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Nervios craneales

Resumen: Nervio olfatorio. Nervio óptico. Motor ocular comun. Nervio patético o nervio troclear. Nervio trigémino. Motor ocular externo o nervio abducens. Nervio facial. Nervio auditivo. Nervio glosofaringeo. Nervio neumogástrico. Nervio espinal o nervio accesorio. Nervio hipogloso mayor.(V)
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Autor: Javier E. Clemente Garin

Nervios craneales

Indice
1. Introducción
2. Par craneal: nervio olfatorio
3. Par craneal: nervioóptico.
4. Par craneal: motor ocular comun
5. Par craneal: nerviopatético o nervio troclear
6. Par craneal: nerviotrigémino
7. Par craneal: Motor ocularexterno o nervio abducens
8. Par craneal: Nervio facial.
9. Par craneal: Nervio auditivo.
10. Par craneal: Nervioglosofaringeo.
11. Par craneal: nervio neumogástrico
12. Par craneal: nervio espinal onervio accesorio
13. Par craneal: nerviohipogloso mayor

1. Introducción

Los pares craneales, son nervios que están comunicación con el encéfalo yatraviesan los orificios de la base del cráneo con la finalidad de inervardiferentes estructuras, además de la cabeza y el cuello por ejemplo si nosreferimos al nervio gástrico o vago, su área de enervación incluye víscerassituadas en el mediastino y en la cabidad abdominal.
De acuerdo a su punto de emergencia en la superficie del encéfalo, sedistinguen doce pares de nervios.
Desde el punto de visto fisiológico, los pares craneales pueden ser divididosen tres grupos o categorías.

  1. Nervios sensitivos o sensoriales (olfatorio, óptico y auditivo)
  2. Nervios motores ( motor ocular comun, patético, motor ocular externo, espinal, hipogloso mayor)
  3. Nervios mixtos o sensitivos – motores (trigémino, facial, glosofaríngeo, neumogástrico).

En cada par craneal podemos considerar un origen real y uno aparente:
Origen aparente: es el sitio de emergencia del nervio en la superficie de lamasa encefálica.
Origen real o verdadero: es el sitio que da origen a las fibras nerviosas queconstituyen el nervio.
En el caso de los nervios sensitivos o aferentes, su origen real corresponde alas células nerviosas periféricas, que pueden agruparse formando gangliosanexos a los troncos nerviosos, o estar situados en los órganos de lossensitivos, por ejemplo las fosas nasales, ojos u oídos. Los nervios motores oaferentes, se inician en grupos neuronales situados en el interior del encéfalo,que constituyen su núcleo de origen.
Los nervios mixtos poseen dos raíces una motora y otra sensitiva, cada una delas cuales poseen su propio origen real.
Algunos pares craneales poseen fibras vegetativas pertenecientes al S.Parasinpatico, este es el caso de los nervios: m. ocular comun, facial, glosofaríngeoy neumogástrico.
Estos nervios, además de su origen sensitivo motor, poseen un núcleo centraldonde se originan sus fibras vegetativas.

2. Par craneal: nervio olfatorio

Es un nervio sensorial que da origen al sentido del olfato.
Origen real: las fibras del nervio olfatorio se originan en las célulasbipolares de la mucosa olfatoria o mancha amarilla, ubicada en la porciónsuperior de las fosas nasales.
Estas células poseen axones ascendentes que constituyen los filetes de nervioolfatorio
Origen aparente: cara inferior del bulbo olfatorio, ubicado sobre la laminacribosa del etmoides, a cada lado de la apófisis crista galli.
Recorridos: las fibras nerviosas proveniente de las células bipolares. Seencuentran en varias direcciones y se reúnen luego en 12 a 20 ramos olfatorios,que atraviesan la lamina cribosa del etmoides y alcanzan la cara inferior delbulbo olfatorio.
En intimo contacto con los nervios olfatorios, se encuentran un pequeño par denervios denominados nervios terminal.

