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Psicoterapia Gestalt: conceptos, principios y técnicas

Resumen: Bases de la Gestalt. El darse cuenta (Awareness). El aqui y el ahora. Cambiamos el "por que" por el "como". "Reglas" de la Gestalt. El ciclo de la experiencia. Los estratos del yo. Los sueños en terapia guestáltica. Las autointerrupciones (mecanismos de defensa). Técnicas de la Gestalt.

Publicación enviada por Lic. César Vásquez Olcese


 

     

Yo hago lo mío y tú haces lotuyo.

No estoy en este mundo para llenar tus expectativas

Y tú no estás en este mundo para llenar las mías.

Yo soy yo y tú eres tú.

Y si por casualidad no encontramos, es hermoso.

Si no, no puede remediarse.

Fritz S. Perls (1893-1970)

INTRODUCCION.-

Gestalt es un término alemán, sin traducción directa alcastellano, pero que aproximadamente significa "forma","totalidad", "configuración". La forma o configuración decualquier cosa está compuesta de una "figura" y un "fondo".Por ejemplo, en este momento para usted. que lee este texto, las letrasconstituyen la figura y los espacios en blanco forman el fondo; aunque estasituación puede invertirse y lo que es figura puede pasar a convertirse enfondo.

El fenómeno descrito, que se ubica en el plano de lapercepción, también involucra a todos los aspectos de la experiencia. Es asícomo algunas situaciones que nos preocupan y se ubican en el momento actual enel status de figura, pueden convertirse en otros momentos, cuando el problema ola necesidad que la hizo surgir desaparecen, en situaciones poco significativas,pasando entonces al fondo. Esto ocurre especialmente cuando se logra"cerrar" o concluir una Gestalt; entonces ésta se retira de nuestraatención hacia el fondo, y de dicho fondo surge una nueva Gestalt motivada poralguna nueva necesidad. Este ciclo de abrir y cerrar Gestalts (o Gestalten, comose dice en alemán) es un proceso permanente, que se produce a lo largo de todanuestra existencia.

El Enfoque Gestáltico (EG) es un enfoque holístico;es decir, que percibe a los objetos, y en especial a los seres vivos, como totalidades.En Gestalt decimos que "el todo es más que la suma de las partes".Todo existe y adquiere un significado al interior de un contexto específico;nada existe por sí solo, aislado.

El EG es esencialmente una forma de vivir la vida conlos pies bien puestos en la tierra. No pretende encaminar al individuo por elcamino de lo esotérico o de la iluminación. Es un modo de llegar a estar eneste mundo en forma plena, libre y abierta; aceptando y responsabilizándonospor lo que somos, sin usar más recursos que apreciar lo obvio, lo que ES.

El EG es en sí mismo un estilo de vida; de allí quesea más adecuado denominarlo "enfoque", que es un término másamplio, en lugar de "terapia", que restringe sus posibilidades deaplicación a lo clínico.

BASES DE LA GESTALT.-

El EG ha recibido la influencia de las siguientescorrientes:

- El psicoanálisis de Freud, retomando y reformulando su teoría de los mecanismos de defensa y el trabajo con los sueños.

- La filosofía existencial, de la que rescata la confianza en las potencialidades inherentes al individuo, el respeto a la persona y la responsabilidad.

- La fenomenología, de la que toma su apego por lo obvio, por la experiencia inmediata y por la toma de conciencia (insight).

- La psicología de la Gestalt, con su teoría de la percepción (figura-fondo, Ley de la buena forma, etc.).

- La religiones orientales, y en especial el Budismo Zen.

- El psicodrama, de J.L. Moreno, del que adopta la idea de dramatizar las experiencias y los sueños.

- La teoría de la coraza muscular de W. Reich.

- La teoría de la Indiferencia Creativa, de Sigmund Friedlander, de la que extrae su teoría de las polaridades.

El EG no es sólo la suma o la yuxtaposición de lasdoctrinas y enfoques antes mencionados, sino su integración creativa, suelevación a un nuevo plano, llevada a cabo por FRITZ PERLS, creador delEnfoque Gestáltico.

EL DARSE CUENTA (Awareness).-

Este es el concepto clave sobre el que se asienta el EG.En pocas palabras darse cuenta es entrar en contacto, natural, espontáneo, enel aquí y ahora, con lo que uno es, siente y percibe. Es un concepto semejanteen algo al de insight, aunque es más amplio; una especie de cadena organizadade insights.

Existen tres Zonas del Darse Cuenta:

1. El darse cuenta del mundo exterior: Esto es, contacto sensorial con objetos y eventos que se encuentran fuera de uno en el presente; lo que en este momento veo, toco, palpo, degusto o huelo. Es lo obvio, lo que se presenta de por sí ante nosotros. En este momento veo mi lapicero deslizándose sobre el papel formando una palabra, escucho el ruido de los carros pasando por la avenida, huelo el perfume de una joven que pasa por mi lado, siento el sabor de una fruta en mi boca.

2. El darse cuenta del mundo interior: Es el contacto sensorial actual con eventos internos, con lo que ocurre sobre y debajo de nuestra piel. Tensiones musculares, movimientos, sensaciones molestas, escozores, temblores, sudoración, respiración, etc. En este momento siento la presión de mi dedo índice, mayor y pulgar sobre mi lapicero al escribir; siento que deposito el peso de mi cuerpo sobre mi codo izquierdo; siento mi corazón late, que mi respiración se agita, etc.

