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El aprendizaje significativo en la enseñaza de las Ciencias Médicas

Resumen: La función de la educación parte de la asimilación de aprendizaje y se convierte en promotora del desarrollo. De esta manera, es capaz de conducir a los alumnos más allá de los niveles alcanzados en un momento determinado y propicia la realización de aprendizajes que superen las metas ya logradas.
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Autor: Msc Odalys Vázquez Naranjo y Otros Autores

Resumen
La función de la educación parte de la asimilación de aprendizaje y se convierte en promotora del desarrollo. De esta manera, es capaz de conducir a los alumnos más allá de los niveles alcanzados en un momento determinado y propicia la realización de aprendizajes que superen las metas ya logradas. Es por ello que es, una meta fundamental de la educación, fomentar en los alumnos estrategias para aprender por sí mismos y, de esta forma lograr aprendizajes significativos. La multiplicidad y la complejidad de los contenidos del aprendizaje responden a la riqueza y la diversidad de la cultura, y como resultado del aprendizaje, los seres humanos se apropian de los contenidos. En el presente trabajo realizamos una valoración del aprendizaje significativo como una vía que propicia la integración de los contenidos imprescindible en las ciencias médicas. La disciplina Anatomía Humana está a la vanguardia en la vinculación básico clínica, la motivación hacia la atención primaria de salud, la introducción de los métodos activos de enseñanza aprendizaje y está inmersa en un serio trabajo metodológico. Cuba, persigue perfeccionarse en materia de salud y educación para brindar un profesional de la salud de excelencia, y este Diplomado en Educación Médica Superior contribuye a esa formación, haciendo que los educadores tengan una preparación pedagógica más sólida, con un enfoque más amplio de la educación médica y mejor preparados para enfrentar la docencia, asumiendo los retos del siglo XXI.

Introducción
La construcción de una sociedad socialista plantea, como exigencia de primer orden, la formación de un hombre con profundas convicciones, con una nueva moral, que participe en la edificación de la sociedad a la que aspiramos crear.

La educación permite la transmisión de la cultura de una generación a otra, el individuo entra en contacto con la experiencia humana y se apropia de ella. Es un proceso social de formación, componente insustituible de cualquier sociedad humana en el transcurso de toda su historia, acorde a los intereses dictados por la clase dominante. 

El panorama existente en Cuba en los últimos años ha estado caracterizado por una constante preocupación por la educación integral de la personalidad de los alumnos, como la vía capaz de preparar al hombre para la vida, de forma multifacética. Esta lucha por la integralidad del individuo se ubica, en la época actual, en la cúspide del proceso educacional, cuando el acceso al conocimiento científico se convierte en la llave para la transformación de la sociedad; entonces se renueva la encomienda social a la educación, que no es otra que la de formar hombres y mujeres que dominen los frutos de la Revolución Científico-Técnica y sean al mismo tiempo creadores. El modelo al que aspiramos es el de una personalidad integral portadora de los más elevados valores, y capacitada para enfrentarse a los desafíos del siglo XXI. 

Las facultades de Ciencias médicas tienen el encargo social planteado a la Educación Médica Superior de egresar un profesional en correspondencia con las demandas sociales actuales, en el camino hacia la búsqueda de la excelencia en los servicios médicos. 

La Universidad médica y su el claustro deben estar comprometidos con la realidad actual de la enseñaza medica superior y las demandas actuales lo que permitirán darle solución a los problemas de salud y lograr la excelencia de los servicios médicos. 

