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Las conferencias internacionales De promoción de la salud realizadas hasta el 2005

Resumen: Se realiza un recorrido por las seis conferencias internacionales de Promoción de Salud, las fechas lugares donde se han realizado, los temas abordados en cada una, los objetivos, las áreas prioritarias de acción, se definen la promoción y los factores perjucidiciales a la salud, cuando y donde se realiza por vez primera en un país subdesarrollado. Palabras Claves: Promoción de Salud,
Conferencias internacionales.

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Autor: Dra. Ana Margarita Toledo Fernández y Otras Autoras

INDICE

  1. Resumen

2.      Primera conferencia internacional (Ottawa

  1. Segunda conferencia internacional (Adelaida, Australia)

  2. Tercera conferencia internacional (Sundsvall. Suecia)

5.       Cuarta conferencia internacional (Yakarta. Indonesia)

6.       Quinta conferencia internacional(México)

7.       Sexta Conferencia internacional (Bangkok, Tailandia)

8.       Bibliografía

RESUMEN

Se realiza un recorrido por las seis conferencias internacionales de Promoción de Salud, las fechas lugares donde se han realizado, los temas abordados en cada una, los objetivos, las áreas prioritarias de acción, se definen la promoción y los factores perjucidiciales a la salud, cuando y donde se realiza por vez primera en un país subdesarrollado, se establecen los compromisos políticos  de los gobiernos a favor de la promoción de salud y se reconoce el valor de incorporar las estrategias de Promoción de Salud en las políticas de desarrollo social de cada país.

Palabras Claves: Promoción de Salud Conferencias internacionales                                                

I  CONFERENCIA INTERNACIONAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD.

“ INICIATIVA EN PRO DE UNA NUEVA ACCIÓN DE SALUD PÚBLICA”

17 AL 21 DE NOVIEMBRE DE 1986. OTTAWA. CANADÁ.

Dirigida a la consecución del objetivo “Salud para todos en el año 2000” fue una respuesta a la creciente demanda de una nueva concepción de la Salud Pública. Si bien las discusiones se centraron en las necesidades de los países industrializados, se tuvieron también en cuenta los problemas que atañen a las demás regiones. La conferencia tomó como punto de partida los progresos alcanzados como  consecuencia de La Declaración  de Alma Ata sobre Atención Primaria, el documento “Salud para todos” de la Organización Mundial de la Salud y el debate sobre la acción intersectorial para la salud sostenido en la Asamblea Mundial de la Salud

Se definió el concepto de promoción de la salud, que este no concierne exclusivamente al sector salud y se plantea que la salud como bienestar trasciende la idea de formas de vida sana, se reconocen como  requisitos previos para la salud: La paz, la alimentación, la educación, la renta, la vivienda, el ecosistema estable, la conservación de los recursos, la justicia social y la equidad., se explica lo que implica la iniciativa de promoción de salud: La elaboración de una política pública sana, la creación de ambientes saludables, el reforzamiento de la ación comunitaria , el desarrollo de las aptitudes personales , la reorientación de los servicios de salud , el compromiso a favor de la promoción de salud de los participantes, y la llamada a la ación internacional identificando acciones claves y estrategias básicas para lograr la estrategia de la OMS de Salud para Todos. Genera al finalizar el documento conocido como la Carta de Ottawa. (1)

II CONFERENCIA INTERNACIONAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD.

“POLÍTICAS PÚBLICAS FAVORABLES A LA SALUD”

5 AL 9 DE ABRIL DE 1988. ADELAIDA. AUSTRALIA.

La construcción de políticas  públicas  saludables  fue explorada profundamente en esta Conferencia y se produjo el documento “Recomendaciones de Adelaida sobre Políticas Públicas favorables a la Salud”

Las políticas públicas en todos los sectores influencian los determinantes de la salud, y son un importante vehículo para reducir inequidades sociales y económicas asegurando el acceso equitativo a bienes y servicios, así como la atención a la salud.

Fueron  identificadas cinco áreas prioritarias de acción

·       . apoyo a la mujer;

·       . mejoramiento de la seguridad e higiene alimentaria;

·       . reducción del consumo del tabaco y el alcohol

·       . la creación de ambientes saludables a la salud. (2)

III CONFERENCIA INTERNACIONAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD.

“ENTORNOS PROPICIOS PARA LA SALUD”

9 AL 15 DE JUNIO DE 1991. SUNDSVALL. SUECIA.

Esta Conferencia enfatizó acerca de la importancia del desarrollo sostenible y reclamó la acción social en el ámbito comunitario y con las personas motor del desarrollo

La creación de ambientes favorables a la salud se convirtió  en el tema central de la Conferencia de Sundsvall.