3. El darse cuenta de la fantasía, la Zona Intermedia (ZIM): Esto incluye toda la actividad mental que transcurre más allá del presente: todo el explicar, imaginar, adivinar, pensar, planificar, recordar el pasado, anticiparse al futuro, etc. En este momento me pregunto qué haré mañana en la mañana, ¿será algo útil, bueno?. En Gestalt todo esto es irrealidad, fantasía. Aún no es el día de mañana, y no puedo saber y decir NADA acerca de ello. Todo está en mi imaginación; es pura y simple especulación, y lo más saludable es asumirlo como tal.

EL AQUI Y EL AHORA.-

Es realmente difícil aceptar que todo existe en el presentemomentáneo. El pasado existe e importa tan sólo como parte de la realidadpresente; cosas y recuerdos acerca de los cuales pienso ahora comopertenecientes al pasado. La idea del pasado es útil algunas veces, pero almismo tiempo no debo perder de vista eso, que es una idea, una fantasíaque tengo ahora. Nuestra idea del futuro es también una ficción irreal,aunque algunas veces de utilidad, cuando lo asumimos como un ensayo y sólo comoeso. Tanto nuestra idea del futuro como nuestra concepción del pasado se basaen nuestra comprensión del presente. El pasado y el futuro son nuestrasconcepciones acerca de lo que precedió al momento presente y lo que presagiamosque seguirá a lo actual. Y todo este adivinar ocurre AHORA.

El ahora es el presente, aquello de lo que me doy cuenta. Yasea que estemos recordando o anticipando, lo estamos haciendo ahora. El pasadoya fue, el futuro aún no llega. Es imposible que nada exista excepto elpresente. Mencionó el ejemplo que alguien medio una vez: si coloco un disco enel fonógrafo, el sonido aparece cuando el disco y la aguja hacen contacto. Noantes...ni después. Si pudiéramos borrar el pasado inmediato o la anticipaciónde lo que vendrá de inmediato, nos sería difícil entender la música deldisco que estamos escuchando. Pero si borramos el ahora, entonces no hay nada.De modo que no importa si estamos recordando o anticipando, de todas maneras lohacemos en el aquí y ahora.

CAMBIAMOS EL "POR QUE"POR EL "COMO".-

Al preguntar por qué lo único que se consigue es algunaracionalización o "explicación". El por qué acarrea una explicacióningeniosa, jamás un entendimiento cabal. Además, nos aleja del aquí y ahora ynos introduce en el mundo de la fantasía; nos saca de lo obvio para teorizar.

Perls consideraba que las palabras, cuando se utilizan para"explicar" y alejarse de lo evidente o de la realidad, son más unacarga que algo útil. El las comparaba con el excremento.

En el EG distinguimos tres tipos de "blá, blá,blá": Caca de Gallina, que vienen a ser los comentariossuperficiales, los clisés (buenos días, qué gusto de verlo, qué lindo día,etc.); Caca de Toro, esto es, "por qué", racionalizaciones,excusas, conversación amena pero inauténtica, etc.; y Caca de Elefante,cuando "filosofamos", hablamos de "la vida", teorizamossobre el Enfoque Gestáltico sin vivirlo, explicamos el por qué de la sociedady el mundo, etc.

El por qué sólo nos conduce a interminables y estérilesinvestigaciones de la causa de la causa de la causa de la causa.

Si se hacen la pregunta por el cómo, estamos mirandola estructura, estamos viendo lo que ocurre, lo obvio; preocupándose por unentendimiento más profundo del proceso. El cómo nos da perspectiva, orientación.El cómo nos muestra que una de las leyes básicas, la de la identidad deestructura y función, es válida. Si cambiamos las estructura, la funcióncambia. Si cambiamos la función, la estructura cambia.

Los pilares sobre los que se apoya el EG son: el aquíy ahora y el cómo. Su esencia está en la comprensión de estas dospalabras. Vivir en el ahora tratando de darnos cuenta cómo lo hacemos.

"REGLAS" DE LA GESTALT.-

El objetivo principal de la Terapia Gestáltica es lograr quelas personas se desenmascaren frente a los demás, y para conseguirlo tienen quearriesgarse a compartir sobre sí mismos; que experimenten lo presente, tanto enla fantasía como en la realidad, en base a actividades y experimentosvivenciales. El trabajo se especializa en explorar el territorio afectivo másque el de las intelectualizaciones (ZIM). Se pretende que los participantestomen conciencia de su cuerpo y de cada uno de sus sentidos.

La filosofía implícita en las reglas es proporcionarnosmedios eficaces para unificar pensamiento y sentimiento. Tienen por designioayudarnos a sacar a luz las resistencias, a promover una mayor toma deconciencia, a facilitar el proceso de maduración. Se busca también ejercitarla responsabilidad individual, la "semántica de laresponsabilidad".

Algunas de estas reglas pueden ser aplicadas como pautas parala terapia individual; sin embargo, su empleo principal se da en la terapia degrupo, en los grupos de encuentro.

Las principales reglas son las siguientes:

1) El principio del ahora: Este es uno de los principios más vigorosos y más fecundos de la TG. Con el fin de fomentar la conciencia del ahora, y facilitar así el darse cuenta, sugerimos a la gente que comunique sus experiencias en tiempo presente. La forma más efectiva de reintegrar a la personalidad las experiencias pasadas es traerlas al presente, actualizarlas. Hacer que el sujeto se sitúe allí en fantasía y que haga de cuenta que lo pasado está ocurriendo ahora. Para ello hacemos preguntas como las siguientes: ¿De qué tienes conciencia en este momento? ¿De qué te das cuenta ahora? ¿A qué le tienes miedo ahora? ¿Qué estás evitando actualmente? ¿Cómo te sientes en este momento? ¿Qué deseas?

