RESUMEN
Se hace un estudio de los posibles factores de riesgo que pueden provocar violaciones de la Bioseguridad en tres hoteles de la capital; con una consiguiente afectación del personal, huésped y ambiente.

Para este estudio se escogen los consultorios médicos, restaurantes, piscinas y la zona de disposición de los desechos.

Con el objetivo de facilitar nuestro estudio y la comprensión de este, hemos dividido los factores en: físicos, químicos, biológicos, humanos, ambientales y disposición de los desechos.

No habiéndose encontrado serios problemas en estas instalaciones, pero si algunas dificultades realizamos algunas recomendaciones y el anuncio de un próximo estudio.

INTRODUCCION
La Bioseguridad constituye una disciplina de gran importancia para el desarrollo de la salud en nuestro país por lo cual el Estado y el Ministerio de Salud Pública ha retomado con gran fuerza su estudio y estricto cumplimiento.

Las instalaciones turísticas representan una importante fuente de ingresos para la economía nacional. El seguimiento de las normas de Bioseguridad en dichas instalaciones ha de garantizar un nivel integral de atención en estos centros, sobre todo en aquellos que brindan servicios de Salud, teniendo así un mayor grado de confiabilidad y haciendo más tentadora su oferta. Es por ello que dirigimos nuestra investigación hacia el análisis de los posibles factores que pudieran dañar la salud del turista, del personal trabajador o que altere el equilibrio del ecosistema del lugar y por consiguiente afecte la calidad de dichos servicios.

Cuando hablamos de riesgo nos referimos a todo aquello que amenace la salud e integridad del individuo, teniendo en cuenta al ambiente.

Estos factores se clasifican en físicos, químicos, biológicos, humanos y ambientales.

OBJETIVOS
GENERAL:
- Conocer y valorar los factores que puedan conducir a una violación de la Bioseguridad en instalaciones turísticas con el consiguiente daño de salud.

ESPECÍFICOS:
- Identificar los factores que influyen en las transgresiones de la Bioseguridad en instalaciones turísticas.
- Validar el cumplimiento de las normas de Bioseguridad, crear un plan de medidas para disminuir y/o erradicar las violaciones en caso que existieran.

DESARROLLO
La BIOSEGURIDAD es de vital importancia para todas las dependencias de salud con fines turísticos o no, por estar encaminada ha lograr actitudes y conductas que disminuyan los riesgos de todo el personal a sufrir afectaciones durante su trabajo y/o estancia.

Por esto hemos decido analizar en cada instalación objeto de estudio, las siguientes dependencias:
- Consultorio medico.
- Cocina.
- Comedor - Restaurante.
- Almacenes.
- Lavandería.
- Piscinas.
- Zona de disposición de desechos.

Múltiples son los factores que influyen en el incumplimientos de las normas de la BIOSEGURIDAD como son:
FACTORES FÍSICOS :
Eléctricos
Mecánicos
Térmicos
Radiactivos

FACTORES QUÍMICOS:
Almacenamiento y manipulación de sustancias químicas

FACTORES BIOLÓGICOS:
Presencia de organismos vivos y/o sus productos

FACTORES HUMANOS:
Comprenden esferas cognoscitivas, conductales y sobre todo psico – fisiológicas

FACTORES AMBIENTALES:
Estructura. 
Humedad. 
Temperatura.
Iluminación. 
Ventilación. 
Disposición de desechos.

Después de haber analizado varias instalaciones turísticas en diferentes municipios de la Capital, hemos detectado siguientes afectaciones:

FACTORES FÍSICOS:
- Abarrotamiento de mobiliarios que afectan la movilidad del personal trabajador y asistente a las áreas correspondientes al consultorio medico y comedor – restaurante. 
- Cajas eléctricas desprotegidas y cables sin el aislamiento adecuado.
- Equipos de refrigeración sin alarmas o con estas defectuosas.
- Almacenaje de sacos de granos que no tienen la elevación adecuada sobre el piso.
- En una de las áreas abiertas encontramos una cornisa con desprendimiento de su revestimiento.

FACTORES QUÍMICOS:
- Deficiente recirculación del aire en algunas zonas climatizadas utilizadas como almacén de soluciones desinfectantes y ambientadores.

FACTORES BIOLÓGICOS:
- En algunos consultorios médicos los objetos corto punzantes no se desechan en recipientes con paredes resistentes e impermeables, lo que puede provocar accidentes por punción.
- Manipuladores de alimentos que laboran con algunas lesiones dermatológicas.

FACTORES HUMANOS:
- No se encontraron incumplimientos de las normas de Bioseguridad en este acápite.

FACTORES AMBIENTALES:
- Iluminación deficiente en la mayoría de los consultorios médicos.
- Ausencia en los alrededores de algunas piscinas de alfombras, césped artificial o algún material que impida las caídas de los bañistas.
- Disposición de los desechos:
    - Los desechos que proveniente de los consultorios médicos en bolsas de nylon que pueden ser traspasadas por objetos corto punzantes y sin señalización.
    - Residuos del barrido fuera de las bolsas plásticas en los depósitos.
    - Personal encargado de manipular los desechos lo realizan con ropa no adecuada.

PLAN DE MEDIDAS
Para darle una solución rápida y concisa a estas afectaciones se propone el siguiente plan de medidas:
    - Constituir un grupo de Bioseguridad que sea capaz de evaluar las afectaciones y darle rápida solución donde participe el medico y la enfermera.
    - Garantizar extintores y botiquines de auxilio en las áreas de riesgo.
    - Informar inmediatamente al nivel superior cualquier hecho o accidente que suceda.
    - Gestionar embalajes de paredes resistentes e impermeables para los objetos corto punzante.    
    - Facilitar etiquetas de señalización para los desechos.
    - Mejorar la iluminación en los consultorios médicos.
    - Velar por el correcto almacenaje de víveres y sustancias químicas.
    - Controlar las fechas de vencimiento de los alimentos y cualquier otro material que así lo requiera.
    - Exigir a todo el personal el cumplimiento del programa de salud.
    - Vigilar y controlar diariamente el funcionamiento de los equipos.
    - Exigir el cumplimiento de todas las normas de protección física.

CONCLUSIONES
Después de haber efectuado el análisis de los diferentes factores de riesgo, llegamos a la conclusión 
de que debe hacerse una revisión de estos, en estas instalaciones con una periodicidad semestral por un personal calificado y bien adiestrado para detectar y minimizar las posibles violaciones de la Bioseguridad con la aplicación de un plan de medidas elaborado para este fin. 

Debe crearse un grupo en cada instalación cuya responsabilidad sea no solo detectar estas transgresiones sino también adjudicarle una solución.

Además de los riesgos a la salud de los trabajadores y huéspedes se debe dar mayor consideración al impacto de los desechos sobre la salud humana y del ambiente fuera de estas instalaciones.

RECOMENDACIONES
Crear con la mayor brevedad posible el Grupo de Bioseguridad que vele por el cumplimiento de sus normas.
Adiestrar al personal medico, paramédico y de servicio escogidos para este fin, en lo referente a las normas de la BIOSEGURIDAD.



Hospital Docente Clínico Quirúrgico "10 de Octubre"

AUTORAS:
˜ Dra. Regla Bermúdez Pérez
Medico Especialista de 1er grado en Microbiología

- Dra. Lourdes Martinto Ruiz.
Medico Especialista de Primer Grado en Epidemiología.