3. Par craneal: nervio óptico.

Es un nervio sensorial que emerge del globo ocular; es el nervio que nospermite la visión.
Origen real: se origina en la capa de células ganglionares de la retina. Losaxones de esta células ganglionares, al reunirse y dirigirse hacia atrás,forman el nervio óptico.
Origen aparente: es el ángulo anterior del quiasma óptico.
Recorrido y relaciones: este nervio mide aproximadamente 4 cm. De longitud, y sedirige hacia arriba, atrás y adentro.
Se describen en él cuarto segmento.
Primer segmento: intraocular. Los axones de las células ganglionares de laretina convergen en la papila óptica: desde allí, el nervio perfora las capassuperficiales del ojo (esclerótica y coroides ) en un sitio llamado zonacribosa.
Segundo segmento: intra orvitario. El nervio queda comprendido en un conoformado por los músculos rectos del ojo y se sumerge en la grasa retroocular.En el vértice de la órbita por el anillo fibroso que presta inserción a los músculosrectos (anillo de Zinn).
En este segmento el nervio se relaciona por arriba con la arteria oftálmica ypor fuera con el ganglio oftálmico.
Tercer segmento: intracanacular. El nervio atraviesa el agujero óptico acompañadopor la artera oftálmica. En este sitio, es frecuente la lesión del nervio porfractura que comprometan la base del cráneo y vértice de la órbita.
Cuarto segmento: intracraneal. Mide 1 cm., y esta comprendido entre el agujeroóptico y el quiasma. En este segmento el nervio esta situado sobre la tiendadel hipófisis y sobre el canal óptico del esfenoide.

4. Par craneal: motor ocular comun

Es un nervio motor que además posee un constringente de fibras vegetativasdestinadas a la musculatura intrínseca del ojo.
Inerva a todos los musculos extrinsicos del ojo, execto al oblicuo mayor y alrecto externo; ademas, mediante su conexion con el ganglio oftálmica, inerva elesfínter de la pupila y al músculo ciliar que son músculos intraoculares ointrínsecos.

Origen real
Las fibras de este par se originan en dos núcleos:
Núcleo somatomotor: situado en los pedúnculos cerebrales, a nivel de lostuberculos cuadrigéminos anteriores y por delante del acueducto de silvio.
Núcleo parasimpático motor: es el núcleo de Edinger-Westphal o núcleopupilar, que esta situado por detrás y por dentro del presente. Este es un núcleofoto motor y fotoacomodador

Origen aparente
El nervio emerge en le surco del motor ocular comun. Situado en la cara anterointerna del pedúnculo cerebral que corresponde.

Recorrido y relaciones
El motor ocular comun luego de emerger del tronco del encéfalo se dirige haciaafuera arriba y adelante. Pasando por la arteria cerebral posterior y la arteriacerebelosa superior luego penetra una pared externa del ceno carnoso ubicándosepor encima del nervio patetico y del oftalmico. Sale de la pared externa en laporción anterior del seno cavernoso y penetra en la órbita pasando por lahendidura esfenoidal, dividiéndose en dos rama terminales que atraviesan elanillo de Zinn.

Ramas terminales

  1. Rama terminal superior: Inerva al músculo recto superior del ojo y al elevador del párpado superior.
  2. Rama terminal inferior: inerva al recto interno, al oblicuo menor y al recto inferior. Además da una rama destinada al ganglio ciliar oftálmico, que aporta las fibras parasimpáticas que regulan el esfínter pupilar a través de los nervios ciliares cortos.

5. Par craneal: nervio patético o nervio troclear

Es un nervio exclusivamente motor que inerva únicamente al músculo oblicuomayor del ojo. Tiene dos particularidades con respecto a los otros parescraneales:

  1. Es el único nervio que emerge de la cara posterior del tronco del encéfalo.
  2. Es el único par craneal que entrecruza sus fibras en el interior del tronco encefálico.

