INTRODUCCIÓN
El derecho a la vida es inherente a la persona, se considera un principio
universalmente aceptado. Garantizar su protección, desde su concepción es la
forma de materializar el principio enunciado, se reconoce además como
complemento indispensable, el derecho de cada cual a decidir libre y
espontáneamente el número y la frecuencia de nacimientos de sus hijos, este es
el concepto generalmente admitido de una maternidad y paternidad responsable
En nuestro sistema de salud existen programas encaminados a la protección de las
familias, como salud reproductiva, planificación familiar; que constituyen
estrategias encaminadas a disminuir o eliminar los riesgos de enfermedades
trasmisibles como son: Las Infecciones de transmisión sexual (ITS), el Virus de
inmunodeficiencia Humana/ Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VHI/SIDA) y
el control de la Fecundidad. (1,2) y todo ellos esta determinado por un grupo de
factores sociodemográficos, los cuales es objetivo de estudio en este trabajo.
OBJETIVO
Caracterizar lo aspectos socio-demográficos de las pacientes en edad
reproductiva que son usuarias de la protección doble como método
MATERIA Y MÉTODO
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal a un grupo de mujeres en
edad fértil del consultorio 35, perteneciente al Policlínico "27 de Noviembre"
Municipio Marianao en el segundo semestre del 2006.Para el presente estudio se
considero a 262 mujeres en edad fértil , de las cuales aceptaron participar en
la investigación 219 a través del consentimiento informado.
Los Datos se obtuvieron a través de la encuesta aplicada por la autora la cual
fue diseñada sobre la base de referencias de anteriores estudios.
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN
TABLA 1.Distribución de las Mujeres en edad reproductiva según grupos de
edades.CMF 35 Policlínico Docente 27 de noviembre Municipio Marianao. Provincia
Habana

Fuente Encuesta
Analizando la Tabla 1 Fig.1 en lo referente a la distribución de las mujeres en
edad fértil (15-49 años) del consultorio 35 perteneciente al Policlínico 27 de
noviembre se observó que de un total de 262 mujeres se estudiaron 219, las que
aceptaron ser entrevistadas, a través del consentimiento informado, este grupo
se dividió para su mejor estudio en 4 grupos etarios, de los cuales se
distinguió un aumento en el grupo 30-39 años (38.3%); seguido del 40-49 años
(29.6%) y 20-29 (23.3%). Hubo una menor distribución de mujeres que se
encontraban por debajo de de 20 años en el de 15-19 años (8.6%), coincidiendo
con los trabajos revisados de demografía (15,16) donde la tendencia es, al
envejecimiento poblacional la cual constituyen, según los expertos, los
principales problemas demográficos actuales y perspectivos de la población
cubana con repercusión en la salud y en la economía del país. (17)
Según estudios demográficos (17, 18, 19,20) los bajos niveles de fecundidad y
mortalidad de forma continua en el tiempo, conllevan a una estructura etaria,
envejecida y a su vez ello se interrelaciona en un proceso de población y
desarrollo, con aspecto de índole económica, social, demográfica, etc. (15,17)
Para el año 2015, este proceso significará, una población de 60 y más años,
ascendente a casi 2,2 millones de habitantes, o lo que es igual en términos
relativos un 19 % de la población; lo importante de este comportamiento es que
en ausencia de acontecimientos imprevistos, debe suceder ya que esa población en
la actualidad transcurre su vida.(19,20). Para ese entonces la población de esas
edades se habrá duplicado en relación a cinco décadas atrás y también será
superior en términos absolutos y relativos a la población de 0-14 años, que para
el propio 2015 representará solamente el 16,5 %. (21).Interesante y complejo
resulta sin dudas el hecho de que a nivel global la Población económicamente
activa (PEA) de Cuba, incrementará notablemente su edad media para llegar a ser
cercana a los 42 años en el 2015. (21).