  1. La relación Yo-Tú: Con este principio procuramos expresar la idea de que la verdadera comunicación incluye tanto al receptor como al emisor. Al preguntar ¿A quién le estás diciendo eso? se le obliga al sujeto a enfrentar su renuencia a enviar el mensaje directamente al receptor, al otro. De este modo suele solicitársele al paciente que mencione el nombre de la otra persona; que le haga preguntas directas ante cualquier duda o curiosidad; que le exprese su estado de ánimo o sus desacuerdo, etc. Se busca que tome conciencia de la diferencia que hay entre "hablarle a" su interlocutor y "hablar" delante de él. ¿En qué medida estás evitando tocarlo con tus palabras? ¿Cómo esta evitación fóbica para el contacto se expresa en tus gestos, en el tono de tu voz, en el rehuir su mirada?

     

3) Asumir la propiedad del lenguaje y la conducta, o sea, responsabilizarse de lo que se dice y/o se hace. Esto se vincula directamente con el lenguaje personal e impersonal.

Es común que para referirnos a nuestro cuerpo, a nuestras acciones o emociones, utilicemos la 2º ó 3º persona. "Me causas pena" en lugar de "Yo siento pena"; "Mi cuerpo está tenso" en lugar de "Yo estoy tenso", etc. Merced al simple recurso de convertir el lenguaje impersonal en personal aprendemos a identificar mejor la conducta y a asumir la responsabilidad por ella. Como consecuencia, es más probable que el individuo se vea más como un ser activo, que "hace cosas", en lugar de creerse un sujeto pasivo, al que "le suceden cosas". Las implicancias para la salud mental y para dejar atrás nuestras "neurosis" son obvias.

4) En Gestalt está prohibido decir "no puedo"; en su lugar se debe decir "no quiero", esto es, ser asertivo. Ello debido a que muchas veces el sujeto se niega a actuar, a experimentar, a entrar en contacto, descalificándose antes de intentarlo siquiera. No se puede obligar a la persona a hacer algo que no desea, pero sí se le puede exigir responsabilidad, a asumir las consecuencias de su decisión evasiva, para lo cual un honesto "no quiero" es lo más adecuado. Del mismo modo, también deben evitarse o hacer que el paciente se de cuenta de sus "peros", "por qués", "no sé", etc. Hay que recordar que en el ser humano el lenguaje es uno de los medios de evitación por excelencia: se puede hablar de todo y no entrar en contacto con nada, poner entre nosotros y la realidad una muralla de palabras.

5) El continuum del darse cuenta: El dejar libre paso a las experiencias presentes, sin juzgarlas ni criticarlas, es algo imprescindible para integrar las diversas partes de la personalidad. No buscar grandes descubrimientos en uno mismo, no "empujar el río", sino dejarlo fluir solo, libremente.

6) No murmurar: Toda comunicación, incluso las que se supone son "privadas" o que "no interesan al grupo", debe ventilarse abiertamente en él o en su defecto evitarse. Las murmuraciones, los cuchicheos sobre los demás, las risitas cómplices, son evitaciones, formas de rehuir el contacto, además de faltar el respeto al grupo e ir contra su cohesión al establecer temas "que no le competen" en su presencia. Esta regla tiene por fin el promover sentimientos e impedir la evitación de sentimientos.

7) Traducir las preguntas en afirmaciones; salvo cuando se trata de datos muy concretos. Preguntas como "¿Puedo ir al baño? ¿Me puedo cambiar de sitio? ¿Me puedo ir?", etc., deben ser traducidas como "Quiero ir al baño; Me quiero cambiar de sitio; Me quiero ir". Así, el preguntón asume su responsabilidad y las consecuencias de lo que afirma, en lugar de adoptar una postura pasiva y de proyectar su responsabilidad en el otro, a fin de que él le dé la autorización.

8) Prestar atención al modo en que se atiende a los demás. ¿A quién le prestamos atención? ¿A quién ignoramos?, etc.

9) No interpretar ni buscar "la causa real" de lo que el otro dice. Simplemente escuchar y darse cuenta de lo que uno siente en función a dicho contacto.

10) Prestar atención a la propia experiencia física, así como a los cambios de postura y gesto de los demás. Compartir con el otro lo que se observa, lo obvio, mediante la fórmula de "ahora me doy cuenta de ..."

11)Aceptar el experimento de turno; correr riesgos alparticipar en la discusión.

12)Considerar, aunque no se haga explícito, que todo lodicho y vivido en el grupo es estrictamente confidencial.

EL CICLO DE LA EXPERIENCIA.-

Para la TG, el llamado ciclo de la experiencia es el núcleobásico de la vida humana, dado que ésta no es más que la sucesióninterminable de ciclos. También se le conoce como el "Ciclo de laautorregulación organísmica", pues se considera que el organismo sabe loque le conviene y tiende a regularse por sí mismo.

La conceptualización de este ciclo pretende reproducir cómolos sujetos establecen contacto con su entorno y consigo mismos. Explica tambiénel proceso de formación figura/fondo: cómo surgen las figuras de entre elfondo difuso, y cómo una vez satisfecha la necesidad dicha figura vuelve adesaparecer.

El ciclo de la experiencia se inicia cuando el organismo,estando en reposo, siente emerger en sí alguna necesidad; el sujeto tomaconciencia de ella e identifica en su espacio algún elemento u objeto que lasatisface, vale decir, que dicho elemento se convierte en figura, destacandosobre los demás que son el fondo. Acto seguido, el organismo moviliza sus energíaspara alcanzar el objeto deseado hasta que entra en contacto con él, satisfacela necesidad y vuelve a entrar en reposo nuevamente.

