RESUMEN
Las más antiguas culturas africanas conocían y masticaban la nuez de cola (el fruto de la cola) las mas usadas son la Cola Nitida y la Cola Acuminata utilizadas para estimular los músculos y el sistema nervioso, a fin de superar el agotamiento. La cola desempeña en África un papal similar al de la coca en los Andes. Es tan diseminado su uso que es casi imposible encontrar alguna persona adulta que no la utilice por lo que realizamos nuestro trabajo con el objetivo de conocer el grado de influencia de este producto natural en la incidencia elevada de la hipertensión arterial en Banjul capital de La Gambia país de el África Subsahariana.
Se realizo un estudio transversal de 300 pacientes atendidos en la consulta de Hipertensión del Royal Victoria Teaching Hospital, siendo clasificados según el grado de hipertensión que desarrollaban los mismos, correlacionándolo con el nivel de consumo de la semilla de Cola por periodos prolongados
El 95 % de los pacientes que consumían por encina de cuatro nueces de cola por día (aproximadamente 1gramo) se mantenían con cifras de tensión arterial que lo clasifican como Hipertenso grado 3, mientras que el 90% de los pacientes que consumían menor cantidad de dicha nuez arrojaba resultados directamente proporcionales siendo las cifras de tensión arterial de menor cuantía.
El uso prolongado de la Kola Nut producto natural en estado fresco portador de diferentes principios activos (Kolamina, Kolateina y Kolatina) de característica estimulante capaces de provocar elevación mantenida de la tensión arterial en nuestros paciente objetos de estudio.
PALABRAS CLAVES: Hipertensión arterial, nuez de cola.

INTRODUCCION
Las más antiguas culturas africanas conocían y masticaban la nuez de cola (el fruto de la cola) para estimular los músculos y el sistema nervioso, a fin de superar el agotamiento. La cola desempeña en África un papal similar al de la coca en los Andes. Reciben este nombre una serie de árboles del genero Cola cuya semilla, denominada nuez de cola, es utilizada por la industria farmacéutica y, desde no hace demasiados años, por la alimentaría, para la elaboración de bebidas refrescantes. Resulta curioso pensar que tanto a la antigua Grecia como a los pueblos árabes, éstos geográficamente muy próximos a las regiones africanas donde crece la cola, les pasara inadvertido un árbol con unas propiedades medicinales extraordinarias. En Europa se conocía en el siglo XVI, pero sólo a finales del XIX se empezaron a aprovechar sus cualidades. Las nueces de cola, poseen un alto contenido en cafeína y teobromina, además de taninos, proteínas y sales minerales. Uno de los usos más comunes de la cola se encuentra en la industria alimentaría, para la preparación de bebidas refrescantes. Mitiga el cansancio físico e intelectual gracias a su poder estimulador de los músculos y el sistema nervioso.
La cola estimula el sistema nervioso, aumenta la tensión arterial, es excitante cerebral (reconfortable ayuda en los casos de exceso de trabajo intelectual). También es diurética. Conociendo la alta incidencia de Hipertensión arterial en dicha población, lo cual constituye un verdadero problema de salud a escala mundial, donde las cifras se estiman en 61 millones de personas, no estando ajena a esta problemática la población adulta de La Gambia, cuya expectativa de vida es de 57 años para las mujeres y 53 para los hombres. 
Es tan diseminado el uso de la Cola que es casi imposible encontrar alguna persona adulta que no la utilice. por lo que realizamos nuestro trabajo con el objetivo de conocer el grado de influencia de este producto natural en la incidencia elevada de la hipertensión arterial en Banjul capital de La Gambia país ubicado en la región occidental del África Subsahariana.

MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó un estudio transversal de 300 pacientes atendidos en la consulta de Hipertensión del Royal Victoria Teaching Hospital en el periodo comprendido entre Octubre 2002- a Octubre 2003.siendo clasificados según el grado de hipertensión edad, sexo y hábitos tóxicos correlacionándolo con el nivel de consumo de la semilla de Cola por periodos prolongados.
Los resultados fueron recogidos en planilla de recolección de datos confeccionadas al efecto.
Para facilitar el entendimiento de nuestros resultados los mismos se presentaron en tablas y gráficos.
Como procesador de información se empleo el paquete estadístico SPSS versión 10.0 para Windows y como procesador de texto el Word.