TABLA 2.Distribución de las Mujeres en edad reproductiva según
Escolaridad y grupo de edades. CMF 35 Policlínico Docente 27 de noviembre
Municipio Marianao. Provincia Habana

Fuente Encuesta
En la (Tabla 2) se observó una mayor distribución de las mujeres mayores de 30
años según escolaridad con un 67.9 %, de ellas predomino las que tenían nivel
universitario (26.4%) seguidas de las que alcanzaron técnico medio (20%); no
comportándose de igual forma en las de 15-19 años donde el por ciento de
universitarias y técnicas fue de 3.6 % y 6.8 % respectivamente, exhibiendo
resultados superiores las preuniversitarias con un 13.2% . Estos resultados
fueron similar al comportamiento de esta variable en nuestro país (22)
predominando las féminas con un nivel de escolaridad universitario (27%) seguido
de el técnico- medio (26%).
Considerando que hoy en día la población cubana ha alcanzado niveles
educacionales altos en comparación con años anteriores, por las facilidades que
brinda el estado con respecto a la educación, por su gratuidad, todos tenemos
acceso. Un ejemplo de lo anteriormente planteado es que el 60,1 % de la
matrícula universitaria es de mujeres, ( 21,23), además de los planes de
educación desarrollados, en la ferviente batalla de ideas que nos encontramos
incorporados en particular nuestras mujeres jóvenes y las no tan jóvenes, que
habían abandonado las aulas o simplemente no estaban incorporadas, por falta de
orientación o por disímiles causas (sociales, económicas etc.) se les brinda una
nueva opción de integración social ; muchas de aquellas que tenían un nivel
primario(6.8%) o secundario (12.7%) , se encuentran actualmente en aulas de
superación nocturnas como pudimos constatar en el área.
Hecho fehaciente mostrados por nuestros resultados .Debemos mencionar; por su
importancia; que el medio social donde se desarrolló nuestro estudio es
considerado de riesgo por la influencia de diferentes factores como: La
insalubridad, hacinamiento, bajo ingreso per cápita, conducta moral con
tendencia a la marginalidad; aun a pesar de esta situación las mujeres en
estudio alcanzaron un alto nivel de escolaridad como se cito anteriormente y las
que no, están en vías de hacerlo. Elemento que repercutiría de forma positiva en
la comunidad.
TABLA 3.Distribución de las Mujeres en edad reproductiva según ocupación
y grupo de edades. CMF 35 Policlínico Docente 27 de noviembre Municipio Marianao.
Provincia Habana

Fuente encuesta
Al caracterizar a las encuestadas según su ocupación (Tabla 3) y por grupo de
edades encontramos que existió un predominio de la categoría trabajadoras (64.4
%), seguido por las de estudiantes (27.4%) ambas fueron las que alcanzaron el
mayor por ciento (91.8%) en relación a las amas de casa (8.2%) Hallando este
valor relativamente bajo comparado con el alcanzado al cierre del año 2002 donde
el por ciento de desocupación femenina fue de 10,5%. (23)
Se observo además que dentro del grupo de trabajadoras se distinguieron las que
se encontraban ente 40-49 años (28.3%) seguidas de 30-39 años (21.9%),
concentrando a mas del 50 por ciento de la población (51.1%) en este grupo
etario (30-49 años), sin embargo en las menores de 30 incluyéndose estas (30-39
años) y encabezándola las estudiantes ., con un (13.2%%), seguidas de 20-29 años
(7.3%) y (6.8%) en 15-19 años , señalando que en este ultimo grupo se enmarcan a
parte de las adolescentes, solo el 0.9 % de ellas eran amas de casa y el resto
(7.7%) se caracterizaron como estudiantes (6.8%) y trabajadoras (0.9%)
predominando las estudiantes . Con el análisis de estos resultados se enfatiza
lo mencionado en la Tabla 2 cuando nos referíamos a pesar de la existencia de
entorno social poco favorable y de riesgo, estas mujeres están integradas
socialmente desde el punto de vista ocupacional, dado por el alto nivel de
escolaridad alcanzado sobre todo en las mayores de 30 años ejemplo para sus
congéneres, las jóvenes y adolescentes.
