Ilustrados comunidad mundial educativa
Inicio | Escribenos
User: Pass: Recordar ó (Registrate!)

| !Publicar Articulo¡

Circulación venosa del Sistema Nervioso Central

Resumen: Drenaje venoso encefálico. Venas cerebrales. Senos venosos durales. Senos venosos de la base. Senos venosos intermedios. Drenaje venoso de la médula espinal. Vías eferentes.(V)
19,872 visitas
Rating: 0
Tell a Friend
Autor: José Ruffinelli

Circulación venosa del Sistema Nervioso Central.
Drenaje venoso encefálico.

     

  1. Introducción
  2. Venas cerebrales
  3. Senos venosos durales
  4. Senos venosos de la base
  5. Senos venosos intermedios
  6. Drenaje venoso de la médula espinal
  7. Vías eferentes
  8. Conclusión
  9. Bibliografía

 

INTRODUCCIÓN

En el siguiente trabajo se exponen los aspectos másresaltantes acerca de la circulación venosa del Sistema Nervioso Central y eldrenaje venoso del encéfalo.

Delgadas venas emergen de la sustancia del encéfalo, formanplexos venosos a nivel de la piamadre y drenan en las venas cerebrales. Estas asu vez, atraviesan el espacio subaracnoideo y abocan en los senos venosos de laduramadre.

Se describen pues, un sistema de venas cerebrales, lascuales se clasifican en un grupo superficial y otro profundo, y un sistema de senosvenosos, entre los cuales se incluyen los senos de la convexidad, los senosde la base y los senos intermedios. Todos ellos van a drenar finalmente en la venayugular interna que emerge de la base del cráneo y desciende formando elpaquete vasculonervioso cervical.

En cuanto a las venas cerebrales, estas se diferencian de lasarterias homónimas por su volumen considerablemente mayor y además por susituación, ya que si bien las arterias se pierden en lo profundo de lascisuras, las venas preferentemente corren por la superficie libre de lascircunvoluciones.

Sin embargo, su característica más notable quizás, es laausencia de una capa muscular en lo tenue de su pared. Por otra parte, sonavalvulares y se intercomunican ampliamente entre sí a través de numerososcanales anastomóticos.

Con respecto a los senos venosos, estos se encuentran entrelas capas perióstica y meníngea de la duramadre, por lo cual sus paredes estánconstituidas por un tejido fibroso diferente al de otra venas. De ahí quepresentan una mayor rigidez, una acentuada tensión y no colapsan con facilidad.Su luz está revestida por endotelio y al igual que las venas cerebrales, nocontienen válvulas y su pared está desprovista de musculatura.

A continuación, se detallan el origen, trayecto y distribuciónde los sistemas venosos citados más arriba.

VENAS CEREBRALES

Se distinguen un grupo superficial y uno profundo. El primerodrena la corteza y la sustancia blanca subcortical y desemboca principalmente enlos senos sagital superior o en los senos de la base. El segundo drena el plexocoroideo, las regiones periventriculares, el diencéfalo, los núcleos basales yla sustancia blanca profunda; desemboca principalmente en las venas cerebralesinternas y en las venas de Galeno.

VENAS CEREBRALES SUPERFICIALES

También conocidas como venas de las circunvoluciones, seoriginan en el córtex cerebral y en la sustancia blanca subcortical; se dirigenhacia la piamadre donde abocan en ramos cada vez más voluminosos y finalmentedrenan en los senos venosos. Comprenden:

Venas cerebrales superiores: en número de 10 a 15,reciben la sangre de las superficies convexa y medial del encéfalo. Se repartenen cuatro sistemas: frontal, rolándico, parietooccipital y occipital y se abrenfinalmente en el seno longitudinal superior o en sus lagos venosos.

Venas cerebrales inferiores: drenan la superficiebasal del hemisferio y la porción inferior de su cara lateral. Las de la caraexterna o sistema temporal se vacían generalmente en la vena media superficialque termina en los senos cavernoso y esfenoparietal. Las de la cara interna lohacen en el seno longitudinal inferior y en la gran vena de Galeno.

