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Software Educativo sobre la Inmunoprevención

Resumen: A pesar del impacto logrado con la introducción del Programa Nacional de Vacunación en Cuba, los libros de texto para la formación de los estudiantes de medicina y enfermería están desactualizados en algunos temas de acuerdo con los avances que se han producido en el último decenio este campo. Para resolver esta problemática, la Dirección Nacional de Epidemiología se propuso coordinar con el Viceministro de Docencia cursos de "Actualización en Inmunización" a los docentes de epidemiología que imparten estos contenidos tanto en pregrado como en postgrado, aun así resultan insuficientes los conocimientos por parte del personal que debe enfrentar esta importante labor.
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Autor: Dra. Nelsa María Sagaró del Campo y Otros Autores

 Índice:

  • Resumen
  • Introducción
  • Desarrollo
  • Conclusiones
  • Bibliografía

Resumen

A pesar del impacto logrado con la introducción del Programa Nacional de Vacunación en Cuba, los libros de texto para la formación de los estudiantes de medicina y enfermería están desactualizados en algunos temas de acuerdo con los avances que se han producido en el último decenio este campo. Para resolver esta problemática, la Dirección Nacional de Epidemiología se propuso coordinar con el Viceministro de Docencia cursos de "Actualización en Inmunización" a los docentes de epidemiología que imparten estos contenidos tanto en pregrado como en postgrado, aun así resultan insuficientes los conocimientos por parte del personal que debe enfrentar esta importante labor. Todo lo anterior motivó la creación de una aplicación que sirviera como material de apoyo para la docencia de esta materia, la cual ha sido elaborada utilizando como softwares primarios de programación el Microsoft FrontPage 2000 y el Half-Baked Sofware´s Hot Potatoes V. 3.01 y como auxiliares el Microsoft Word 2000 y editores de imágenes varios. La misma muestra, de manera interactiva, las nociones elementales necesarias para el aprendizaje del tema, consiste en un entrenador con preguntas que han sido separadas según subtemas, constituyendo así, un importante material docente que permite el aprendizaje y autoevaluación de todo lo relacionado con las cuestiones teóricas y prácticas de la vacunación, sumamente necesarias para el personal médico y paramédico que se ocupa de esta función.

Introducción

Al triunfo de la Revolución se reportaban, anualmente, alrededor de 500 fallecidos y varias decenas de miles de casos por enfermedades prevenibles por vacunas.

Desde la creación del Programa Nacional de Inmunización en 1962 hasta los momentos actuales se han aplicado más de 230 millones de dosis de 9 vacunas simples o combinadas dirigidas a la prevención de 10 enfermedades. (Poliomielitis, difteria, tétanos, tos ferina, sarampión, rubéola, parotiditis, hepatitis B, meningitis meningocóccica tipo B y fiebre tifoidea) y una forma clínica severa (Meningitis tuberculosa en menores de 1 año).

El impacto de la vacunación sobre las enfermedades prevenibles por vacunas se ha manifestado en diferentes formas. No obstante, los aspectos relativos al Programa Nacional de Inmunización en los libros de textos para la formación de los estudiantes de medicina y licenciatura de enfermería están desactualizados en algunos temas de acuerdo a los avances que se han producido en el último decenio en el campo de las vacunas. Para resolver esta situación, la Dirección Nacional de Epidemiología se propuso coordinar con el Viceministro de Docencia para programar cursos de "Actualización en Inmunización" a los docentes de epidemiología que imparten estos contenidos tanto en pregrado como en postgrado, aun así resultan insuficientes los conocimientos por parte del personal médico y paramédico para enfrentar esta importante tarea.

Todo lo anterior motivó la creación de un sistema que permita el entrenamiento a este personal y sirva como un material de apoyo para la docencia de esta materia. Dicha aplicación va dirigida a todo trabajador de la salud tanto de la atención primaria, como secundaria,  dentro de cuyas labores esté la vacunación, así como a estudiantes de las carreras de Medicina y Enfermería.

Es el propósito de esta aplicación crear un sistema que sirva como material de apoyo a la docencia en el tema de vacunación tanto en pregrado como en postgrado.

Desarrollo

Se elaboró un ejercitador de conocimientos en vacunación, utilizando como softwares primarios de programación el Microsoft FrontPage 2000 y el Half-Baked Sofware´s Hot Potatoes V. 5.5 y como auxiliares el Microsoft Word 2000 y editores de imágenes varios.

Esta aplicación, en idioma Español, corresponde, tanto en pregrado como en postgrado con las asignaturas y especialidades Medicina General Integral, Pediatría y Epidemiología.

 La aplicación muestra, de manera interactiva, las nociones elementales necesarias para el aprendizaje del tema, constituyendo así, un importante material docente que permite el aprendizaje y autoevaluación de todo lo relacionado con las cuestiones teóricas y prácticas de la vacunación, sumamente necesarias para el personal médico y paramédico que se ocupa de esta función.

Dicha aplicación debe utilizarse tanto para aprender, como confirmar o ejercitar lo relacionado con el tema.

La veracidad y profundidad de los contenidos expuestos están avalados por del Dr. Miguel Galindo, una de las personalidades que han estado dedicadas a la temática por muchos años y es el Jefe del Programa Nacional de vacunación en Cuba, por lo que han alcanzado un reconocido prestigio en nuestro país y el extranjero.

