 100 Japón 372,819 123’921,000 4’963,587 39,640 80 100 Alemania 356,854 79’800,000 2’252,343 27,510 76 99 Francia 543,965 58’020,079 1’451,051 24,990 78 99 Estados
Unidos de N. A. 9’372,614 252’063,000 5’686,038 22,560 76 99 Canadá 9’970,610 29’606,000 573,695 19,570 77 98 Italia 301,302 56’778,100 1’088,085 19,200 77 97 Australia 7’682,300 18’054,000 320,705 17,980 78 100 Israel 2,700 5’652,000 87,875 15,920 76 96 Andorra 453 64,000 930 15,000 79 100% España 504,790 39’669,394 563,249 14,350 78 97 República
de Corea 99,237 45’628,000 435,137 9,700 72 95 Arabia
Saudita 2’153,168 15’267,000 105,133 7,328 69 62 Chile 756,093 13¿231,803 51,900 4,700 76 96 Iraq 1,648,196 62’305,000 303,740 4,700 67 72 Brasil 8’511,996 155’822,000 579,787 3,640 67 83 México 1’967,183 97’361,711 252,381 2,870 71 90 Namibia 824,292 1’009,900 3,098 2,000 56 83 Argelia 2’381,741 29’939,000 44,609 1,600 70 61 Colombia 1’141,748 37’654,711 48,400 1,503 69 87 Perú 1’285,215 23’946,800 32,295 1,020 64 87 Indonesia 1’529,072 199’544,000 190,105 980 64 84 Rep.
Dem. Popular de Corea 120,538 24’317,000 22,300 950 72 98 Bolivia 1’098,581 6’420,792 5,472 770 68 80 Albania 28,748 3’412,000 2,199 670 73 75 Angola 1’246,700 11’539,000 4,422 410 47 58 China 9’536,499 1,130’483,401 424,012 370 69 73 India 3’287,263 967’613,000 319,660 340 60 52 Afganistán 652,225 13’748,000 5,000 300 44 31 Esta
es mas o menos una tabla comparativa con datos del año 2000 sobre algunos países
del mundo, especialmente los mas poderosos, frente a otros países de economía
débil. Hace
poco leí en alguna parte, que Perú es un país rico, pero con una población
pobre; es como si fuera una paráfrasis de aquello que dijo el sabio italiano
"Perú es un mendigo sentado en un banco de oro" y ambas son verdades
innegables, que no obstante nunca hicieron reflexionar a nuestra clase política,
como para darnos una explicación del por qué de esta situación. Hay
varias maneras de medir la potencialidades de un país, una es la balanza
comercial, es decir la comparación entre las exportaciones frente a las
importaciones, es aconsejable que siempre exista una ligera ventaja de lo que
exportamos frente a las importaciones, ello nos permitiría un superávit en
moneda extranjera, de otra manera nos exigiría desembolsos de aquello que no
tenemos y por ende nos lleva a requerir créditos y ello a su vez a endeudarnos,
por ello es que Perú tiene que utilizar el 25% de su presupuesto para pagar la
deuda externa, la misma que prácticamente es impagable, es algo que es
imposible imaginar que algún día sea cancelada. En otras palabras estamos
encadenados a una deuda que lejos de aminorar crece día a día. Otra
manera de medir la fortaleza de un país es su industria y la nuestra es
incipiente, si somos productores de materias primas las mismas que salen de
nuestro territorio hacia país altamente industrializados que utilizan esas
materias primas para luego de transformadas ser importadas a muchos países
entre ellos el nuestro que compra productos transformados a precios altísimos.
Muchas veces liberamos de impuestos nuestras exportaciones y pagamos un
ad.valorem elevado por lo que importamos. Nuestro país es un proveedor
eficiente de insumos a los países industrializados, tenemos un larga costa con
puertos que reciben permanentemente barcos que acarrean nuestra riqueza para ser
componentes de maquinas y equipos que luego compramos a precios prohibitivos. Un
solo ejemplo, desde hace mucho tiempo la Southern explota minas de cobre el cual
viaja a otras latitudes, siendo el cobre una de los mas cotizados metales usados
como eficiente conductor con el cual se construyen infinidad de elementos que
forman parte de electrodomésticos, equipos electrónicos, computadoras,
calculadoras las cuales compramos en dólares de importación. Del mismo modo
de nuestra amazonía se extraen centenares de plantas que sirven para elaborar
medicamentos los mismos que vienen encapsulados a nuestro consumo, así tendríamos
que mencionar una serie de productos extraídos de nuestro suelo que por obra y
gracia de la industria se transforman en bienes plusvalizados de precios
elevados. Este
es uno de los factores de empobrecimiento de un país que ve como se van
agotando sus recursos y no tiene oportunidad de industrializarse para de esa
manera proveer a nuestra producción el ad-valorem correspondiente y exportarlo
y así de esa manera tener una balanza comercial favorable. Lamentablemente
muchos de los productos que en algún momento fueron originarios de nuestro
territorio ahora los importamos, porque nunca fueron protegidos, sino mas bien
liberalizados y explotados por quienes solamente priorizaron su enriquecimiento
no importándoles la nación en su conjunto. Mucha d esa gente existe hoy como
socios de los grandes poderosos que desde lejanas tierras manipulan nuestras
riquezas y nuestras necesidades. Son las famosas transnacionales que cual quirópteros
absorben nuestras economías, creando cadenas de ventas donde saben
perfectamente que tendrá clientes obligados, para ello marquetean acuciosamente
regiones y allí implantan sus empresas, por ejemplo Telefónica ha adquirido
las acciones de telecomunicaciones en varios países de América. Del mismo modo
surgen agrupaciones financieras que se apoderan de recursos como puertos,
terminales de combustibles, vías de comunicación férrea, aérea y terrestre,
transporte de carga, alimentos, medicinas, electrodomésticos, medios de
comunicación como diarios, revistas y canales de televisión, es decir sistemáticamente
se van apoderando de todo aquello que es consumido por las masas y ellos ponen
sus precios, tarifas y reglas de juego, para lo cual influyen en los medios y
personas políticas comprando influencias y corrompiendo autoridades para de esa
manera obtener privilegios que les hará mas rentable sus inversiones. Se
apoderan de Bancos, compañías de seguros, cadenas de tiendas, casas de juego,
es decir todo aquello donde pueden aglomerar consumidores. Esas empresas están
despersonalizadas, tienen directorios donde sus ejecutivos son nombres
reiterados en una otra empresa, con conexiones a los poderes legislativo,
judicial y hasta ejecutivo, de manera que no dejan escapar ni la mas mínima
posibilidad de perder el poder, lo tienen perfectamente atenazado para no perder
el dominio del mercado. Un
claro ejemplo de esto lo tuvimos cuando Telefonica conservó para si la ilegal y
abusiva renta basica en telefonia con una votación favorable a ellos en el
legislativo. ¡ Increíble, pero cierto ! El
analisis de cuadro de arriba es algo que a Ud. le permitirá sacar sus propias
conclusiones, les agradeceremos nos hagan llegar sus correos sus opiniones
las mismas que incluiremos en un proximo comentario Jorge
Paredes Romero DNI
100380914 Publicación enviada por Jorge Paredes Romero Contactar mailto:codalco@viabcp.com Código ISPN de la Publicación EpyAyAFEFptWqfpozW Publicado Monday 24 de November de 2003 Ultimas Publicaciones en ilustrados.com
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