RESUMEN:

La educación para la salud, no es un tema exclusivo para el personal que labora en el sector, debe comenzarse desde edades tempranas a través de la escuela, el fomento de actitudes y conductas sanas que consoliden un armónico desarrollo físico y psíquico de los niños.

Se realiza una breve historia del surgimiento de la educación para la salud en el ámbito escolar, de cómo se logra la intersectorialidad y el trabajo conjunto para lograr la auto responsabilidad con la salud, a través de diferentes programas curriculares de diversas asignaturas en las que se abordan varios ejes temáticos como: la higiene personal y colectiva, la educación sexual, la educación nutricional, la educación vial y la prevención de accidentes, así como la educación antita báquica, antialcohólica y antidrogas entre otros.

Palabras claves: Educación para la Salud

                               Centros escolares

La educación para la salud encuentra en el  sistema escolar su escenario por excelencia.

La escuela constituye el espacio ideal para desarrollar la promoción y educación para la salud, por convertirse la misma en el eslabón integrador y coordinador entre la familia y la comunidad, donde se fomentan actitudes, conductas y prácticas sanas y se consolida el pleno desarrollo físico, psíquico y emocional del niño.

En Cuba desde el año 1961, cuando se realiza la Campaña Nacional de Alfabetización, los jóvenes alfabetizadores además de portar un manual para enseñar a leer y escribir, llevaron la cartilla sanitaria, la cual contenía 10 puntos básicos de salud, previamente todos los niños,  jóvenes y maestros recibían la capacitación en materia de salud, que más tarde trasladarían a las familias que los albergaban, surgiendo así un gran ejercito de promotores de salud, que daba continuidad al trabajo desplegado desde un año antes por los médicos que comenzaron a realizar el servicio médico rural en las zonas intrincadas y montañosas del país.

Posteriormente  en el año 1970, se crean las cátedras de EDUCACIÓN PARA LA SALUD en las escuelas pedagógicas para iniciar la preparación de maestros y profesores en dichos contenidos, para que contribuyeran en la educación en materia de salud  de las  nuevas generaciones.

Nueve años más tarde se realizan en todo el país los seminarios “ La educación para la salud en niños, adolescentes y jóvenes, lo que fortaleció el trabajo de la educación para la salud, especialmente en los referido a las coordinaciones intersectoriales y comienza la creación de los centros provinciales de Educación para la Salud”, que fungirían como capacitadores del personal docente y de salud a todos los niveles.

Con el desarrollo de la medicina familiar, se comienzan a incorporar médicos y enfermeras al sistema educacional desde  el año 1986, como evidencia de una verdadera intersectorialidad y como reclamo de los educadores de tener un coprotagonismo en las tareas de salud escolar y  1997, se aprueba y pone en vigor la resolución conjunta MINED-MINSAP 1/97, que establece las indicaciones para el trabajo conjunto. Esta resolución  da cumplimiento al programa de atención integral médico-pedagógica a los estudiantes y trabajadores del Sistema Nacional de Educación, donde un 75%  de los objetivos, acciones e indicaciones, corresponden a actividades de promoción, prevención y educación para la salud, e incluye instrumentar la capacitación de personal pedagógico y de salud en los conocimientos que requiere el trabajo conjunto de acuerdo a las necesidades identificadas con la finalidad de promover estilos de vida saludables en la comunidad escolar, fomentar cambios  positivos en las conductas, actitudes y prácticas de la salud así como contribuir al desarrollo de habilidades y destrezas en los educandos, para autorresponsabilizarlos con su salud, lo cual hace indispensable el incremento de los temas de educación para la salud en las actividades CURRICULARES y extracurriculares de los escolares, desde  el preescolar hasta el nivel universitario, partiendo del reconocimiento de que los niños son los actores sociales del mañana y el sistema escolar es una instancia donde TODOS los niños tiene acceso a la información y al conocimiento que necesitan para construir hábitos de vida saludables, para que sean ciudadanos más plenos, sanos, para que tengan una noción de la vida cualitativamente superior.

Este programa a disposición hoy de los docentes, orienta la labor educativa permanente a realizar tanto con niños(a), adolescentes, jóvenes y sus familiares, basados en informaciones y acciones dirigidas a que tanto estos como los trabajadores adquieran conocimientos y sean capaces de asumir una actitud responsable ante la salud personal y colectiva.

Los problemas de salud están integrados al proceso pedagógico y parte de que la pedagogía y la nueva educación utilice un trabajo Metodológico flexible, al ser enriquecido con la experiencia de los docentes, adecuándolo a las características concretas del contexto donde se desarrolla y a cada enseñanza, para determinar hasta donde llegar en el tratamiento de los temas relacionados con contenidos de salud en los programas CURRICULARES de las distintas asignaturas, actividades programadas, independientes y proceso de todos los niveles y tipos de enseñanza, y que sirva de estímulo al perfeccionamiento continuo del personal docente en ejercicio y en formación en materia de salud escolar.

