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Comportamiento de la estructura familiar y las crisis familiares en un consultorio Médico familiar” Policlínico C. Manuel Portuondo Año 2004
Resumen
Se
realizó una investigación descriptiva y transversal de 192 familias atendidas
en el Consultorio médico familiar 40 38 del Policlínico C. Manuel Portuondo
durante el año 2004 con el objetivo de analizar la estructura de las mismas así
como la existencia de crisis familiares. Los datos se obtuvieron de la revisión
de las historias de salud familiar y se utilizó para el análisis estadístico
el método porcentual. Las familias Extensas resultaron ser las más
frecuentemente encontradas y la fase de extensión predominó en el ciclo vital Las
crisis transitorias estaban diagnosticadas según historia de salud familiar en
86 familias y las no transitorias
en 47 hogares, en las familias extensas y ampliadas fueron mas frecuentes las
crisis, y las no transitorias fueron mas frecuentes en las familias extensas .Se
hicieron recomendaciones. Palabras claves: Composición
familiar, Relaciones familiares, Estructura
familiar, Ciclo vital familiar, crisis
familiares. Introducción La
familia, concebida por investigadores del tema como el ambiente donde todos los
individuos aprenden a interactuar con su medio y deben recibir afecto, comprensión
y apoyo, se convierte en eslabón básico del desarrollo emocional de un
individuo. Comenzamos a hablar de la existencia de esta desde el momento de unión
de 2 personas que deciden vivir juntos, y desaparece como tal, cuando ambos
fallecen (1). El
desarrollo transcurre a través de diferentes etapas, las cuales se definen a
partir del acontecimiento que viven como grupo, así por ejemplo, se reconoce la
etapa de formación, que se extiende desde el matrimonio, hasta previo el
nacimiento del primer descendiente. La extensión familiar, por su parte, se
define desde ese nacimiento, hasta que uno de los hijos que haya tenido esa
familia se independice de la tutela de los padres, evento que nos dice que la
familia como grupo se contrae, pues ya han cesado un número de tareas y
responsabilidades que antes tenían como padres de menores. Cuando uno de los
padres fallece, habiéndose vivido estos momentos mencionados, el grupo comienza
su período de disolución, el cual culminará con la desaparición de las 2
figuras que le dieron origen. En cada etapa se dan cambios importantes, los
miembros de la familia deben irse adaptando a nuevos roles, pero no debe ser un
acomodamiento de la familia a cada nueva situación, sino, una búsqueda activa
para lograrla con éxito (1,2, 3). La
familia es el grupo natural del ser humano. Es un conglomerado social con
existencia prácticamente universal que abarca a la gran mayoría de los
miembros de una sociedad, y es en ella donde se cumplen las principales
funciones de socialización, en cuyo ámbito el sujeto adquiere su identidad y
su posición individual dentro de la red intergeneracional (2). La
forma actual de organización familiar que conocemos en nuestra cultura no es la
misma que la del pasado o la de otros pueblos del mundo, lo cual nos da una idea
de cómo influye la sociedad en las características de las familias que la
forman y al mismo tiempo cómo esas características familiares influyen y
tipifican a la propia sociedad. (3, 4,5) Los médicos
y enfermeras realizan acciones de atención integral a las familias de su
comunidad para lo cual deben conocer sus características fundamentales, por lo
que se realizó esta investigación con el objetivo de conocer la estructura, el
ciclo vital y las crisis de las familias pertenecientes a un consultorio médico,
para a partir de allí realizar acciones que mejoren la salud de la familia, los
individuos y la comunidad. Métodos
Se
realizó una investigación descriptiva y transversal con las familias
pertenecientes al consultorio médico 40 38 del policlínico Carlos Manuel
Portuondo de l Municipio Marianao, en el período comprendido desde Junio a
Diciembre del 2004 para determinar algunas de sus características. Los
datos fueron procesados y tabulados por métodos computadorizados, siendo
plasmados en tablas. Se utilizaron
como método estadístico el análisis porcentual para identificar diferencias
en cuanto a la frecuencia en cada estructura de familia y las fases del ciclo
vital. Se arribó a conclusiones y se hicieron recomendaciones. Resultados
La
tabla 1 muestra la estructura de las familias investigadas, y resulta
significativo el predominio de las Extensas con 95 (49.8 %), y dentro de ellas
las Extensas incompletas. Llama la atención que el 18.3%
de todas las familias son ampliadas. Estos resultados eran esperados si
tenemos en cuenta que este trabajo fue realizado en un municipio densamente
poblado y con difícil situación de vivienda, en el cual los nuevos matrimonios
tienen que con bastante frecuencia convivir con padres y otros familiares. Otros
autores encontraron resultados que difieren de los nuestros (6).