“De ahí que la misión de la Universidad sea formar integralmente y para la vida profesionales en Ciencias de Salud, producir conocimientos, desarrollar la extensión universitaria y ejercer la rectoría metodológica de planes y programas de estudio de Ciencias Médicas.” (1)

La experiencia cubana en Salud constituye sin dudas un verdadero modelo de desarrollo de nuestra América. En su momento se confeccionaron planes de estudio que condujeran a la formación de un egresado congruente con las necesidades de salud, de modo que el futuro profesional adquiriera los conocimientos, habilidades y valores que lo capaciten para desempeñar plenamente las funciones que de el se esperan una vez egresado. Estos planes de estudio deben a Flexner el inigualable mérito de haber sistematizado la formación científica de los médicos mediante una organización curricular que concebía una sólida preparación preclínica a través de los contenidos de las Ciencias Básicas (2) y es precisamente la disciplina Anatomía Humana, una de las unidades curriculares pertenecientes al ciclo básico a la que me voy a referir en este trabajo.

La forma en que educamos a nuestros estudiantes durante los dos primeros años de la carrera en las facultades médicas están siendo objeto de transformación, y si analizamos a la Disciplina Anatomía Humana al menos vista como es impartida en nuestra facultad desde hace algún tiempo, se está rigiendo y ha hecho suyos aportes del siglo XX en materia de educación médica como son: el modelo biomédico clínico de Flexner (1910), el enfoque hacia la atención primaria de salud ( Alma Atá, 1970) y la integración básico clínica. 
(ASFAME de EU, 1983)

En este contexto, la enseñanza de las Ciencias Básicas biomédicas se ha ido complejizando progresivamente, debido en parte al enriquecimiento de los conocimientos científicos en cada disciplina y la necesidad de interiorizar conceptos de las Ciencias Básicas a pesar del énfasis creciente que tiene la enseñanza de las habilidades clínicas. (3)

Si hacemos un recuento histórico las Ciencias Básicas y en particular la Anatomía surge en la Antigüedad, posteriormente en la Edad Media ocurre un estancamiento por problemas religiosos a lo que siguió un resurgir del interés científico con un mayor desarrollo del conocimiento de las Ciencias Naturales en el Renacimiento. A partir de ahí ha habido un incremento que lo denotan como explosivo en los tiempos actuales.

Las asignaturas básicas específicas son el fundamento, la esencia misma de la actuación del egresado y aunque la disciplina Anatomía Humana no tributa directamente en el perfil del egresado, los objetivos generales educativos e instructivos, basados en la determinación de los contenidos toman como referencia final los problemas de salud incluidos en el modelo del profesional (286 problemas de salud que el médico general básico debe resolver en la comunidad)

La Anatomía Humana, como parte de las Ciencias Básicas se estudia por separado al igual que el resto de los impartidos en el ciclo básico; el peso relativo de cada uno de ellos con relación al total nos muestra algunos aspectos trascendentes, tales como el acercamiento de la formación del estudiante a la realidad social circundante, el nivel de profundidad teórica esencial de esa formación, el desarrollo de sus cualidades más importantes de su personalidad, entre otros, todo esto en correspondencia con los objetivos educativos.

La disciplina crea las bases necesarias y precedentes a disciplinas tanto del ciclo básico que pueden estar impartiéndose de forma simultánea en los primeros años de la carrera, como disciplinas del ciclo clínico para las que brinda las herramientas indispensables para transitar de manera adecuada a lo largo de su formación. Sin embargo pienso que se le pudiera achacar una alta carga docente, hay determinados contenidos que son abordados con prolijidad y que pudieran ser referidos de manera somera y así evitar el enciclopedismo, teniendo en consideración las necesidades reales del futuro profesional.

Si pretendemos que el futuro profesional de la salud participe como sujeto de su propia formación, que piense con rigor científico y que solucione problemas creativamente, no debe perderse la oportunidad de comenzar a desarrollar esas potencialidades desde el inicio de la carrera, en el curso de las ciencias básicas, las cuales se prestan particularmente para iniciar ese proceso, por su carácter académico y sistemático y las amplias posibilidades de vincularlas con los aspectos clínicos, como elemento motivador y estimulante. La enseñanza de las ciencias básicas se debe acercar cada vez más a la vida.