Origen real
En el núcleo situado en el pedúnculo cerebral por debajo del núcleosomatomotor del nervio motor ocular común. Las fibras que provienen de este núcleo,antes de aparecer en la superficie se entrecruzan con las del lado opuesto.

Origen aparente
Emerge en la cara posterior de los pedúnculos cerebrales, a cada lado delfrenillo de válvula de Vieussens.

Recorrido y relaciones
Rodea las caras laterales de los pedúnculos cerebrales y se dirige adelante, endirección del seno cavernoso. Penetra en la pared externa de dicho seno, y seubica al principio por debajo del motor ocular común y por encima del oftálmico.Luego de introduce en la órbita por la hendidura esfenoidal y pasa por fueradel anillo de Zinn.
Su rama terminal, penetra en le músculo oblicuo mayor del ojo, al que inerva.

6. Par craneal: nervio trigémino

Nervio mixto. Recibe la sensibilidad de los tegumentos de los dos terciosanteriores del cráneo, de la totalidad de la cara, fosas nasales, orbital,cavidad bucal y su contenido. A su vez es el nervio motor de los músculosmasticadores y de algunos otros.

Origen real
Origen sensitivo:
Las fibras sensitivas de este nervio nacen en el ganglio de Gasser, ubicado enel vértice de la cara anterosuperior del peñasco del temporal. Dicho gangliopresenta una cara superior, una inferior, un borde anteroexterno, convexo, y unborde postero interno, cóncavo. El borde anteroexterno del ganglio de Gasser daorigen a fibras que constituyen los nervios oftálmico, maxilar superior y partesensitiva del nervio maxilar inferior.
Las fibras que parten del borde posterointerno de dicho ganglio forman la raízsensitiva del trigémino, que se dirige hacia atrás y adentro para introducirseen la protuberancia y terminar en una larga columna de sustancia gris, llamadanucleo sensitivo de terminación del trigémino.
El núcleo de terminación del trigémino se extiende desde la parte superiordel asta posterior de la medula cervical hasta el pedúnculo cerebralcorrespondiente con un espesor máximo a nivel de la protuberancia.

Este núcleo posee tres niveles: superior, medio e inferior.
La parte inferior o bulbomedular, constituye el núcleo gelatinoso y las fibrasque hacen sinapsis en este núcleo están en relación predominante (aunque noen forma exclusiva).

Origen motor:
Las fibras motoras del trigémino, nacen de dos núcleos:

  1. Núcleo principal o masticador: Esta situado en la calota de la protuberancia anular
  2. Núcleo accesorio: Esta situado por encima del precedente, en el mesencéfalo (pedúnculos cerebrales).

Origen aparente
Emerge de la cara anteroinferior de la protuberancia anular, a nivel de los pedúnculoscerebelosos medios, por dos raíces: una raíz externa, gruesa, que essensitiva., y otra raíz interna, más delgada, que es la raíz motora.

Recorrido y relaciones
Los dos raíces se dirigen desde la cara anteroinferior de la protuberanciahacia adelante y afuera en dirección al borde superior del peñasco.
La raíz motora se ubica progresivamente por debajo de la raíz sensitiva.
Ambas raices atraviesan el borde superior de peñasco por la escotadura deGruber, y luego la rama sensitiva se despliega en abanico formando el plexotriangular que termina en el Ganglio de Gasser.
La raíz motora se desliza por debajo de la raíz sensitiva, pasa por debajo delganglio de Glaeer y luego se incorpora a la rama maxilar inferior.
De este modo, el nervio trigémino da ramas que son sensitivas y una tercera quees mixta.