RESULTADOS Y DISCUSIÓN
En la tabla #1 se reflejan los grupos etáreos y el sexo de los paciente atendidos en la consulta de hipertensión ,denotándose que el 56% de los pacientes son del sexo femenino a predominio de los grupos etáreos entre los 25 y 54 años representando mas de un 80% de los pacientes atendidos, conociendo las características socio culturales de la población del África Subsahariana,de creencia musulmana es fácil colegir que este grupo de edades además del sexo llevan consigo la carga del hogar y en muchos de los casos la manutención del mismo.
En la tabla #2 se reflejan los grados de hipertensión ,no existiendo deferencias significativas en relación con el sexo ,pero si el marcado predominio de las hipertensiones grado II y III en aproximadamente el 80 % de los pacientes atendidos.
Si hablamos de los hábitos tóxicos son el alto consumo de Cola Nut , Te verde y aceite de palma los que mayor incidencia presentas y los que coadyuvan en la aparición y desarrollo de la Hipertensión arterial ,datos estos reflejados en la tabla #3 .
Si bien la cola se considera en África como la coca en los andes ,los niveles de consumo se han visto muy relacionado con los grados de hipertensión ,lo que pueden observarse en la tabla #4,donde mas del 80 % de los paciente grandes consumidores de dicha semilla son portadores de cifras tensionales y alteraciones cardiovasculares, que los catalogan como hipertensos grado II y III .

CONCLUSIONES
El uso prolongado de la Kola Nut producto natural en estado fresco portador de diferentes principios activos (Kolamina, Kolateina y Kolatina) de característica estimulante es capaces de provocar elevación mantenida de la tensión arterial en nuestros paciente objetos de estudio. El consumo de Cola Nut esta relacionado directamente con las cifra de tensión arterial constatada en los pacientes y el grado de hipertensión Arterial. La incidencia de Hipertensión Arterial es mayor en el sexo femenino. El alto consumo de Te Verde a si como de aceite de palma puede coadyuvar en la incidencia de Hipertensión Arterial de esta población Africana.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
1- Fitoterapia de www.interhiper.com
2. PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company,
Montvale. Second Edition, 2000, pp. 205-6; 369-72; 376-8.
3- Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine,Expanded Commission E Monographs. Integrative Medicine, Communications, Newton. First Edition, 2000; pp.72-4.
4. Carretero E. Alcaloides: derivados del triptófano y otros alcaloides (III). Panorama Actual Med 2001; 25 (243): 442-9.
5-. Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine,Expanded Commission E Monographs. Integrative Medicine, Communications, Newton. First Edition, 2000; pp. 72-4.
6- Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine,Expanded Commission E Monographs. Integrative, Medicine Communications, Newton. First Edition, 2000;pp. 110-7.
7- Haller CA, Benowitz NL. Adverse cardiovascular and central nervous system events associated with dietary supplements, containing ephedra alkaloids. N Engl J Med 2000; 343 (25): 1833-8.
8- http://www.psiconautas.com/salvia_divinorum.htm
9- http://www.fda.gov/cder/pike/november97.pdf.
10- Carretero E. Alcaloides: derivados del triptófano y otros alcaloides, (III). Panorama Actual Med 2001; 25 (243): 442-9

TABLA # 1

Relación edad y sexo

TABLA #2

Según Grado de Hipertensión Arterial

TABLA 3

Hábitos tóxicos

TABLA #4
Consumo de Nuez de Cola /día

TABLA  # 5
Sintomatologia que llevo a consulta

AUTORES: 
Dra. Elizet Jackson Horruitiner, 
Lic. Liliana Pérez Jackson
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: Instituto Superior de Ciencias Médicas.
Facultad # 2 Carretera del Caney Santiago de Cuba 90400. Teléfono: 642017; 641743 
E-mail: bebe@toxi.scu.sld.cu PROVINCIA: Santiago de Cuba.