Tabla 1. Estructura familiar. CMF.40
38 .Año 2004
Fuente:
Historias clínicas familiares. Al
analizar las etapas del ciclo vital (tabla 2) se observa un predominio de la
fase de extensión con 86 familias en esta etapa (44.8%), seguidas de las que se
encuentran en fase de Contracción, pues 56 familias se encuentran en ella (29.2
%). En proceso de Disolución encontramos 39 familias (20.3 %), y por último,
en fase de formación nos encontramos 11 familias (5.7%).Otros autores
obtuvieron resultados similares a los encontrados en este trabajo (6). Tabla
2. Fases del ciclo vital familiar. CMF 40 38. Año 2004
Fuente:
Historias clínicas familiares. La tabla 3 muestra las crisis familiares en
cada fase del ciclo vital, y se observa un franco predominio de las crisis
transitorias, con 86 sobre las no
transitorias que fueron 47. La fase de extensión presentó el mayor número de
crisis con 45 transitorias (56.9%), y 22 no transitorias (46.8%) similar a lo
hallado por otros autores (6). Tabla
3. Fases del ciclo vital y crisis familiares. CMF 40 38. Año 2004
Fuente:
Historias clínicas familiares. En
la tabla 4 se plasman las crisis familiares de acuerdo con la estructura de la
familia, y observamos que en las familias extensas y ampliadas fueron más
frecuentemente diagnosticadas las crisis familiares independientemente de que
estas fueran transitorias o no transitorias, sin embargo en las familias
nucleares fueron mas frecuentes las crisis transitorias , en las extensas hubo
un ligero predominio de crisis no transitorias y en las ampliadas el
comportamiento fue casi igual en una y otro tipo de crisis. Resultados que
difieren de los nuestros obtuvieron otros autores (6). Tabla 4. Tipos de familias y sus crisis. CMF
40 38. Año 2004
Fuente: Historias clínicas familiares. Discusión
El
predominio de las familias extensas es
el resultado de las dificultades socioeconómicas
del área donde se realizó la investigación la cual está densamente poblada
lo que han contribuido al desarrollo de esta estructura familiar.
Al
valorar el ciclo vital de estas familias existió un predominio de aquellas que
se encuentran en proceso de extensión, debido a que la población investigada
es en su mayoría adulta joven formada por parejas que cumplen la función biológica
de reproducción, por lo que aumenta el número de hijos y tienen que dedicarse
a su educación y crianza, donde los cónyuges deben aprender sus roles y
desarrollarse sin cesar, conforme aumenta el número de hijos. Las
crisis familiares transitorias son propias del tránsito de una fase a otra, y
por tanto, de la adquisición de nuevos roles y funciones propias del ciclo
vital. Su incidencia va a depender de la rapidez con que una familia pasa de una
etapa a otra, por lo que son llamadas crisis propias del desarrollo, lo
cual permite al médico predecir su aparición y trabajar con la familia para
que tengan una repercusión positiva. Las crisis no transitorias son el
resultado de eventos o sucesos que no dependen de las fases del ciclo vital,
sino que están dadas por condiciones objetivas y subjetivas que pueden aparecer
en cualquier momento. La fase de extensión presentó el mayor número de
crisis, debido a que el mayor número de familias se encontró en esta fase. (7,
8) La
estructura familiar puede influir en alguna medida en la aparición de las
crisis, pero no es determinante, pues existen otros elementos que son los
determinantes en su aparición como son el funcionamiento familiar, la
comunicación, los lazos de afecto, y el cariño y el amor mutuo entre los
miembros de la familia. Hay autores que plantean que la magnitud, frecuencia y
repercusión de las crisis familiares, depende en gran medida del poder
resolutivo de la familia para enfrentarlas y superarlas. (9) La
familia ha ido ocupando un lugar importante en el interés investigativo del
equipo de salud y más en particular el vínculo que se establece entre la Salud
Familiar y el proceso Salud-Enfermedad. La Salud Familiar puede considerarse
como la salud del conjunto de los miembros de la familia, en término de su
funcionamiento efectivo, en la dinámica interaccional, en la capacidad de
enfrentar los cambios del medio social y del propio grupo, en el cumplimiento de
las funciones para el desarrollo de sus integrantes propiciando el crecimiento y
desarrollo individual, según las exigencias de cada etapa de la vida. Conclusiones
Ø
Predominaron las familias extensas y de ellas las incompletas. Ø
El mayor número de familias se encuentran en la fase de extensión.
Ø
Predominaron las crisis transitorias. Ø
fueron mas frecuentes las crisis en las familias extensas y
ampliadas, en las familias extensas hubo un ligero predominio de crisis no
transitorias. Recomendaciones v
Realizar estudios mas amplios y profundos para conocer en que
medida la estructura familiar puede estar determinando la aparición de crisis
familiares. v
Realizar acciones de promoción encaminadas a disminuir la
incidencia de crisis familiares en estos hogares. Referencias
bibliográficas 1.
Arés Muzio P. Hogar, dulce hogar. Costa Rica: Edit CEDEISS; 1997.
2.
Revilla L. Una nueva clasificación demográfica de la familia para su
uso en atención primaria Revista Internacional Vol. 8 No 2 1991 pp40-108. 3.
Bernal Louro I: Algunas consideraciones acerca de la familia en el
proceso salud-enfermedad, experiencia en la Atención Primaria de Salud.
Facultad de salud pública. C. Habana .Editorial ciencias médicas.1993 p- 4.
Pérez Rojo N. Características sociodemográficas de la familia cubana
1953-1970. Editorial Ciencias Sociales, La Habana. 1997. 5.
González I. Las
crisis familiares. Revista Cubana de Medicina General Integral 2000;
16(3):270-6. 6.
Delgado Cruz A., Naranjo Ferregut J., Camejo Macías M., Análisis del
ciclo Vital y las crisis de
las familias de una comunidad del Pol. Turcios Lima P. Río. Rev. Cub. Medicina
Gral. Integral 4/2002.P.35. 7.
Baldwin M. Modelo MC Master de evaluación familiar. Editorial Gedesa,
Buenos Aires, 1998:239-41. 8.
Castillo Loynáz T. Funcionamiento familiar en hogares de adolescentes
riesgo de alcoholismo. TTE. C. Habana .1999
9.
Herrera Santí,
P.: La familia funcional y disfuncional, un indicador de salud. Revista
Cubana de Medicina General Integral. 1997;
13(6):97-9 SECCIÓN:
Trabajos originales. AUTORES: Dra.
Romaira I. Ramírez Santiesteban Especialista
de 1er grado en MGI. Profesor asistente. Vice-decana
de Post grado. Facultad de Medicina Finlay-Albarrán. Universidad Médica de la
Habana .Cuba
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