Ramas terminales
Es el único par craneal que da sus ramas terminales dentro del cráneo.
1 – Nervio oftálmico de Willis: sensitivo
2 - Nervio maxilar superior: sensitivo
3 – Nervio maxilar inferior: motor sensitivo

Cada una de estas ramas, presenta un ganglio anexo:
1 – Nervio oftálmico: presenta como ganglio anexo al ganglio ciliar u oftálmico,ubicado dentro de la órbita.
2 – Nervio maxilar superior: tiene anexo al ganglio esfenopalatino, que estásituado en la fosa peterigomaxilar.
3 – Nervio maxilar inferior: tiene anexo al ganglio óptico, ubicado debajodel agujero oval.

7. Par craneal: Motor ocular externo o nervio abducens

Es un nervio exclusivamente motor, destinado al músculo del recto internodel ojo.
Origen real: el nervio motor ocular externo tiene su origen real en un núcleoprotuberancial ubicado por debajo del piso del cuarto ventrículo y que haceprominencia en el piso ventricular dando origen a la eminencia teres.
Este núcleo esta rodeado por dentro, por detraes y por fuera por la raízmotora del nervio facial.
Origen aparente: el motor ocular externo emerge del surco bulboprotuberancial, aambos lados del agujero ciego.
Recorridos y relaciones: desde su origen aparente el M.O.E se dirige haciaadelante, arriba y afuera; penetra en el interior del seno cavernoso y lorecorre desde atrás hacia adelante en compañía de la arteria carótidainterna. Luego el nervio penetra en la órbita por la hendidura esfenoidal,atravesando el anillo de Zinn.
El VI º par craneal no emite ninguna rama colateral y termina en la ramaprofunda en la cara profunda del músculo recto externo del ojo.

8. Par craneal: Nervio facial.

Es un nervio mixto: motor, sensitivo-sensorial y órgano vegetativo.
Esta formado por dos raíces: una raíz se4nsitiva denominada nerviointermediario de Wrisberg.
El facial propiamente dicho posee fibras motoras destinadas a inervar los músculosde la mímica, cutáneo del cuello, occipital, vientre posterior del digastrico,estilohioideo y músculos del estribo.
El nervio intermediario de Wrisverg o VII º par bis, recoge la sensibilidad dela parte posterior del conducto auditivo externo; este es el único territoriosensitivo del facial y es llamado área de Ramsay- Hunt.
Origen real: núcleo somatomotor: esta situado en la calota protuverencial, enél limite con el bulbo raquídeo. Las fibras que nacen de este núcleo, antesde emerger del tronco cerebral, rodea al núcleo del VI º par haciendoprominencia en el piso del cuarto vent1rículo.
Núcleo sensitivo- sensorial: esta parte del nervio se origina en el gangliogeniculado, ubicado en el interior del peñasco del hueso temporal.
Las fibras que parten del ganglio geniculador, penetran en el bulbo raquídeopara terminar en la parte superior de un núcleo llamado fascículo solitario (núcleode terminación real de la parte sensitivo- sensorial del facial).
Núcleo vegetativo: son dos núcleos ubicados en la protuberancia, por detraesdel núcleo motor.

  1. Núcleo lacrimomuconasal: sus fibras estimulan la secreción de las glándulas lagrimales y de las glándulas de la mucosa nasal.
  2. Núcleos salival superior: da origen a las fibras que regulan la secreción de las glándulas submaxilar y sublingual.

Origen aparente: el VII º par craneal y el intermediario de Wrisberg emergendel surco bulbo protuberancial en el ámbito de las fositas supraolivar, porfuera del VI º par y por delante del nervio auditivo.
Recorrido: desde el surco bulbo protuverancial, las dos ramas del facial sedirigen hacia arriba adelante y afuera atravesando el ángulo pontocerebeloso encompañía del VIII º par, con el que se introduce en el conducto auditivointerno, acompañado por la arteria auditiva interna.
En el fondo del conducto auditivo interno, el facial se ubica en el cuadranteanterosuperior y penetra en el acueducto de falopio recorriéndolo en toda suextensión.