Es inherente a las ciencias básicas, si se conducen con un carácter formativo, operar con las esencialidades de cada disciplina y desarrollar a plenitud los procesos del pensamiento teórico, utilizando tanto modelos abstractos como son la generalización de funciones metabólicas, la aplicación de modelos de acción hormonal, etc., así como los modelos concretos propios de la experimentación en las diferentes disciplinas, u otros vinculados a la labor profesional (modelos de vinculación básico-clínica). 

Si tenemos en cuenta que el aprendizaje es un proceso complejo que entraña comprensión, asimilación y reestructuración, y que considera al alumno como un procesador activo de la información y el aprendizaje significativo, aquel que permite relacionar el nuevo material de aprendizaje con el aprendizaje antecedente, de manera útil y con significación. 

El aprendizaje significativo produce una retención más duradera de la información y facilita asimilar nuevos conocimientos relacionándolos con los ya aprendidos, de forma significativa. Es un proceso de aprendizaje en que se relaciona el nuevo contenido con las ideas ya existentes en la estructura cognoscitiva de los alumnos.
Por lo tanto ante la necesidad de transformar el proceso de enseñanza aprendizaje en la Ciencias Básicas nos proponemos como Objetivo de este trabajo valorar el aprendizaje significativo como una vía que permite la asimilación y aplicación de los conocimientos de las ciencias básicas que permite cumplir el encargo social planteado a la Educación Médica Superior de egresar un profesional en correspondencia con las demandas sociales actuales. 

Desarrollo
La realidad cubana, desde la época colonial, recoge la oposición de grandes pedagogos al aprendizaje memorístico y un voto por la enseñanza que activase las facultades intelectuales. Entre los pedagogos de oposición podemos citar a Félix Varela Morales (1788-1853), que siempre planteó, como función del maestro “enseñar al hombre a pensar desde sus primeros años...” (4), y que puso todo su empeño en demostrar que resultaba necesario dedicar, en cada clase, tiempo y esfuerzo a las operaciones intelectuales.

En la actualidad, aunque los objetivos de la enseñanza apuntan hacia logros superiores, no siempre se organiza el contenido de la enseñanza, ni se incluyen estrategias didácticas que propicien un pensamiento reflexivo y crítico, de manera tal que los alumnos puedan aplicar estrategias para aprender por sí mismos. Esta problemática ocupa el interés de pedagogos, psicólogos y demás personas que se sienten responsables de la preparación de las futuras generaciones, en la formación de una concepción científica del mundo.

Según L .S Vigotsky, “el aprendizaje es una actividad social, y no sólo un proceso de realización individual como hasta el momento se había sostenido; una actividad de producción y reproducción del conocimiento mediante la cual el niño asimila los modos sociales de actividad y de interacción, y más tarde en la escuela, además los fundamentos del conocimiento científico, bajo condiciones de orientación e interacción social” (5).

David Ausubel plantea que “aprender es una adquisición permanente de cuerpos estables de conocimientos y de las capacidades necesarias para adquirir tales conocimientos” (6).

Al analizar estas definiciones, nos percatamos que en todas se evidencia el cambio, como un rasgo esencial del proceso de aprendizaje, en el que los alumnos son sujetos de este proceso y pasan de un estado a otro, como resultado de la interacción con la información. Concebido de esta manera, deja de ser un aprendizaje reproductivo y mecánico, para convertirse en un proceso de búsqueda, de cooperación, de integración, que promueve la construcción del conocimiento. Coinciden estos autores en que es el aprendizaje un proceso de asimilación que se da en la actividad como resultado de una constante interacción.

En nuestro país se ha definido el aprendizaje desde la primera mitad del Siglo XX, momento en que se produjo un gran interés por esta categoría, a partir del movimiento de la escuela nueva, de la cual Alfredo M. Aguayo, fue uno de sus principales promotores. En nuestro trabajo nos adscribimos a la definición que ofrece la especialista Doris Castellanos Simons y otros especialistas, que plantean que “el aprendizaje puede ser entendido como un proceso dialéctico en el que, como resultado de la práctica, se producen cambios relativamente duraderos y generalizables, y a través del cual el individuo se apropia de los contenidos y la forma de pensar, sentir y actuar, construidas en la experiencia socio-histórica, con el fin de adaptarse a la realidad y/o transformarla “ (7).