En el esquema clásico del ciclo se identifican seis etapassucesivas: 1) Reposo; 2) Sensación; 3) Darse cuenta o formación de figura; 4)Energetización; 5) Acción ; y 6) Contacto.

En el reposo o retraimiento el sujeto ya ha resuelto unaGestalt o necesidad anterior, y se encuentra en un estado de equilibrio, sinninguna necesidad apremiante. Su extremo patológico puede ser el autismo.

En la sensación el sujeto es sacado de su reposo porquesiente "algo" difuso, que todavía no puede definir. Como por ejemplo,puede sentir movimientos peristálticos o sonidos en su estómago, o sino ciertaintranquilidad.

En el darse cuenta, la sensación se identifica como unanecesidad específica (en los ejemplos anteriores, como hambre o como preocupación,respectivamente) y se identifica también aquello que la satisface: se delimitacierta porción de la realidad que adquiere un sentido vital muy importante parael sujeto, es decir, se forma una figura.

En la fase de energetización el sujeto reúne la fuerza oconcentración necesaria para llevar a cabo lo que la necesidad le demanda.

En la acción, fase más importante de todo el ciclo, elindividuo moviliza su cuerpo para satisfacer su necesidad, concentra su energíaen sus músculos y huesos y se encamina activamente al logro de lo desea.

En la etapa final, el contacto, se produce la conjunción delsujeto con el objeto de la necesidad; y, en consecuencia, se satisface la misma.La etapa culmina cuando el sujeto se siente satisfecho, puede despedirse de esteciclo y comenzar otro. Así ad infinitum.

Entre los diversos eslabones que conforman el ciclo se puedenformar o autointerrupciones, dando lugar a diversos tipos de patologías. Allítambién actúan los mecanismos de defensa.

En términos generales, se puede decir que el ciclo de laexperiencia, dado en un contaxto específico y significativo, constituye en símisma una Gestalt. Un ciclo interrumpido es una Gestalt inconclusa; un ente queparasitará al organismo consumiendo su energía hasta verse satisfecho.

LOS ESTRATOS DEL YO.-

De acuerdo a Fritz Perls, en el Yo de todo ser humano existenseis capas que recubren, a manera de una cebolla, al Ser auténtico de laspersonas. Estas capas o estratos del Self, como también se les conoce, son lassiguientes: 1) E. Falso; 2) E. del como sí; 3)E. Fóbico; 4) E. Implosivo o delAtolladero; 5) E. Explosivo; y 6) El Self verdadero.

En el estrato Falso se encuentra nuestra "fachada",lo que colocamos en nuestra vitrina de nosotros mismos y dejamos ver a los demás.Luego viene el estrato del "como sí"; allí están los roles, losjuegos que empleamos para manipular a los demás, el actuar "como sí"fuéramos esto o aquello. Es nuestro carácter o forma habitual y rígida deactuar.

Si en el proceso terapéutico atravesamos el estrato Falso yel del "como sí" llegaremos al estrato Fóbico. Allí se encuentrantodos nuestros temores y todas nuestras inseguridades frente a nosotros mismos;nuestros secretos mejor guardados y nuestras heridas narcisísticas; la pena, eldolor, la tristeza o la desesperación; aquello que no queremos ver ni tocar denuestra personalidad y menos aún descubrir frente a los demás.

Si logramos pasar lo fóbico sentiremos una sensación de vacío,de inamovilidad, de falta de energía, de muerte. Hemos llegado al estrato delAtolladero, donde nos sentimos "atorados", sin salida. Sin embargo,detrás se encuentra el estrato Implosivo, donde se hallan todas nuestras energíassin usar, nuestra vitalidad "congelada" o dirigida hacia nosotrosmismos para mantener nuestras defensas.

Finalmente, detrás de lo implosivo se encuentra el estratoExplosivo, donde las fuerzas estancadas se disparan hacia afuera en un arranquede autenticidad, dando paso al Yo verdadero que permanece oculto. Existen básicamentecuatro tipos de explosión: gozo, aflicción, orgasmo y coraje.

En base a lo anterior, podemos imaginarnos a una persona X,que al comenzar la terapia se mostrará superficial, formal o convencional(buenos días, qué calor hace, qué gusto de verlo, blá, blá, blá: las Cacasde las que hablaba Perls). Detrás de ello hallaremos sus temores, sus"traumas", sus evitaciones, que es necesario confrontar. Lo meteremosasí en un atolladero temporal, en donde él se vivenciará sin fuerzas, casimuerto. Sin embargo, si confía en su organismo y le da libertad éste lemostrará sus fuerzas sin utilizar, que emergerán libremente como figuras aldespejarse el campo de evitaciones, su verdadero potencial, y experimentará unaverdadera explosión de alegría, placer, ira o pena (todas ellas positivas,terapéuticas y necesarias) que darán paso al verdadero ser humano que hay detrásdel sujeto X.

Esto debe hacerse repetidas veces, a cada momento de laterapia, hasta que el sujeto se conozca lo suficiente y puede realizar elproceso por sí mismo.

Una persona madura es capaz de experienciar y sostener todotipo de experiencias emocionales en el "aquí y ahora"; además,utiliza sus propios recursos (autosoporte) en lugar de manipular a los demás yal ambiente para conseguir apoyo.

En síntesis, la TG persigue:

- Vivir en el ahora.

- Vivir en el aquí.