El nervio al igual que el acueducto presenta tres segmentos:

  1. Primer segmento o laberíntico.
  2. Segundo segmento o segmento timpánico.
  3. Tercer segmento o segmento mastoideo.

El nervio facial sale del cráneo por el agujero estilomastoideo, ubicadoentre la base de la apófisis mastoide y la apófisis estiloides. Luego seintroduce en la celda parotidea y en el espesor de la glándula parotida sedivide en sus ramas terminales: nervio cervico facial y nervio temporofacial.

Ramas colaterales: se distinguen ramas intrapetrosas y ramas extrapetrosas.

  1. Ramas intrapetrosas.
  1. Nervio petroso superficial mayor.
  2. Nervio petroso superficial menor.
  3. Nervio del musculo del estribo.
  4. Cuerda del tímpano.
  5. Ramo anastomico para el X º par.
  6. Ramo sensitivo del conducto auditivo externo.
  1. Ramas extrapetrosas.
  1. Ramo anastomico para el X º par.
  2. Nervio auricular posterior.
  3. Nervio del digastrico.
  4. Ramo lingual.

Ramas terminales.

  1. Nervio temporofacial.
  2. Nervio cervicofacial.

9. Par craneal: Nervio auditivo.

El nervio auditivo, también llamado nervio estatoacústico o nerviovestibulo-coclear, es un nervio sensitivo- sensorial que se relaciona con laaudición y el equilibrio. Esta formado por dos ramas anatómicas y fisiológicamentediferentes:
1º Ramo vestibular o nervio del equilibrio.
2º Ramo coclear, en relación con la audición.

Origen real:
a) rama vestibular: los cuerpos de las neuronas de origen se hallan en elganglio de Scarpa (origen real). Sus dentritas llevan los órganos receptoresdel equilibrio que son el utriculo, el saculo y los conductoressemicirculares(superior, externo y posterior).
Desde el ganglio de Scarpa, parten los axones que forman la rama vestibular, yse dirigen al tronco encefálico terminando en el complejo nuclear vestibular (núcleosde terminación real), situados en el bulbo y protuberancia.

  • Núcleo dorsal interno o Schwalbe.
  • Núcleo dorsal externo o de Delters.
  • Núcleo central o de Betcherew.

b) rama coclear el origen real de esta rama es el ganglio de Corti o ganglioEspiral, situado en el interior del caracol membranoso.

  • Núcleo coclear ventral.
  • Núcleo coclear dorsal.

Origen aparente: es el surco bulboprotuverancial, por fuera del nervio facialy del intermediario de Wrisberg.
Recorrido y relaciones: en el fondo del conducto auditivo interno, ambas ramasse hallan en relación con el nervio facial, el intermediario de Wrisberg y laarteria auditiva interna. Desde el conducto auditivo interno, el nervio sedirige hacia la parte lateral del surco bulboprotuverancial, pasando a travésdel ángulo pontocerebeloso, lugar donde se relaciona fundamentalmente con elnervio facial.

10. Par craneal: Nervio glosofaringeo.

El glosofaringeo, es un nervio mixto: sencitivo-sensorial, motor yvegetativo.
Función sensitivo-sensorial: conduce la sencibilidad general de la faringe ydel tercio posterior de la mucosa lingual, region amigdalina y parte del velodel paladar.
Como nervio sensorial recoge los estímulos gustativos del tercio posterior dela lengua.
Función motora: inerva los músculos de la faringe y velo del paladar.
Función vegetativa: contiene fibras parasimpaticas que inervan a la glándulaparotida y a la glándulas mucosas linguo-laviales.

Origen Real

  1. Origen motor: parte superior del núcleo ambiguo situado en el bulbo raquídeo.

    Los segmentos medios e inferiores de este núcleo corresponden al origen motor del neumogástrico y espinal respectivamente.

