Resumen
En el presente trabajo se expone la evaluación de una intervención educativa dirigida a la prevención del VIH/ SIDA en los(as) estudiantes que cursan el 9. grado en la ESBU” Víctor Daniel Valle Ballester” del municipio de Sancti Spíritus.

Durante la evaluación de la intervención, se aplicaron métodos, técnicas y proyección de videos que posibilitaron crear un clima favorable en el auditorio, cuestión esta que facilitó el trabajo con el estudiantado, así como su disposición de colaboración en el desarrollo de toda la investigación 

Una vez realizada la evaluación de la intervención educativa se logró evidenciar la adquisición de nuevos conocimientos y modos de actuación ante la pandemia en los(as) estudiantes, lo que conllevará al desarrollo de una sexualidad sana, feliz, responsable y placentera.

Educar la sexualidad en los(as) adolescente, es de vital importancia si verdaderamente se quiere formar hombres y mujeres con una cultura general integral. Pero para que estos(as) logren alcanzar la misma, deben desarrollar valores ante la vida y su sexualidad. 

Desde los conocimientos de la pandemia ha quedado claro que la única manera efectiva de prevenir la transmisión del VIH es a través del cambio de comportamiento: la disminución o eliminación de las conductas de riesgo y la implantación y generalización de conductas saludables. 

Según datos ofrecidos por de la Organización Mundial de Salud (OMS ) y la Organización de Naciones Unidas para el SIDA(ONUSIDA) en su “ Informe Mundial del SIDA 2005” , se expone claramente cuál es la situación en los(as) adolescentes a nivel mundial , desde la aparición de la pandemia en 1981 hasta finales de diciembre de 2005, han muerto 570 000 ; aparecen 700 000 nuevos infectados(as) por el virus. Actualmente viven con el VIH/SIDA 2.3 000 000 adolescentes, lo cual evidencia el crecimiento desmesurado de la misma. 

En la isla las PVVIH/SIDA no se encuentran en la misma situación que en el resto de los países del mundo, la prevalencia del VIH/SIDA en la población comprendida entre 15 - 24 años al cierre de 2005 fue de 0.05% disminuyendo con respecto al 2001 y manteniéndose estable con el 2003. El estimado de prevalencia al cierre de 2005 en población de 15-49 años evidencia un aumento en 0.02%.

En la República de Cuba se lleva a cabo el proyecto multisectorial en coordinación con el Fondo de Población de las Naciones Unidas (FNUAP) y el (PNUD), en virtud de potenciar el desarrollo de una sexualidad responsable con la finalidad de evitar las ITS y el VIH/SIDA.

Desde 1996 se comienza a implementar el Programa Director de Promoción para la Salud en el MINED, el cual tiene como finalidad contribuir al desarrollo de estilos de vida cualitativamente superiores, o sea fomentar una sexualidad sana, feliz y responsable en niños(as), adolescentes, jóvenes y personal docente y no docente que labora en las instituciones escolares.

El nuevo Proyecto de la Secundaria Básica, recaba de hombres y mujeres preparados(as) para enfrentar los nuevos retos que impone la sociedad y el mundo unipolar y globalizado en que se vive, por lo que desarrollar conocimientos sobre el VIH/SIDA en los(as) adolescentes constituye un reto de los(as) educadores(as), y a la vez forma parte de uno de los objetivos formativos de dicho educación el que se expone como finalidad: 
“Mostrar un comportamiento adecuado en sus relaciones de amistad y de pareja, con una conducta sexual responsable, y el rechazo a toda manifestación de delito, al tabaquismo, el alcoholismo y las drogas. Incorporar a su estilo de vida la práctica sistemática del deporte”(1); pues estos(as) no están exentos de la enfermedad.

Muchos han sido los esfuerzos que se han realizado a lo largo y ancho de toda la isla en este sentido, pero continúa existiendo falta de conocimientos, mitos, tabúes y estereotipos en un aspecto tan importante como la educación de la sexualidad en nuestra sociedad.

Teniendo en cuenta lo anteriormente planteado se procedió a la evaluación de una intervención educativa dirigida a la prevención del VIH/ SIDA en los(as) estudiantes 9.1 de la ESBU” Víctor Daniel Valle Ballester” del municipio Sancti Spíritus, provincia de Sancti Spíritus . 

La evaluación de la intervención se extendió por un período de 4 meses (septiembre-diciembre) durante el curso 2006-2007. El universo de estudio lo constituyeron 45 estudiantes. En la misma se utilizaron como métodos la encuesta de forma anónima, la que posibilitó mayor sinceridad en las respuestas; la observación y la charla educativa.