Fueron señalados como factores perjudiciales a la salud:

·       . Los conflictos armados;

·       . El rápido crecimiento de la población;

·       . La alimentación inadecuada;

·       . La falta de medios para la autodeterminación y

·       . La degradación de los recursos humanos

IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD.

“NUEVA ERA, NUEVOS ACTORES: ADAPTAR LA PROMOCIÓN DE LA SALUD AL SIGLO XXI”  21 AL 25 DE JULIO DE 1997. YAKARTA. INDONESIA.

Fue la primera de las cuatro Conferencias Internacionales que se realizó en un país subdesarrollado.

La evidencia presentada en la Conferencia de Yakarta y la experiencia recogida durante las décadas anteriores mostró que las estrategias de promoción de la salud contribuyen al mejoramiento de la salud y la prevención de enfermedades tanto en los países desarrollados como en los subdesarrollados.

Cinco prioridades fueron identificadas en la Declaración de Yakarta, las cuales a su vez fueron confirmadas el siguiente año en la Resolución sobre Promoción de la Salud adoptada por la Asamblea Mundial de la OMS en mayo de 1988:

·       Promover la responsabilidad social por la salud.

·       Aumentar la capacidad de la comunidad y potenciar a los individuos.

·       Expandir y  consolidar alianzas por la salud.

·       Aumentar las inversiones para el desarrollo de la salud.

·       Asegurar una infraestructura para la promoción de la salud.

Se abordan las prioridades para la Promoción de la Salud  el siglo XXI, dentro de las que se encuentran:

·       Promover la responsabilidad social por la salud.

·       Aumentar las inversiones en el desarrollo sanitario.

·       Consolidar y ampliar las asociaciones en pro de la salud.

·       Ampliar las capacidades de las comunidades y empoderar al individuo.

·       Consolidar la infraestructura necesaria para la Promoción de la Salud 

Se explica además que la Promoción de la Salud crea una situación diferente, los nuevos desafíos de los factores determinantes de la salud y finalmente hace un llamamiento a la acción, se produce la  Declaración Ministerial de México para la Promoción de la Salud  donde se establecen los compromisos

políticos de los gobiernos  a favor de la Promoción de la Salud, se ubica la promoción de la salud como estrategia central en las políticas y programas nacionales de desarrollo y  se realizan los lineamientos para la elaboración  de planes nacionales de acción para su fortalecimiento.

De acuerdo con esta Declaración se realizarán las siguientes acciones:

·       Establecer o fortalecer redes nacionales regionales e internacionales que promuevan la salud;

·       Se aconsejará a las agencias de Naciones Unidas, que consideren el impacto que sus agencias de desarrollo  tienen en la salud;

·       Se informará periódicamente ante la Asamblea Mundial de la Salud sobre el avance obtenido en las acciones antes mencionadas.

Las estrategias operativas de la  Declaración Ministerial de México para la Promoción de la Salud son las siguientes:

1 - Proceso de planeación

     a) Identificación de necesidades

     b) Determinación de prioridades, objetivos y resultados

     c)  Selección de las estrategias e intervenciones mas efectivas

2 - Ejecución

3 - Evaluación

4 - Mecanismos para la acción

     a) Estableciendo una política pública de salud

     b) Creando ambientes de apoyo  

     c) Reorientando los servicios de salud   

     d) Fortaleciendo la acción comunitaria

     e) Desarrollando  habilidades individuales.

¿ Que hizo diferente a esta conferencia?

Participación de:

·       Ministros de salud

·       Autoridades de otros sectores  (educación, medio ambiente,     transporte, desarrollo social)

·       Líderes Mundiales de Opinión

·       Medios de Comunicación

·       Sector Privado

·       Organismos no Gubernamentales.

Esta conferencia mostró con experiencias concretas, el valor de incorporar estrategias de promoción de salud en las políticas de desarrollo social, en la obtención de productos concretos

V CONFERENCIA INTERNACIONAL DE LA PROMOCIÓN PARA LA SALUD

“PROMOCIÓN DE SALUD, HACÍA UNA MAYOR EQUIDAD” 5-9 JUNIO 2000

La Quinta conferencia avanza en el desarrollo de las cinco prioridades para el siglo XXI en la promoción de salud  que fueron identificadas en Yakarta y confirmados en la promoción de salud adaptadas en la asamblea mundial de mayo de 1998

1.       Promover la responsabilidad social por la salud

2.       Ampliar las capacidades de las comunidades y empoderar al individuo.

3.       Consolidar y ampliar las alianzas en pro de la salud

4.       Aumentar las inversiones en el desarrollo de la salud

5.       Asegurar una infraestructura necesaria para la Promoción de la salud

Los objetivos de la conferencia giran en torno a:

F  Demostrar que la Promoción para la salud mejora la salud y la calidad de vida de las personas que viven en condiciones adversas

F  Dar alta prioridad a la salud en el programa de desarrollo de los organismos internacionales, nacionales y locales

F  Fomentar los vínculos de asociación en pro de la salud entre diferentes sectores en todos los niveles de la sociedad.