- Dejar de imaginar y fantasear en exceso sustituyendo alcontacto real.

- Dejar de pensar innecesariamente sustituyendo a la acción.

- Dejar de aparentar o jugar al "como sí".

- Expresarse o comunicar.

- Sentir las cosas desagradables y el dolor.

- No aceptar ningún "debería", más que lospropios, impuestos por uno mismo en base a nuestras necesidades y experiencias.

- Tomar completa responsabilidad de las acciones,sentimientos, emociones y pensamientos propios.

- Sea lo que Ud. es... sin importar lo que Ud. sea.

LOS SUEÑOS EN TERAPIAGUESTALTICA.-

En el Enfoque Gestáltico los sueños son vistos comoproyecciones de la personalidad del soñante, de su campo experiencial; sonpartes de su experiencia que se encuentran enajenadas o no asimiladas y que semanifiestan en las imágenes oníricas como mensajes existenciales. Todos loselementos del sueño, así representen a otras personas, a ideas que no sonpropias o a lugares que no conocemos, se vinculan con nuestraexperiencia; deben ser vistos como algo propio, como expresiones propias, quenos pertenecen, pero que se encuentran desga-jadas de nosotros.

En consonancia con los principios y reglas de la Gestalt, eltrabajo de sueños debe ser realizado en todo momento transfiriendo laresponsabilidad por la debelación de su significado al propio soñante, noasumiéndola el terapeuta mediante el lucimiento con interpretaciones ycomentarios "brillantes" que no sirven de nada. En principio, debeadoptarse como axioma que sólo la persona que sueña es la única autorizadapara saber, por sí misma, qué significan sus sueños. Toda otra interpretacióndesde fuera, al estilo freudiano, atenta contra el respeto que merece el clientey lo ayuda poco.

Los sueños, al igual que toda experiencia, deben serexperimentados en lugar de explicados. El soñar en sí mismo es un procesopasivo; los sueños "nos ocurren" y por ello permanecenseparados de nosotros, como algo ajeno, sin saber que nos quieren decir y sinutilizar su energía. Por su propia naturaleza los sueños son evitaciones delcontacto con lo que nos ocurre; son experiencias reprimidas,"inconcientes", que por diversos motivos no se constituyen en figurasmientras es-tamos despiertos. Al experimentarse los sueños, utilizando lasdiversas técnicas gestálticas, el rol pasivo que juegan cambia de giro, y seconvierten en algo "que hacemos", pudiendo asumir nuestraresponsabilidad por ellos.

Con el trabajo de sueños en Gestalt se persiguen por lomenos dos objetivos: 1) Facilitar que el cliente determine cuál es el mensajeexistencial que conlleva su sueño, y 2) Reincorporar dicha experienciaenajenada a su personalidad.

Las técnicas utilizadas son las mismas que se usan comúnmenteen la terapia grupal o individual: traer el sueño al presente y al aquí;narrarlo en primera persona (es aconsejable que inicie el relato con la frase "estaes mi existencia" o "esta es mi vida" para facilitarla identificación con lo que se narra), inicialmente tal y como ocurrió, yluego, en un segundo relato, centrándose en los diversos elementos que vanapareciendo. El sujeto debe "ser" cada cosa que figura en susueño. Si sueña con un mar agitado, pues él mismo debe ser el mar, su agitación,los peces que contiene, las algas, la arena, el cielo que lo cubre, lasnubes..., sentirse como tales, representarlos, de tal modo que al actuarlos-como en un psicodrama individual donde el cliente representa todos los roles,incluyendo el de libretista- pueda acceder a su mensaje, entenderlos, ver de quémanera se asocian con su vida, e incorporarlos al sí mismo. El terapeuta selimita, primero, a contener sus ímpetus interpretativos y a escuchar con atenciónlo que se dice y, luego, a guiar al cliente por el sueño haciendo que sedetenga en las partes que, según su experiencia, pueden ser importantes, paraque las vivencie; en las Gestalten inconclusas que surgen en el relato; en loque experimenta y, sobre todo, en lo que evita experimentar (llamo aquí laatención sobre las polaridades ocultas: trabajar también con lo opuesto deaquello que se presenta en el relato del sueño; por ejemplo, si en el sueñotodo es un prado verde y primaveral se puede hacer que el sujeto se sitúeimaginariamente en un desierto estéril y en medio de una tormenta de arena, asísurgirán cosas o-cultas que cautamente se evitan y se vivenciarán losopuestos).

En todo momento se debe preguntar: ¿Qué sientes? ¿De quéte das cuenta? ¿Qué te recuerda ello? ¿Cómo se vincula tal o cual cosa contu vida? ¿Qué evitas? ¿Con quién estás ahora? ¿Dónde estás?, etc., detal modo que facilitemos el awareness del sujeto.

Finalmente, si hemos realizado un buen trabajo, sininterponer nuestras propias expectativas y deseos de descubrir "grandesasuntos" para sentirnos bien, en el proceso, "sin empujar el río"forzando las cosas, es muy probable que el cliente logre darse cuenta de algoconstructivo para él y que facilitemos así su crecimiento.

No debemos desesperar si no logramos un gran "insight";lo importante es que el sujeto ha reincorporado, en algún grado, su sueño -omejor, la experiencia que contiene su sueño- a su persona; ha reasimilado suenergía. Eso, de por sí, es terapéutico y muy valioso.

LAS AUTOINTERRUPCIONES (MECANISMOS DEDEFENSA).-

Al igual que en el caso de los sueños, frente a los llamados"mecanismos de defensa" el enfoque Gestáltico a-sume una postura muypeculiar y creativa.