A través de los tiempos, junto a cambios y transformaciones económicas,
políticas y culturales, que se han venido produciendo en las 2 últimas décadas
en nuestro país, ha ido cambiando el modo de relacionarse de hombres y mujeres,
hay también un rompimiento de las asignaciones culturales que han producido
cambios en las formas tradicionales de asumir los roles y en la distribución de
las responsabilidades domésticas, desarrollado una ruptura progresiva con la
familia típica tradicional, al incorporarse activamente a la sociedad, como
trabajadora constituyendo uno de sus cambios más importantes y sobre todo en su
célula fundamental, “La familia”. (21, 22,23, 25)
TABLA 4.Distribución de las Mujeres en edad reproductiva. Según Estado
Conyugal y grupo de edades. CMF 35 Policlínico Docente 27 de noviembre Municipio
Marianao. Provincia Habana.

Fuente: Encuesta
En la Tabla 4 se analizó el estado conyugal, de las mujeres en estudio según
grupo de edades, comportándose de la siguiente forma; más de la mitad de ellas
(70.9%) fueron casadas (47.5%) o tenían una relación consensual (23.4%),
constituyendo el 30.% las pacientes solteras, interpretándose como las que
pudieran tener tendencia a la inestabilidad conyugal y por lo tanto son mas
superficiales en la búsqueda y selección de las parejas de las que si prefieren
la legalización de la relación vía matrimonio, o la unión consensual y estable;
estos valores se acercaron a lo reportados en Cuba (73%) en relación a que
tenían una relación formal y (27%) las solteras.(15,28) .
Pudimos observar que en las mujeres mayores de 30 años se concentraron mas de la
mitad (52.5%) de las que formalizaron de alguna forma su relación sobre todo en
el grupo 40-49 años donde el (23.3%) eran casadas y el (19.6%) correspondían a
el de 30-39 años , la unión consensual se comporto con mayor por ciento en el
segundo grupo de mujeres (11.4%) que en el primero, valor significativamente
inferior (4.1%), estos resultados fueron similares a las encontrados en la
bibliografía,(25,27), donde, el matrimonio formalizado se comporta directamente
proporcional a la edad, en la medida que aumenta esta, las mujeres prefieren
formalizar su relación por la vía del matrimonio interpretándose como una
conducta madura , estable , segura ideal para la formación y desarrollo de la
familia , al disminuir la edad ellas prefieren el celibato o la “libertad”, como
lo mostró nuestros resultados, pues el predominio de esta categoría fue en la
menores de 30 años (20.4%), destacándose las de 20-29 años (15.9%) en el grupo
de adolescentes 15-19 años fue de (4.5 %) cifra que da la medida de cómo esta
condición (soltera ) pudiera originar aptitudes riesgosas en lo sexual ,
labiales, en la selección de pareja condicionado en esencia por la inmadurez
propia de la edad.
Estas variables tiene un comportamiento diferente en los países de América
latina y el Caribe, los matrimonios oscila entre (53%) y (62%) sin embargo estos
resultados son superados por los países Asiáticos con un (92%). No son pocos los
países del tercer mundo donde las mujeres tienen condiciones de vida inferiores
a los hombres, carecen de derechos políticos y civiles, tienen problemas con el
acceso a la educación, la salud y el trabajo, están sometidas a la violencia y
la prostitución como formas de discriminación, y ocupan además espacios sociales
asignados. (26,27). Lo que no ocurre en nuestra sociedad.
CONCLUSIONES
En las variables analizadas que responden a los aspectos sociodemográficos
relacionados con el uso de la Doble Protección se encontró que las mujeres
mayores de 30 años universitarias y técnicas, son las que mas usan este método,
con valores poco significativos en las que estaban por debajo de esta edad, las
adolescentes y solteras usaban poco la anticoncepción en general , observándose
una marcada diferencia con las que tenían relación estable y eran mayores de 30
años que lo usaban mas .
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AUTORA
Dra. Eva. Caridad Apodaca Pérez
eva.apodaca@infomed.sld.cu