  2. Origen sensitivo-sensorial: se localiza en dos ganglios.
  1. Ganglio de Andersch
  2. Ganglio de Ehrenritter
  1. Origen vegetativo: el origen real de las fibras vegetativas está situado ell el piso del cuarto ventrículo, corresponde al núcleo salival inferior.

Origen aparente
El nervio glosofaríngeo emerge del surco colateral posterior del bulbo raquídeo,por encima del neumogástrico y del espinal.

Recorridos y relaciones
El nervio sale por el cráneo por el agujero rasgado posterior por detrás delneumogástrico y del espinal, de los cuales está separado por el ligamentoyugular. Luego desciende por el comportamiento retroestileo del espaciomaxilofaringeo hasta la base de la lengua donde termina.

  1. Nervio de Jacobson da origen a seis ramas:
  • Ramo para la ventana oval
  • Ramo la ventana redonda
  • Ramo tubario
  • Ramo caroticotimpático
  • Nervio petroso profundo mayor
  • Nervio petroso superficial menor
  1. Nervio del estilofaringeo
  2. Nervio del estilogloso y del glosoestafilino
  3. Ramo tosilar o amigialino
  4. Ramo faringeo
  5. Ramo carotideo
  6. Ramo anastomótico para el facial (forma el ansa de Hallerr)

Ramas terminales
Al llegar a la base de la lengua el glosofaríngeo se divide en numerosas ramasque se expanden en la mucosa, formando el plexo lingual.

11. Par craneal: nervio neumogástrico

Nervio mixto: motor, sensitivo y vegetativo.
Es el que posee un territorio de inervación mas extenso, ya que comprende víscerasdel cuello. Tórax y abdomen.

Origen real

  1. Origen somatomayor: corresponde a la parte media del núcleo ambiguo, por debajo del origen motor del glosofaríngeo.
  2. Origen somatosentitivo: se halla en dos ganglios situados en el trayecto del nervio.
  1. Ganglio yugular: esta situado a nivel del agujero rasgado posterior.
  2. Ganglio plexiforme: es mas voluminoso que el anterior y esta ubicado por debajo de la base del cráneo.

Las neuronas que forman estos ganglios, poseen prolongaciones dentriticas quese disminuyen por el territorio de enervación sensitiva de este nervio (mucosarespiratoria y digestiva) y una prolongación central que penetra en el bulboraquídeo y termina en el núcleo del fascículo solitario, ubicado en el pisodel cuarto ventrículo (núcleo de terminación real de las fibrassomatosensitivas).

Origen vegetativo: las fibras vegetativas se originas en dos núcleossituados bajo del piso del cuarto ventrículo en el ala gris.

  1. Núcleo visceromotor: es el núcleo dorsal del vago llamado también núcleo cardioneumogastroentérico.
  2. Núcleo viscerosensitivo: está situado esn al parte externa del núcleo dorsal del vago.

Origen aparente
El neumogástrico emerge del surco colateral posterior del bulbo, por debajo delglosofaríngeo y por encima del nervio espinal.

Recorrido y relaciones
Sale del cráneo por el agujero rasgado posterior, situándose por detrás delglosofaríngeo y por delante del espinal. Luego desciende por el compartimentoretroestileo del espacio maxilofaringeo.
En el cuello, forma parte del paquete vasculonervioso alto, situándose en el ángulodiedro que forman hacia atrás la arteria carótida interna y la vana yugularinterna. Mas abajo, forma parte del paquete vasculonervioso bajo del cuello,junto con la carótida primitiva y la vena yugular interna.
En le tórax las relaciones son diferentes para el neumogástrico derecho eizquierdo. El neumogastrico derecho pasa por delante de la arteria subclaviaderecha y por detrás del bronquio derecho. En tanto que el izquierdo desciendepor delante del cayado de la aorta y por detrás del bronquio izquierdo.
En la parte inferior del mediastino, ambos neumogástrico se relacionan con elesófago; el derecho se ubica a la derecha y por detrás del mismo, en tanto queel vago izquierdo desciende a la izquierda y delante del esófago. De este modoambos neumogastricos atravesaran el diafragma a través del hiato esofágico, enintima relación con el esófago.
En el abdomen, el neumogástrico izquierdo, aplicado sobre la cara anterior delesófago se ramifica en la cara anterior del estomago. El vago derecho, sigue lacara posterior del estómago y se divide en dos ramas que terminan en el gangliosemilunar correspondiente.