Si recordamos bien, Fritz Perls estuvo muy vinculado almovimiento psicoanalítico en Alemania. Fue analizado y recibió formación enpsicoterapia analítica con los principales freudianos de su época (KarenHorney, Helen Deuscht, Wilhelm Reich, etc.); incluso conoció al propio Freud,en un breve encuentro que resultó más bien frustrante (y hasta traumático)para el viejo Fritz (ver Dentro y fuera del tarro de la basura, suautobiografía), y fue fundador del Instituto Psicoanalítico de Sudáfrica, paísal fue a recalar huyendo de los nazis en 1933.

Por tal motivo, es explicable su interés por es-te tema ypor el anterior (los sueños), aunque no se debe asumir erróneamente que no esmás que una simple copia o plagio del psicoanálisis.

En Gestalt, los mecanismos de defensa antes que proteger alYo de las pulsiones internas amenazantes o de las amenazas externas, sonconcebidos como formas de evitar el con-tacto, tanto interno como externo; comoautointerrupciones del ciclo de experiencia (ver separata Nº 02).

Como se vio, el organismo -la totalidad de cuerpo y mente quesomos todos- se regula a sí mismo a través de ciclos sucesivos de siete faseso etapas (reposo, sensación, formación de figura, movilización de energía,acción, contacto y reposo). En los diversos espacios que median entre las fasesdel ciclo se pueden producir las autointerrupciones, con la finalidad de evitarel dolor, el sufrimiento, no sentir, no vi-vir, separarse de lo amenazante enuno mismo, huir del estrato fóbico, etc. De ahí lo de "dedefensa".

Fritz Perls (y Laura, su esposa, cofundadora de la TerapiaGuestalt) describó hasta cinco mecanismos: introyección, proyección,confluencia, deflexión y retroflexión. Salama y Castanedo, en su libro Manualde psicodiagnóstico, intervención y supervisión para psicoterapéutas(1991), mencionan las variantes que los diversos autores (Goodman, Latner,Polster, Petit, Pierret) han propuesto en cuanto a orden y número de losmecanismos, para proponer ellos mismos una lista, tal vez excesiva, de ocho:desensibilización, proyección, introyección, retroflexión, deflexión,confluencia, fijación y retención. Lo interesante y novedoso del aporte deestos au-tores (aunque requiere todavía de mayor comprobación y refi-namiento)es su intento por desarrollar una psicopatología Guestáltica, que busqueentender los problemas emocionales a partir de las interrupciones del ciclo dela experiencia.

A fin de no entrar en polémicas sobre cuál pro-puesta es lamás adecuada, nos apegaremos a la propuesta de Perls para la exposición,incluyendo, por considerarlo adecuado, una de las fases de Salama y Castanedo.

La desensibilización (Salama y Castanedo), que se da entrereposo sensación, consiste en bloquear las sensaciones tanto del medio externocomo del interno, no sentir lo que viene del organismo; esto estimula el procesode intelectualización por el que se intenta explicar por medio deracionalizaciones la falta de contacto sensorial. Su frase característica sería"No siento".

La proyección (F. Perls), se da entre sensación y formaciónde figura. Consiste en transferir lo que uno siente o piensa, pero que pordiversos motivos (sobre todo por acción de los introyectos "nodebes") no puede aceptar en sí mismo, a los demás: "Odiar esmalo", dice la madre; el niño odia a su padre, pero como "nose debe odiar" se enajena de ese sentimiento y le echa la pelota alpadre temido y amenazante: "Tú me odias, tú eres el malo". Sufrase característica es "Por tú culpa".

La introyección (F. Perls), media entre la formación defigura y movilización de energía para la acción. Aquí el sujeto se "traga"todo lo que le dan sin masticarlo lo suficiente; las influencias externas sonengullidas sin hacer la necesaria crítica y selección, de acuerdo a susnecesidades personales. El sujeto sufre un verdadero empacho de mandatos, órdenes,influencias, imagos, etc., incuestionables, que cumplen en sí una funciónparasitaria pero que el sujeto asume erróneamente como propios, como normas yvalores morales. "Haz esto", "No hagas esto", "Nodebes", "Deberías", etc. Los introyectos impiden el libreflujo de los impulsos y la satisfacción de las necesidades: no seas agresivo,no forniques, conserva tu virginidad, a la madre no se le dice eso...bla, bla,bla. Importante: detrás de todo introyecto hay figuras importantes paranosotros y Gestalten inconclusas en relación a ellas. Su frase es "Debopensarlo o hacerlo así".

La retroflexión (F. Perls), se da entre movilización deenergía y acción. Es lo contrario a la proyección. El sujeto no se atreve aactuar sus deseos o impulsos por la acción nuevamente de los introyectos, asíque se los dirige a sí mismo por ser esto menos peligroso: se autoagrededeprimiéndose; desarrolla trastornos psicosomáticos; se desvaloriza, etc. Sufrase es "Me odio para no odiarte".

La deflexión (Laura Perls), se da entre acción y contacto.Consiste en establecer un contacto frío, inocuo, no amenazante; como si setocaran las cosas con guantes o pinzas para no sufrir daño o quemarse. Es tambiénla expresión atemperada de las emociones: hacerlo "educadamente". Nose insulta...se ironiza o se hacen chistes; no se reclama o lucha por lopropio...uno se resiente; no se ama...se "estima". A nivel verbal esbastante claro; los eufemismos son una muestra evidente de la hipocresíadeflexiva: falleció por murió; hacer el amor por fornicar, etc. Otras formasson hacerse el cínico, el indiferente, el intelectual, racionalizarlo todo. Sufrase es "Tiro la piedra y escondo la mano".

