INTRODUCCION

Por arteriosclerosis entendemos , el engrosamiento, fibrosis y hialinosis de las arterias que a menudo son la consecuencia de una hipertensión.

La proporción de incidencia y prevalencia varia, dependiendo de que se utilicen medidas normales para diagnóstico precoz. Grupos de personas con elevado riesgo de enfermar pueden ser descubiertos al principio de la edad madura, los hallazgos positivos permiten establecer medidas profilácticas relativamente precoces.

Como se deduce de los estudios epidemiológicos en la patogénesis intervienen procesos multifactoriales. Los factores de riesgo son las causas y situaciones que elevan la probabilidad estadística de que se desarrollen alteraciones del riego sanguíneo. Debido a hallazgos experimentales y clínicos, han tomado forma nuevas hipótesis acerca de la patogénesis de la aterosclerosis.

La arteriosclerosis obliterante es clinicamente la variante mas importante de esta enfermedad y las tres localizaciones principales de esta son cerebro, corazón y extremidades. Esta última es la que nos ocupa en nuestro trabajo dada las facilidades para hacer un pesquizaje de la misma en la comunidad

OBJETIVO

El objetivo de este trabajo es describir los hallazgos del pesquizaje realizado en seis consultorio del médico de la familia, perteneciante al Area de Salud “José Martí” sobre pacientes mayores de cuarenta años con o sin claudicación a la marcha y basado en la toma de los pulsos arteriales: pedio, tibial posterior, poplíteo y femoral buscando la existencia de arteriosclerosis obliterante de los miembros inferiores.

CONCLUSIONES

1.       El 6 % de los pesquizados presentaba la arteriosclerosis obliterante de miembros inferiores.

2.       La edad promedio de los afectados fue de 67 años con predominio importante del sexo masculino.

3.       Los factores de riesgo mas frecuentemente asociados a la arteriosclerosis obliterante fueron la hipertensión arterial, el tabaquismo, la Diabetes Mellitus y la hiperlipidemia, por ese orden y en la mayoría se presenta mas de un factor a la vez. Destacando que la hiperlipidemia fue la menos frecuente porque  existía un subdiagnóstico de la misma dentro del area de salud.

4.       El estadío clínico en que encontramos los pacientes fueron: II a (Claudicación a la marcha a mas de 200 metros)con el mayor porciento, lugo el i (Asintomático) y por último una pequeña proporción en el estadío II b (Claudicación a la marcha a menos de 200 metros).

5.       La localización de la lesión predominó en las piernas, luego la femoro-poplítea y finalmente la ilio-femoral.

RECOMENDACION

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1.       Bollinger A. Angiología, Edición Revolucionaria La Habana, 1982: 3-47.

    2.       Burgar Meszaros K, Berereczky M.Beiträge zu dem krankheitsbild der arterosclerosis obliterants auf grund. Kreist- Forsch, 1996: 55-706.

3.       Gordon T., Kannet  W. B. Predisposition to atherosclerosis in the head, heart and legs. J Amer med Ass, 1972: 221-661.

4.       Harker L. A., Slichter S. J., Scott R., Ross R. Homocystinemia vascular injury and arterial thrombosis. New Engl J Med, 1974: 71-120.

5. Tilgren C. Obliterantive arterial disease of the lower limbs. A study of the 

    course of the disease. Acta med scand, 1965: 103-78.

AUTORES:

 Dra. Nelsa María Sagaró del Campo                  

 Dra. Dalia Sánchez de la Guardia

Dr. David Ortíz Limonta

 Instituto Superior de Ciencias Médicas

Santiago de Cuba