Ramas colaterales

  1. Ramas cervicales:
  1. Ramos faringeos
  2. Nervio cardiacos cervicales o superiores
  3. Nervio laringeo superior
  4. Ramos carotideos
  1. Ramas torácicas
  1. Nervios cardiacon inferiores
  2. Ramos pulmolares
  3. Ramos esofágicos
  4. Nervio laringeo inferior o recurrente

12. Par craneal: nervio espinal o nervio accesorio

Es un nervio motro, formado por la union de la raiz espinal y otra craneal.
Origen real

  1. Nucleo bulbar: ubicado en las celulas de la porcion inferior del nucleo ambiguo.
  2. Nucleo medular: esta situado en la parte externa del asta anterior de la porcion superior de la medula cervical.

Origen aparente
Las raices bulbares emergen del surco colateral posterior del bulbo raquide pordebajo del neumogástrico, en tanto que las raices medulares lo hacen del surcocolateral posterior de la medula.

Recorrido
Las raices inferiores penetran en el craneo a traves del agujero occipital.
El XI º par craneal, una vez formado, sale del craneo por el agujero rasgadoposterior, junto con el glosofaríngeo y el vago.
Una vez fuera de la cavidad craneal, se diivide en dos ramas:

  1. Una rama interna, que contiene las fibras de origen bulbar y que teermina uniendoce al ganglio plexiforme del vago.
  2. Una rama externa, que desciende atravesando el espacio maxilofaringeo y termina inervando a los musculos esternocleidomastoideo y trapecio.

Ramas

  1. Ramo anastomótico para el X º par craneal.
  2. Nervios del esternocleidomastoideo: se origina de un asa formada por la anastomosis del XI º par con la correspondiente rama del plexo cervical profundo.
  3. Nervior del musculo trapecio.

13. Par craneal: nervio hipogloso mayor

Es un nervio motor destinado a inervar los musculos de la lengua, losmusculos ifrahioideos y un musculo suprahioideo: el genihioideo.

Origen real
El origen real del hipogloso mayor es un núcleo somatomotor ubicado en el bulboraquídeo y que corresponde al ala blanca interna del piso del cuarto ventrículo.

Origen aparente
El hipogloso emerge por diez u once filetes del surco preolivar del bulbo raquídeo.

Recorrido y relaciones
El hipogloso sale del cráneo a través del agujero condileoanterior y desciendepor el compartimento retroestileo del espacio maxilofaringeo, describiendo en sutrayecto una cueva de concavidad anterosuperior, hasta llegar al borde lateralde la lengua.

Ramas colaterales

  • Ramo meningeo o recurrente
  • Ramos vasculares
  • Ramo anstomóstico para el ganglio plexiforme del neumogástrico
  • Nervio del tirohioideo
  • Nervio del hiogloso y del estilogloso
  • Ramo anastomótico para el nervio lingual
  • Nervio del genihioideo

El ramo descendente, se una con la rama descendente interna del plexocervical profundo formando el asa del hipogloso, que inerva a todos los músculosinfrahioudeos a excepción del músculo tirohioideo.

Ramas terminales
Se divide en numerosas ramas terminales destinadas a los musculos de la lengua.

 

Trabajo enviado por:
Javier E. Clemente Garin
tarjec@arnet.com.ar
javier@clemente.net.ar
tarjec@tutopia.com
tarjec@fullzero.com.ar

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