La confluencia (F. Perls), también se da entre acción ycontacto. El sujeto para ser aceptado o no entrar en discusión con figurasimportantes simplemente se mimetiza a ellas; debilita los límites de su Yo parafusionarse al otro. Se adoptan así, sin crítica ni cuestionamientos,decisiones, ideas, estilos de viva ajenos. Se adopta una postura cómoda dondese abdica de la propia responsabilidad, de la capacidad de tomar decisiones,para siempre "estar de acuerdo". Los con-fluentes son personas"sin carácter ni personalidad", "pasivas", que practican ladesesperanza aprendida o la identificación con el agresor temido. Su frase es"Acéptame, no discuto".

TÉCNICAS DE LA GESTALT.-

En la Terapia Guestáltica se trabaja con tres clases de técnicasbásicamente:

1) Las T. Supresivas;

2) Las T. Expresivas; y

3) Las T. Integrativas.

1. Técnicas Supresivas: Pretenden básicamente evitar o suprimir los intentos de evasión del cliente del aquí/ahora y de su experiencia; es decir, se busca con ello que el sujeto experimente lo que no quiere o lo oculto a fin de facilitar su darse cuenta.

Entre las Principales Supresivas tenemos:

- Experimentar la nada o el vacío, tratando de que el "vacío estéril se convierta en vacío fértil"; no huir del sentimiento de vacío, integrarlo al sí mismo, vivirlo y ver que surge de él.

- Evitar "hablar acerca de", como una forma de escapar a lo que es. El hablar debe sustituirse por el vivenciar.

- Detectar los "deberías" y antes que suprimirlos es mejor tratar de determinar qué puede haber detrás de ellos. Los "deberías" al igual que el "hablar acerca de" son forma de no ver lo que se es.

- Detectar las diversas formas de manipulación y los juegos o roles "como si" que se desempeñan en terapia. También, antes que suprimirlos es mejor vivenciarlos, hacer que el sujeto se de cuenta de ellos y del rol que juegan en su vida. Entre las principales formas de manipular podemos hallar: las preguntas, las respuestas, pedir permiso y las demandas.

2. Técnicas Expresivas: Se busca que el sujeto exteriorice lo interno, que se de cuenta de cosas que posiblemente llevó en sí toda su vida pero que no percibía.

Se buscan tres cosas básicamente:

- Expresar lo no expresado.

- Terminar o completar la expresión.

- Buscar la dirección y hacer la expresión directa.

- Expresar lo no expresado:

1. Maximizar la expresión, dándole al sujeto un contexto no estructurado para que se confronte consigo mismo y se haga responsable de lo que es. Se pueden trabajar con inducciones imaginarias de situaciones desconocidas o raras, para que aflores temores, situaciones inconclusas. También se puede minimizar la acción no-expresiva.

2. Pedir al cliente que exprese lo que está sintiendo.

3. Hacer la ronda, que el sujeto exprese lo que quiera a cada miembro del grupo o se le da una frase para que la repita a cada uno y experimente lo que siente.

- Terminar o completar la expresión:

Aquí se busca detectar las situaciones inconclusas, las cosas que no se dijeron pero pudieron decirse o hacerse y que ahora pesan en la vida del cliente. Una de las técnicas más conocidas es la "silla vacía", es decir, trabajar imaginariamente los problemas que el sujeto tiene con personas vivas o muertas utilizando el juego de roles. También se pueden utilizar inducciones imaginarias para reconstruir la situación y vivirla nuevamente de manera más sana, expresando y experimentando todo lo que se evitó la primera vez.

- Buscar la dirección y hacer la expresión directa:

1. Repetición: La intención de esta técnica es buscar que el sujeto se percate de alguna acción o frase que pudiera ser de importancia y que se de cuenta de su significado. Ejemplos: "repite es frase nuevamente", "haz otra vez ese gesto", etc.

2. Exageración y desarrollo: Es ir más allá de la simple repetición, tratando de que el sujeto ponga más énfasis en lo que dice o hace, cargándolo emocionalmente e incrementando su significado hasta percatarse de él. También, a partir de una repetición simple el sujeto puede continuar desarrollando su expresión con otras cosas para facilitar el darse cuenta.

3. Traducir: Consiste en llevar al plano verbal alguna conducta no verbal, expresar con palabras lo que se hace. "Qué quiere decir tu mano", "Si tu nariz hablara que diría", "Deja hablar a tus genitales".

4. Actuación e identificación: Es lo contrario a traducir. Se busca que el sujeto "actúe" sus sentimientos, emociones, pensamientos y fantasías; que las lleve a la práctica para que se identifique con ellas y las integre a su personalidad. Es muy útil en el trabajo de sueños.

3. Técnicas Integrativas: Se busca con estas técnicas que el sujeto incorpore o reintegre a su personalidad sus partes alienadas, sus hoyos. Aunque las técnicas supresivas y expresivas son también integrativas de algún modo, aquí se hace más énfasis en la incorporación de la experiencia.

a. El encuentro intrapersonal: Consiste en que el sujeto mantenga un diálogo explícito, vivo, con las diversas partes de su ser; entre los diversos subyos intra-psíquicos. Por ejemplo entre el "yo debería" y el "yo quiero", su lado femenimo con el masculino, su lado pasivo con el activo, el risueño y el serio, el perro de arriba con el perro de abajo, etc. Se puede utilizar como técnica la "silla vacía" intercambiando los roles hasta integrar ambas partes en conflicto.

b. Asimilación de proyecciones: Se busca aquí que el sujeto reconozca como propias las proyecciones que emite. Para ello se le puede pedir que él haga de cuenta que vive lo proyectado, que experimente su proyección como si fuera realmente suya. Ejemplo:

P: "Mi madre me odia".