Una vez constatados los resultados iniciales de la guía de encuesta, se generalizó la información y se procedió al desarrollo de la intervención educativa, la cual consta de las siguientes etapas: 
1-Diagnóstico de los conocimientos sobre VIH/SIDA que poseían los(as) estudiantes muestreados(as) de 9.1 de la ESBU” Víctor Daniel Valle Ballester”, utilizando la encuesta y la observación.
2-Diseñar las acciones que se acometerían para transformar los conocimientos, puntos de vista, opiniones, criterios; que sobre VIH/SIDA poseían los(as) los(as) estudiantes de 9. 1 de la ESBU” Víctor Daniel Valle Ballester.”
3- Aplicar el plan de acciones para modificar las concepciones erróneas y ampliar los conocimientos sobre esta esfera de sexualidad en la personalidad, utilizando charlas educativas.
4- Aplicación nuevamente de la encuesta para constatar la efectividad de la intervención educativa.

Para el procesamiento de la guía de encuesta aplicada antes y después de la intervención educativa se utilizaron los siguientes niveles: 
Alto. Se sitúan todos(as) los(as) estudiantes que poseen sólidos conocimientos científicos sobre el VIH/SIDA
Promedio. Se sitúan todos(as) los(as) estudiantes que poseen determinados conocimientos científicos sobre el VIH/SIDA.
Bajo. Se sitúan todos(as) los(as) estudiantes que no han desarrollado conocimientos científicos sobre el VIH/SIDA. 

Al realizar el análisis de la guía de encuesta aplicada (Tabla 1) antes de la utilización de la intervención educativa acerca del conocimiento del VIH/ SIDA se constata que sólo el 53.3 % se sitúa en el nivel alto, el 28.8 % en el nivel promedio y el 22.2 % restante en el nivel bajo en lo concerniente al conocimiento de los términos VIH y SIDA, de igual forma se comprobó lo referente a los conceptos inmunidad y sistema inmunitario.

Referente a la interrogante dirigida a los líquidos corporales en los que se encuentra el VIH, el 55.5 % responde correctamente, lo que hace que se sitúen en el nivel alto, el 25.00 % y el 13.3 % restante ocupan los niveles promedio y bajo respectivamente.

En lo relacionado al conocimiento sobre los términos período de ventana y período de incubación es limitado, pues un 35.5 % de la muestra es el que se coloca en el nivel alto, al definirlos correctamente, el 15.00% y el 44.4 % respectivamente se sitúan en los niveles promedio y bajo.

Al analizar la respuesta de la interrogante dirigida a las vías de trasmisión del VIH, un 55.5 % ocupa el nivel alto, un 40.00% el nivel promedio ya que no hacen alusión a las secreciones vaginales y la sangre materna en el canal del parto o por la lactancia materna, así como al sexo oral (pene a boca, vagina a boca).

Al constar el conocimiento en la interrogante dirigida a, ¿cuáles son los períodos de mayor trasmisibilidad del VIH/SIDA? se evidencia desconocimiento, el 73.3 % de los(as) encuestados(as) ocupan nivel bajo, el 10.00% nivel promedio y 15.00% nivel alto. 

El elemento de cognición que poseen en torno a la interrogante, ¿a qué llamamos conducta de riesgo?, se evidencia que el, 73.3 % muestreado se sitúa en el nivel alto, que lo definen correctamente, al plantear que son aquellas a las que se expone una persona al cambiar frecuentemente de pareja, sin protegerse, el 25.00% restante ocupa el nivel promedio, sus respuestas no son precisas ni coherentes. De igual forma se comportó lo relacionado con las preguntas ¿cuáles son las conductas de riesgo más importantes? y ¿cómo evitar esas conductas?

Un aspecto significativo fue al marcar las formas de protegerse del VIH/ SIDA, en las que el 85.00% evidenció nivel alto y el 15.00% restante nivel promedio, al no referirse a la relación monógama como una de esas vías.

Ha de destacarse que en la interrogante, ¿cuáles son las prácticas de sexo seguro?, el 84.4 % hace mención a ellas, el resto solo alude a los besos, las caricias, masajes y la masturbación, obviando los abrazos, el frotar un cuerpo con el otro y a la estimulación con la boca.

En observaciones realizadas periódicamente se evidencia que prolifera la promiscuidad, aunque como se plantea anteriormente enuncian de forma correcta las prácticas de sexo seguro, elemento este que manifiesta la falta de responsabilidad ante su propia sexualidad. 

Tabla 1. Resultados del diagnóstico inicial antes de aplicar la intervención educativa 

Luego de aplicada la intervención educativa se aprecia que se incrementaron los conocimientos. En lo que se refiere a los términos VIH y SIDA e inmunidad y sistema inmunitario ascendió en un 46.7%, (nivel alto). Concerniente a los líquidos corporales en los que se encuentra el VIH, la cognición se elevó en un 44.6% (nivel alto), al manifestar que se halla en todos los líquidos corporales, pero solo en cantidades suficientes para que se trasmita la infección en: la sangre, el semen, líquido preseminal, secreciones vaginales y la leche materna. (Ver Tabla 2)

Otros dos términos que aumentaron su porcentaje (64.5% nivel alto sobre el diagnóstico inicial), fueron: período de ventana y período de incubación, los cuales se definieron correctamente. Las vías de transmisión del VIH, es otro indicador medido, alcanzando un 44.6% por encima de la encuesta inicial (nivel alto), ya que se hace alusión a vías como: las secreciones vaginales y la sangre materna en el canal del parto o por la lactancia materna, así como al sexo oral (pene a boca, vagina a boca), aspectos estos que inicialmente desconocían.