Vena cerebral media superficial: corre a lo largo dela cisura lateral y recibe afluentes de la superficie lateral de loshemisferios. Recibe además ramas anastomóticas, entre las cuales las másconstantes son la anastomótica superior de Trolard que la conecta con el senolongitudinal superior y la anastomótica inferior de Labbé que la conecta conel seno lateral o transverso. Desemboca finalmente en el seno cavernoso.

VENAS CEREBRALES PROFUNDAS

Reciben la sangre de los núcleos grises centrales, de lasparedes ventriculares y de una gran parte del centro oval. Además estánvinculadas con el drenaje de los plexos coroideos, la sustancia medularprofunda, el núcleo caudado y las porciones dorsales del núcleo lenticular ydel tálamo. Las de mayor importancia son:

Venas cerebrales internas: también conocidas comovenas de Galeno, son dos troncos voluminosos que se originan en la extremidadanterior de la tela coroidea; se dirigen en sentido anteroposterior entre lasdos hojas de la misma para llegar a la cara rostral de la cisterna cuadrigéminay ahí reunirse en un tronco único, la gran vena de Galeno. Reciben a las venastalamoestriada, coroidea, septal, epitalámica y ventricular lateral, de cadalado.

Venas basales de Rosenthal: nacen cerca de la caramedial de la parte anterior del lóbulo temporal. Reciben tributarias de lasuperficie medial y del asta temporal, entre ellas a la vena cerebral anterior,cuyo trayecto parecen continuar, a la vena cerebral media profunda y a lasestriadas profundas.

Gran vena cerebral de Galeno: vena corta, medial, deparedes delicadas y fácilmente desgarrable; formada por la unión de las dosvenas cerebrales internas, recorre una longitud aproximada de 1 cm, se flexionade abajo hacia arriba en el rodete del cuerpo calloso y desemboca finalmente enla extremidad anterior del seno recto. En su trayecto recibe a las venasbasales, basales internas, occipitales y callosa superior.

Los estudios de angiografía proveen información valiosa yútil acerca de las venas cerebrales. Por ejemplo, el hecho que las venassuperficiales frontales se llenan antes que las venas parietales y que lasprofundas son las últimas en llenarse. Sin embargo, desde el punto de vista deradiología diagnostica estas venas profundas son más importantes que lassuperficiales, por el hecho de que las últimas presentan frecuentes variacionesen su configuración.

SENOS VENOSOS DURALES

Su función principal es recibir sangre desde el encéfalo ydel líquido cefalorraquídeo y avenarla finalmente a través de las venasyugulares internas. Además, permanecen conectados a las venas diploicasdel cráneo y a las venas del cuero cabelludo, por medio de las pequeñas venasemisarias.

SENOS VENOSOS DE LA CONVEXIDAD

Seno longitudinal superior: también llamado sagitalsuperior, se encuentra a nivel del borde superior adherido de la hoz delcerebro. Su origen anterior se da en el agujero ciego donde a veces recibe unavena de la cavidad nasal. Se dirige en sentido ventrodorsal, primero a lo largode la cresta frontal y luego del surco sagital superior, aumentando gradualmentede tamaño. Recibe en su recorrido a las venas cerebrales superiores.

En su porción central contiene lagos venosos que varían entamaño y número. Estos reciben a las venas diploicas, meníngeas y emisarias ynumerosas vellosidades aracnoideas protruyen en su interior. Termina a nivel dela protuberancia occipital interna, desembocando en la llamada confluenciasinusal o prensa de Herófilo.

Senos trasversos: son los senos laterales, que seoriginan en la prensa de Herófilo y se dirigen transversalmente y ligeramentehacia adelante a lo largo de un surco del hueso occipital. En la uniónoccipitopetrosa reciben a los senos petrosos superiores de cada lado y se curvanhacia abajo y atrás, continuándose como senos sigmoideos.

Seno occipital: seno pequeño que ocupa el margen fijode la hoz del cerebelo. Se origina en la cercanía del agujero occipital dondese comunica con las venas vertebrales. Drena finalmente en la confluencia de lossenos.