T: "Imagina que eres tú quien odia a tu madre; cómo tesientes con ese sentimiento? ¿Honestamente, puedes reconocer que esesentimiento es tuyo realmente?".

Es importante recordar que estos procedimientos o técnicasson sólo un apoyo para lograr los objetivos terapéuticos, pero que noconstituyen en sí la Terapia Gestalt. Lo importante, lo realmente terapéutico,es la "actitud guestá-tica" que se adopte, el reconocimiento de laimportancia de proceso, y el respeto por el ritmo individual del cliente. Noempujar el río, dejarlo ser. Tampoco aplicar las técnicas estereotipadamente,son asimilar la filosofía implícita en el Enfoque Gestalt.

REFLEXIONES FINALES.-

Debemos tener cuidado de no confundir la terapia Gestalt conun enfoque fácil de aprender y de ejecutar; como si se tratara de una terapiaen la que bastan las ganas y la "espontaneidad" para ser un buenterapeuta. Una percepción similar llevó a la terapia Gestalt a una seriacrisis en los años sesenta y setenta, cuando muchos creían que con asistir aun par de talleres ya se podían considerar terapeutas gestálticos. No queremosque ante las demás corrientes o enfoques la Gestalt aparezca como algo pocoserio, propio para gente sin formación y sin experiencia clínica

BIBLIOGRAFÍA REVISADA.-

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  2. AUER, Helga. Psicología humanística. Lima: UNIFE.

     

     

  3. BARANCHUK, Julia. Atención, aquí y ahora. La terapia gestáltica. Buenos Aires: Abaddon Ediciones.

     

     

  4. CASTANEDO, Celedonio. Grupos de encuentro en terapia gestalt. Barcelona: Herder.

     

     

  5. CASTANEDO, Celedonio. Terapia gestalt. Un enfoque centrado aquí y ahora. Barcelona: Herder.

     

     

  6. FAGAN, Joan y SHEPERD, Irma. Teoría y técnica de la psicoterapia gestáltica. Buenos Aires: Amorrortu.

     

     

  7. GAINES, Jack. Fritz Perls aquí y ahora. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  8. GINGER, Serge y GINGER, Anne. La gestalt: una terapia de contacto. México: Manuel Moderno

     

     

  9. IANNACONE, Felipe. Psicopatología gestáltica. Lima: mimeo.

     

     

  10. IANNACONE, Felipe. Historia de la psicoterapia guestáltica en el Perú. Lima: mimeo.

     

     

  11. LATNER, Joel. El libro de la terapia guestalt. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  12. MIGUENS, Marcela. Gestalt transpersonal. Un viaje hacia la unidad. Buenos Aires: Era Naciente.

     

     

  13. NARANJO, Claudio. La vieja y novísima guestalt. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  14. OAKLANDER, Violet. Ventanas a nuestros niños. Terapia gestáltica para niños y adolescentes. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  15. PERLS, Fritz. Yo, hambre y agresión. México: Fondo de Cultura Económica.

     

     

  16. PERLS, Fritz. El enfoque guestáltico y testimonios de terapia. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  17. PERLS, Fritz. Dentro y fuera del tarro de la basura. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  18. PERLS, Fritz. Sueños y existencia. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  19. PERLS, Fritz y BAUMGARDNER, Patricia. Terapia gestalt: teoría y práctica. México: Concepto.

     

     

  20. POLSTER, E. y POLSTER, M. Terapia guestàltica. Buenos Aires: Amorrortu.

     

     

  21. RIVEROS, M. y SHIRAKAWA, I. ¿Qué es la Terapia Gestáltica? En: Revista de Psicología Clínica. Lima, vol. I, nº 3, pp. 114-120. 1976.

     

     

  22. SALAMA, Héctor y CASTANEDO, Celedonio. Manual de diagnóstico, intervención y supervisión para psicoterapeutas. México: Manual Moderno.

     

     

  23. SALAMA, Héctor y VILLARREAL, Rosario. El enfoque gestalt. Una terapia humanista. México: Manual Moderno.

     

     

  24. SALAMA, Héctor. Psicoterapia gestalt. Proceso y metodología. México: Alfaomega.

     

     

  25. SCHNACKE, Adriana. Sonia, te envío los cuadernos café. Apuntes de terapia gestáltica. Buenos Aires: Estaciones.

     

     

  26. SCHNACKE, Adriana. Los diálogos del cuerpo. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  27. SCHNACKE, Adriana. La voz del síntoma. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  28. SHEPARD, Martín. Fritz Perls. La terapia guestáltica. Buenos Aires: Paidós.

     

     

  29. STEVENS, Barry. No empujes el río. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  30. STEVENS, John. En darse cuenta. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  31. STEVENS, John. Esto es guestalt. Santiago: Cuatro Vientos.

     

     

  32. YONTEF, Gary. Proceso y diálogo en psicoterapia gestáltica. Santiago: Cuatro Vientos.

     

 

  

Lic. César Vásquez Olcese

psicoperu@hotmail.com

El autor quiere agradecer al psicólogo Marcelino Riveros por muchas de lasideas y conceptos vertidos en este artículo y recibidos durante su formacióncomo psicoterapeuta gestáltico.

Universidad César Vallejo

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Publicado Friday 15 de August de 2003

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