Vinculado a los elementos de cognición que alcanzaron una vez aplicada la intervención educativa, se aprecia que ascendió en un 26.7%(nivel alto), en lo que respecta a las preguntas ¿a qué llamamos conducta de riesgo? y ¿cuáles son las conductas de riesgo respectivamente? un 20.00 %( nivel alto.)

Otros indicadores constatados fueron las formas de protegerse del VIH/ SIDA, y las prácticas de sexo seguro, las cuales ascendieron en 20.00% y 15.5% (nivel alto).
Referido a los conocimientos dirigidos a períodos de mayor trasmisibilidad del VIH/SIDA se evidencia un aumento en un 85.00% (nivel alto), pues manifiestan que es en los períodos de mayor viremia (concentración de virus en sangre) y se corresponden con el inicio de la infección (período de ventana) y en la fase de enfermedad (SIDA).

Durante el período en que se llevó a cabo la intervención se realizaron charlas educativas aprovechando las potencialidades de videos, testimonios de pacientes viviendo con el VIH/SIDA para fomentar modos de actuación ante la sexualidad, desarrollando los valores: responsabilidad, sinceridad, fidelidad, lo que posibilita estilos de vida cualitativamente superiores. 

Tabla 2. Resultados del diagnóstico final después de aplicar la intervención educativa. 

Es oportuno enfatizar cómo después de aplicar la intervención educativa, los(as) estudiantes de 9.1 de la ESBU” Víctor Daniel Valle Ballester”, se apropiaron de conocimientos y modos de actuación, los cuales le servirán para el desarrollo de una vida más saludable y responsable ante su propia sexualidad.

La evaluación de la intervención educativa:
-Contribuyó a dar respuesta a los Proyectos “Fortalecimiento de la Respuesta Nacional Multisectorial para la Prevención y Atención de la Epidemia del VIH/SIDA en la República de Cuba” auspiciado por el PNUD, y “Proyecto de Educación Formal Para una Conducta Sexual Responsable” implementada por el MINED y auspiciada por el Fondo de Población de las Naciones Unidas (FNUAP).
-Se logró que los(as) estudiantes de 9.1 de la ESBU” Víctor Daniel Valle Ballester” se apropiaran de conocimientos, cambiaran su comportamiento disminuyendo las conductas de riesgo y manteniendo conductas saludables ante su sexualidad.
-Favoreció el desarrollo de una educación de la sexualidad sana, feliz, responsable y placentera.
-Posibilitó la adquisición de valores tales como: la responsabilidad, sinceridad y fidelidad.

Bibliografía
-Arrue, Hernández, Imilse. Programa para la formación de promotores y promotoras adolescentes de salud sexual con énfasis en la prevención ITS/VIH/SIDA. Editorial CENESEX. La Habana, 2006.
-Bimbela, José y otros: SIDA y jóvenes. La prevención de la transmisión del VIH. Granada, 1997.
-Cueto Torres, M. Antonia y otros. ¿Quieres saber sobre ITS/VIH/SIDA? 100 preguntas y respuestas. Ministerio de Educación, primera reedición, 2004.
-Gotwald, William H. Sexualidad, la experiencia humana. Editorial El Manual Moderno. México. DF-Santafe de Bogotá, 2000.
-Guerrero, Borrero Natividad y Olga Gladys García. SIDA desde los afectos. Editorial Casa Editora Abril. La Habana, 2002.
- Loza Hurtado, Eusebio. La Educación Sexual como medio para el desarrollo de valores y actitudes. IPLAC. Santa Fe de Bogotá, Colombia, 1999
-López Sánchez, Félix: Educación Sexual de adolescentes y jóvenes. Editorial Siglo XXI, España, 1995.
-MINSAP-ONUSIDA. Plan Estratégico Nacional ITS/VIH/SIDA, 2001-2006.
- MINSAP(GPSIDA). Folleto los que aman la vida. Santiago de las Vega. La Habana, 1996.
-Money, J. Ehrhardt, A. Desarrollo de la sexualidad humana. Madrid. Ediciones Morat, 1982. 

Universidad Pedagógica
Capitán “Silverio Blanco Núñez”.
Sancti Spíritus. 
República de Cuba

Autores: 
MSc. Manuel Ernesto Horta Sánchez.
Lic. Maritza Águila Consuegra.
Lic. Eduardo Rojas Sánchez. 
Lic. María Antonia Roig