Se produce la declaración de México, una declaración ministerial firmada por todos los ministros de salud del mundo , en la que se afirma la contribución de las estrategias de promoción para la Salud a la sostenibilidad de las acciones locales nacionales e internacionales en materia de salud.

VI CONFERENCIA INTERNACIONAL EN BANGKOK, TAILANDIA, EN AGOSTO 2005 “ MAYOR PARTICIPACIÓN EN LOS ESFUERZOS PARA MEJORAR LA SALUD MUNDIAL”

El evento  contó con la participación de representantes de más de 100 países y aproximadamente 700 expertos de Salud Pública

El documento final de la conferencia es la Carta de Bangkok para la promoción de la salud. La carta identifica los desafíos principales para abordar los determinantes de la salud en un mundo globalizado y pide que un mayor número de interesados directos se comprometan con las iniciativas para lograr la salud para todos.

La Carta aboga por una mayor coherencia en las políticas para la promoción de la salud y mayor colaboración entre gobiernos, organismos internacionales, sociedad civil y sector privado. También estipula que sus iniciativas deben concentrarse en cuatro objetivos clave:

  1. Garantizar que la promoción de la salud sea esencial en el programa     

               mundial para el desarrollo

  1. Hacer que la promoción de la salud sea una responsabilidad primordial

               de los gobiernos

  1. Incluir la promoción de la salud como una buena práctica corporativa

  2. Fomentar la promoción de la salud como objetivo fundamental de las

               actividades de la comunidad y la sociedad civil.

La Carta reafirma los principios fundamentales de la promoción de la salud. Este enfoque apunta identificar los factores determinantes de la salud e influir en ellos para que las personas aumenten el control sobre su salud. También alienta el desarrollo de habilidades personales, actividades comunitarias, servicios de salud accesibles, entornos favorables y políticas públicas que ayuden a reducir los riesgos para la salud. El Convenio Marco para el Control del Tabaco y la Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud son ejemplos recientes de las iniciativas mundiales para la promoción de la salud.

Un mensaje clave de la nueva Carta de Bangkok es que la promoción eficaz de la salud requiere la participación no sólo del sector salud sino de otros como del desarrollo de derechos humanos, y de seguridad humana, además de las comunidades ambientalistas.

"La premisa fundamental es que para alcanzar la salud para todos, una gama amplia de actores deben comprometerse con la promoción de la salud"  .La carta exhorta a "todos los interesados directos a trabajar juntos en una alianza mundial para cumplir con los compromisos y llevar a cabo sus estrategias. Las iniciativas emprendidas a la luz de esta carta pueden mejorar radicalmente las perspectivas de la salud de las comunidades y los países de todo el mundo".

Bibliografía:

  1. Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud. Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud: Hacia un nuevo concepto de la Salud Pública. Organización Mundial de la Salud. Salud y Bienestar Social de Canadá, Asociación Canadiense de Salud Pública. Ontario, Canadá, noviembre de 1986.

  2.  Healthy Public Policy, 2nd International Conference on Health Promotion. April 5-9, 1988. Adelaide south Australia

  3. Document resulting from the third International conference on health promotion. 9-15 June 1991, Sundsvall, Sweden.

4.       Carta de México, Pág. Web del Dpto. de Promoción de la Salud de la OMS. www.who.int/hpr/

5.       Sares, Recursos de información y documentación en promoción de la salud, 2000.

6.       OPS ahora. Boletín de la Organización Panamericana de la Salud, Noviembre, 2005.

Autoras:

 Dra. Ana margarita Toledo Fernández

Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.

Master en Atención Primaria de Salud

Dirección Municipal de Salud del Cerro. Ciudad Habana.

Dirección: 3ra # 2513 E/ 8va y Aranguren. Casino Deportivo. Cerro

Email: amtoledo@infomed.sld.cu

.Dra. Regla Lidia Vázquez Abreu

Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral

Dirección Municipal de Salud del Cerro. Ciudad de la Habana

Dirección: Recreo 654 e/ Armonía y Esperanza. Cerro

Email: reglavazquez@infomed.sld.cu

.Dra. Susana Coello

Especialista de Primer Grado en Medicina Interna

Policlínico Antonio Maceo

Dirección: Calle Colon edificio 11430 apto.2 entre rambla y América, Rpto. Marti,

Email: pepo@infomed.sld.cu

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