No consideramos necesaria la inclusión de un manual del usuario, por cuanto, la aplicación está configurada de manera bastante explicíta e interactiva. La misma posee un acápite fijo en la parte superior derecha denominado: “Indicaciones” vinculado a una página en la cual se muestran las indicaciones precisas que permitirán alcanzar la finalidad del sistema.

El entrenador se estructura según se muestra en la figura a continuación, las preguntas se han separado por temas específicos que aparecen en el borde izquierdo de la página, de manera que se puede acceder  a las preguntas del tema de interés específico sin necesidad de seguir el orden establecido. El acceso a los temas también es posible a través de la Tabla de Contenidos.

Una vez abierto el tema se seleccionarán los items que se consideren correctos según se le pide, la retroalimentación se recibe por debajo del subtítulo ¿Qué sabe Ud, de vacunación? Que permanece fijo en pantalla, esta indica que es correcta la selección o que lo intente de nuevo si no hizo la selección correcta como se muestra en la figura siguiente y obtendrá una puntuación acorde a la selección, la cual es acumulativa para las preguntas de ese tema, por lo que al final de cada tema podrá evaluar como están sus conocimientos.

Sugerimos que si se obtiene menos de un 90% en la puntuación final del tema el usuario deberá revisar la literatura para actualizarse y luego repetir el ejercicio para corroborar sus conocimientos.

Cada vez que repita el ejercicio hallará que tanto el orden de las preguntas, como el de los items que componen cada pregunta cambian de manera aleatoria, lo cual impide que se memorice el orden en la respuesta y se falsee la misma.

Los requerimientos técnicos mínimos del sistema son:

v          Computadora IBM-PC compatible.

v          Procesador 486.

v          Disponibilidad de 1 MB de disco duro.

v          Memoria RAM de 16 MB.

v          Torre de disquete 1.44 MB, 3.5”.

v         


Lector de CD opcional

v          Tarjeta de video SVGA.

v          Windows 95.

 Esta aplicación se encuentra instalada en la página Web del Centro Provincial de Higiene y Epidemiología de Granma y ha sido utilizada como material de apoyo a la docencia en los cursos de actualización que se han venido dando en este año en los diferentes municipios de dicha provincia, o sea que se está generalizando en la provincia. También ha empezado a emplearse, en menor escala, con los estudiantes de pregrado de la carrera de Licenciatura en Enfermería de la Facultad No. 2 de Medicina de Santiago de Cuba.

En estos momentos se está finalizando una versión ampliada y muy mejorada teniendo en cuenta las opiniones de los usuarios del sistema.

 La aplicación será instalada desde el CD con autorun que la contiene, si se dispone del mismo o puede ser portada en disquete de 3½” y copiada en cualquier carpeta de su disco duro ocupando una capacidad inferior a un mega y ejecutada, en este caso, invocando al fichero vacuna.htm.

Conclusiones

El sistema propuesto constituye un importante material docente para la docencia e investigación tanto en pregrado como en postgrado.

Bibliografía

  1. MINSAP. Programa Nacional de Vacunación. 1997. Cuba
  2. OPS. Programa Ampliado de Inmunizaciones. Taller sobre Planificación, Administración y Evaluación. Módulos I-V. Serie Paltex No. 22.
  3. Castillo M. Epidemiología. Texto Básico. Colección del Estudiante de Medicina. MINSAP. 1979.
  4. Benenson A. S. El control de las enfermedades transmisibles en el hombre. 30ma. ed. OPS. 2000.
  5. MINSAP. Sistema de vigilancia de eventos adversos consecutivos a la vacunación. 1998. Cuba.
  6. Rigol O. Medicina General Integral. Texto Provisional. Ed. Pueblo y Educación. C. Habana. Tomo II. 1987.
  7. Epidemiology & Prevention of Vacine-Preventable Diseases. The Pink Book. CDC, Atlanta, Georgia, 1997.
  8. Libros de Control.Vacunas e inmunización: situación actual. Organización Mundial de la Salud, Ginebra,1997.
  9. Organización Mundial de la Salud. Vacunas e inmunización: Situación Mundial. OMS .Ginebra. 1997:6
  10. Escobar A, Valdespino J, Sepúlvedo J. Vacunas: Ciencia y salud. 1992 (2):9-18.
  11. Advisory Committee on Immunization Practices. Update on adult immunization.MMWR 1991,40(12):30-46.
  12. Advisory Committee on Immunization Practices. Measles prevention MMWR.1989,38(5):11.
  13. Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. Guía práctica para la eliminación del sarampión. 1992, capítulo 10:35.
  14. World Health Organization. Surveillance of adverse events following immunization 1993,(2):1-35.
  15. Plotkin, Orenstein. Vaccines. Center for Disease Control. 1999.

16. Organización Panamericana de la Salud. Inmunización contra la poliomielitis.1972,63(6):250.

 

Fecha de realizado: 2004

 

Autores:

o       Dra. Nelsa María Sagaró del Campo

o       Dra. Meidis Macias Navarro

o       Tec. Igor Vilches Fernández

Datos de la autora principal:

  • Médico Especialista en Medicina familiar y Bioestadística
  • Profesor Asistente de la Universidad Médica de Santiago de Cuba

 

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