Senos sigmoideos: se originan como continuación delos senos transversos, giran hacia abajo y adentro y surcan la porciónmastoidea del hueso temporal. Luego siguen hacia delante y abajo, emergen a travésde la porción posterior del agujero rasgado posterior y se continúan con elbulbo superior de la vena yugular interna.

SENOS VENOSOS DE LA BASE

Senos esfenoparietales: pequeños senos que cursan el borde posterior libredel ala menor del esfenoides. Desembocan en el seno cavernoso de cada lado.

Senos cavernosos: ubicados en la fosa craneal media a cada lado delcuerpo del esfenoides, la silla turca y la hipófisis. Consisten en grandesredes de canales venosos comunicantes determinadas por una serie de trabéculasque atraviesan su interior. Se extienden desde la cisura orbitaria superior pordelante, hasta el vértice de la porción petrosa, por detrás.

Rostralmente reciben al seno esfenoparietal, y a las venas oftálmicassuperior e inferior, a través de la hendidura esfenoidal. Tienen como otrastributarias, a las venas cerebrales inferiores y a la central de la retina, parair a drenar finalmente en los senos petrosos superior e inferior.

Estos senos cavernosos encierran además al tercero y cuarto nervioscraneanos y a la rama oftálmica del quinto, que corren por sus paredeslaterales. La arteria carótida interna, su plexo nervioso y el sexto nerviocraneano también están contenidos en ellos, separados de la sangre por unrevestimiento endotelial.

Seno coronario: a menudo llamado seno circular, conecta a los senoscavernosos de cada lado, como un anillo que envuelve a la hipófisis. Formadopor los senos intercavernosos anterior y posterior, establece una importanterelación con la vena facial a través de la vena oftálmica, a la cual recibe.

Senos petrosos superiores: localizados sobre el borde superior de laporción petrosa del hueso temporal. Cada uno drena el seno cavernoso en el senotransverso.

Senos petrosos inferiores: pequeños senos localizados en el bordeinferior del peñasco. Cada uno drena el seno cavernoso de cada lado en el bulbosuperior de la vena yugular interna.

SENOS VENOSOS INTERMEDIOS

Seno longitudinal inferior: también llamado sagital inferior, ocupa el bordeinferior libre de la hoz del cerebro. Corre en dirección caudal y en el margenlibre de la tienda del cerebelo, se une con la gran vena cerebral de Galeno,formando así el seno recto. Recibe algunas venas cerebrales desde la superficiemedial de los hemisferios.

Seno recto: originado por la confluencia del seno longitudinal inferior y lagran vena cerebral de Galeno, se dirige hacia abajo y atrás a los largo de la líneade unión de la hoz y la tienda del cerebelo. Termina desembocando en laconfluencia sinusal.

DRENAJE VENOSO DE LA MÉDULA ESPINAL

Las venas medulares se forman por la reunión de vénulas que parten de lasredes capilares de la médula. En el interior de la médula se describen lasintramedulares y en la superficie de la misma, las perimedulares. Finalmente, sedescriben las vías eferentes.

VENAS INTRAMEDULARES

Se originan tanto en la sustancia gris como en la blanca y tienen un trayectoradiado que se dirige hacia la superficie. Emergen por distintos puntos:

Venas medias anteriores y posteriores: salen por los surcos medios anterior yposterior, respectivamente.

Venas radiculares anteriores y posteriores: emergenpor los surcos colaterales anterior y posterior, respectivamente.

Venas periféricas: desembocan en la superficie de lamédula, pero en puntos distintos a los señalados anteriormente.

VENAS PERIMEDULARES

La red perimedular se origina por anastomosis de las venasmedulares que llegan a la superficie. Se compone de seis conductoslongitudinales, tres anteriores y tres posteriores, que nacen por condensaciónde venas variables en dirección y volumen:

a) Sólo uno de los tres conductos anteriores correpor el surco medio anterior con el nombre de vena media anterior; los dosrestantes, las venas laterales anteriores, son más pequeños y siguen laemergencia de la raíces medulares anteriores.

b) Asimismo, uno de los conductos posteriores correpor el surco medio posterior y recibe el nombre de vena media posterior; elcomportamiento de las venas laterales posteriores es también análogo, puesemanan a todo lo largo de las emergencias de las raíces raquídeas posteriores.