En noviembre del año 1993 se celebró una reunión de consulta regional con representantes  de 14 países de América Latina para analizar la situación de la Educación para la Salud en el ámbito escolar. Se revisaron las áreas prioritarias y se elaboraron recomendaciones para el desarrollo y fortalecimiento de la promoción de salud y la educación para la salud en las escuelas(HSS/SILOS-37,OPS 1995), las recomendaciones más importantes fueron para el desarrollo de instrumentos de diagnóstico rápido de los factores y condiciones de riesgo, la reactivación de políticas y mecanismos de coordinación INTERSECTORIAL, el fortalecimiento de la capacitación a maestros y educadores y el acceso a materiales prácticos y actualizados.

La promoción de salud en el ámbito escolar tiene 3 pilares fundamentales.

1.   La educación para la salud.

2.   El desarrollo y fortalecimiento de los servicios de salud para jóvenes y adolescentes.

3.   Creación y mantenimiento de ambientes y entornos saludables.

 Para la educación para la salud en el espacio escolar existen diversos medios alternativos como:

·      Sociodrama.

·      Juegos y dinámicas lúdicas y participativas.

·      Ferias.

·      teatro guiñol.

·      canciones.

·      Teatro Infantil.

·      Días dedicados a diversos aspectos de la promoción.

·      Semanas de actividades de promoción y educación para la salud y de un medio ambiente saludable.

·      Trabajo grupal, entre otros...

A partir de investigaciones y estudios realizados en diferentes niveles y tipos de enseñanza, se han aportado datos que indican , que los ejes temáticos fundamentales a tratar deben ser:

¨    Higiene personal y colectiva.

¨    Educación sexual.

¨    Educación nutricional y de los alimentos

¨    Educación antitabáquica, antialcohólica y antidroga.

¨    Prevención de accidentes y educación vial.

¨    Medicina natural y tradicional.

En cada uno de estos ejes temáticos se abordan un grupo de contenidos, adecuados al nivel educacional donde se impartan y a su vez un grupo de objetivos que deben ser logrados por los egresados de cada enseñanza.

Esto lo podemos ver como ejemplo en la educación antitabáquica y antialcohólica.

Al concluir la enseñanza preescolar los niños y niñas deben demostrar rechazo hacia el consumo del tabaco y de alcohol a través de gestos y con palabras  muy breves expresar lo dañino del alcohol para la salud.

Al concluir la enseñanza primaria deben comprender las consecuencia negativas, que tiene para la salud el hábito de fumar y el consumo excesivo del alcohol.

Al finalizar la secundaria básica, practicar medidas higiénicas que contribuyan al mantenimiento de la salud individual y colectiva partiendo del conocimiento más profundo de las consecuencias para el organismo humano del hábito de fumar y el consumo excesivo de bebidas alcohólicas.

En la enseñanza preuniversitaria y de adultos, lograr no ser consumidores y manifestar actitudes de rechazo ante los efectos nocivos del tabaco y el alcohol  en el organismo humano y su repercusión en la salud individual y colectiva

Como puede apreciarse a través de este ejemplo, un mismo contenido temático se va complejizando en la medida que se incrementan los niveles de instrucción de los educandos y van variando los objetivos que se persiguen con la educación para la salud.

Es importante señalar, que debe primar el ejemplo personal de educadores y profesionales de la salud, para lograr que la capacitación de los estudiantes sea realmente efectiva y se alcancen los propósitos con que fueron creadas de modo que se logre que en el ámbito escolar los estudiantes y trabajadores:

DESEEN   vivir sanos

SEPAN   cómo alcanzar la salud

HAGAN  lo que puedan individual y colectivamente para mantener su salud.

BUSQUEN  ayuda cuando la necesiten.

BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA:

1.   Álvarez Sintes. R. Temas de Medicina General Integral. Vol. l , Salud y Medicina, 2001

2.   Cerqueira María. T. Promoción de Salud y Educación para la Salud. Retos y Perspectivas, 1996

3.    Cuba. MINED. Programa director de Promoción y Educación para la salud en el Sistema Nacional de Educación, 1997.

4.    Cuba. MINSAP. Programa Integral de atención médico-pedagógica a educandos y trabajadores del sistema educacional, 2000.

5.    García Viveras. M. La formación del médico en el área de la educación para la salud. Rev mex de Educación Médica, 1992.

6.    Mazarrasa Alvear. L. Educación para la salud en Atención Primaria. Rev de enfermería Nro 126, 1991.

AUTORES:

Dra. Ana margarita Toledo Fernández

Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.

Master en Atención Primaria de Salud

Dirección Municipal de Salud del Cerro. Ciudad Habana.

Dirección: 3ra # 2513 E/ 8va y Aranguren. Casino Deportivo. Cerro

Email: amtoledo@infomed.sld.cu

Dra. Elsa María Torres Pérez

Especialista de primer grado en Medicina General Integral

Dirección Municipal de Salud del Cerro. Ciudad de la Habana

Dirección: Calle 8va # 10203 esquina Camaguey. Casino Deportivo. Cerro

Dra. Dulce María Alonso Unger

Especialista de primer grado en Medicina General Integral

Dirección Municipal de Salud del Cerro. Ciudad de la Habana

Dirección: Blanquita # 2534 e/ 8va y Camaguey. Casino Deportivo. Cerro

Email: dulcealonso@infomed.sld.cu