VÍAS EFERENTES

Estas son las venas encargadas de drenar todas lasanteriormente descritas, siguiendo un trayecto que conduce a las redesextrarraquídeas. Se dirigen en dirección al agujero de conjunción, unassiguiendo a las raíces raquídeas anteriores y otras a las posteriores.

Por lo general, existe una vena por cada dos raíces yeventualmente se encuentra sólo una para tres raíces. En cuanto a su dimensiónson bastante variables, siendo más desarrolladas las que siguen a las raícesposteriores y aún más desarrolladas a nivel de los nervios lumbares.

Por último, van a abrirse en la grandes venas de conjunción,las cuales drenan finalmente en las extrarraquídeas:

a)venas vertebrales a nivel cervical,

b)venas intercostales a nivel torácico,

c)venas lumbares a nivel lumbar, y

d)venas sacras laterales a nivel de la pelvis.

CONCLUSIÓN

Por lo presentado a lo largo del desarrollo de este breveresumen, se concluye que el rico drenaje venoso del Sistema Nervioso Central ydel encéfalo se distribuye ampliamente abarcando las áreas de vitalimportancia. Más aún, las importantes anastomosis que establecen los sistemasde venas cerebrales ya sea con las venas diploicas, del cuero cabelludo o lasanastomóticas de Trolard y Labbé, aseguran el flujo sanguíneo en posiblescasos de obstrucción.

Como siempre se establece al hablar del origen y ladistribución de las venas, que estas frecuentemente presentan variaciones enlos diferentes individuos, cabe hacer la salvedad una vez más que todo lodescrito anteriormente está sujeto a cambios. Si se consideran los senosvenosos, los cuales determinan una importante vía de salida de la sangre de laregión craneana, estos cambios no suelen ser tan acentuados.

BIBLIOGRAFÍA

  1. Snell R.; NEUROANATOMÍA CLÍNICA. 4° Edición. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires, 1999.

     

     

  2. Carpenter M.; NEUROANATOMÍA HUMANA. 4° Edición. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires, 1994.

     

     

  3. Testut L., Latarjet A.; TRATADO DE ANATOMÍA HUMANA, Tomo II. 9° Edición. Editorial Salvat Editores, S.A. Barcelona, 1979.

     

     

  4. Rouviére H., Delmás A.; ANATOMÍA HUMANA. DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL, Tomo III. 9° Edición. Editorial Masson, S.A. París, 1987.

     

 

 

José Ruffinelli

bito80@yahoo.com

Articulos relacionados:
Miembro superior
Resumen:
Articulaciones del hombro. Relaciones de la articulación escápulohumeral. Músculos de la cintura escapular. Grupo anterior. Grupo posterior. Plano profundo. Región intern...
El sistema nervioso
Resumen:
El cerebro. El sistema indocrino. Cerebelo. Talamo. Hipotalamo. Lóbulos (occipital, temporal y parietal). Hemisferios cerebrales. Medula espinal. Glándulas endocrinas, ti...
Sistematización de la médula espinal - Vías ascendentes y descendentes
Resumen:
La sustancia gris. Sustancia Blanca. Desarrollo - Sistematización de la Sustancia Gris. Asta anterior. Asta Posterior. Asta Lateral. Sistematización de la Sustancia Blanc...
Plaquetas, coagulación, y trastornos de la misma
Resumen:
Las plaquetas fueron observadas por primera vez en el año 1842, pero ya habían sido caracterizadas como elementos de la sangre, en 1880. Su nombre puede variar, se las ll...
Sistema nervioso periferico
Resumen:
Nervios Espinales. Innervación Radicular Motora. Innervación Motora Radicular. Plexo Cervical. El nervio frenico. Plexo Braquial. Ramas Colaterales. Ramas Terminales del ...
Copyright © 2011 ilustrados.com, Monografias, tesis, bibliografias, educacion. Tofos los temas y publicaciones son propiedad de sus respectivos autores ©