Es mediante la educación, entendida en su más amplia acepción como la transmisión de la cultura de una a otra generación, que el individuo entra en contacto con la experiencia humana y se apropia de ella. El proceso de aprendizaje permite el dominio progresivo de los objetos y sus usos, así como de los modos de actuar, de pensar y de sentir, de acuerdo con su contexto histórico. 

El aprendizaje es un proceso dialéctico, dada su naturaleza integral y contradictoria. No es un proceso lineal, sino un proceso de cambio y transformación en la psiquis y la conducta del individuo. Este proceso transcurre gradual y progresivamente, mediante diferentes etapas vinculadas entre sí de forma dinámica, y en el cual los diferentes componentes funcionan en un sistema indisoluble. Anexo 1.

El aprendizaje, por su naturaleza, es un proceso social-individual. Se trata de un proceso de apropiación de la experiencia histórico-social de la cultura; también es importante considerar los fines y las condiciones en que tiene lugar. Al mismo tiempo tiene una naturaleza individual, ya que sus mecanismos son personales y constituyen un reflejo de la individualidad de cada personalidad.

El aprendizaje es multidimensional, por sus contenidos, procesos y condiciones, se aprende por medio de procesos muy disímiles, que en determinados momentos se complementan e integran. No se limita a determinadas etapas de la vida, sino que el hombre es un aprendiz permanente; nos apropiamos de elementos del entorno desde el momento mismo del nacimiento, y durante toda la vida nos apropiamos de la cultura construida generación tras generación. 

En la actualidad ha tomado fuerza la idea de que para su adecuada inserción y protagonismo en la vida moderna, todo individuo tiene que apropiarse de un determinado conjunto de saberes que reflejan las exigencias de las actuales condiciones sociales. Se trata de un aprendizaje que promueva el desarrollo integral del sujeto, que posibilite su participación responsable y creadora en la vida social y su crecimiento permanente, como persona responsable, comprometida con su propio bienestar y el de los demás.
Aprender a conocer, a hacer, a convivir y a ser (Informe Delors, 1997), constituyen aquellos núcleos o pilares básicos del aprendizaje que nuestros alumnos están llamados a realizar, y que la educación debe potenciar:

· Aprender a conocer implica trascender la simple adquisición de conocimientos para centrarse en el dominio de instrumentos que permitan producir el saber. Enfatiza en la apropiación de estrategias cognitivas, de habilidades metacognitivas, en la capacidad para resolver problemas y, en resumen, en el aprender a aprender y a utilizar las posibilidades de aprendizaje que permanentemente ofrece la vida.

· Aprender a hacer destaca la formación de habilidades que preparen al individuo para aplicar los conocimientos a las soluciones, en el marco de las experiencias sociales de un contexto cultural y social determinado

· Aprender a convivir supone el desarrollo de las habilidades de comunicación e interacción social, del trabajo en equipos, la interdependencia y el desarrollo de la comprensión, la tolerancia, la solidaridad y el respeto a otros.

· Por último, aprender a ser destaca el desarrollo de actitudes de responsabilidad personal, de autonomía, de los valores éticos y de la búsqueda de la integridad de la personalidad.

La calidad del aprendizaje está condicionada por su vínculo con las necesidades, los motivos y los intereses de los alumnos. Las motivaciones de la actividad de estudio pueden ser diversas (intrínsecas o extrínsecas) y determinan el enfoque (superficial, reproductivo, profundo, significativo) del aprendizaje y, por ende, de sus resultados.

El aprendizaje y, en particular, el aprendizaje escolar, está mediado por la existencia del profesor, el grupo escolar, la cultura expresada en los currículos y la actividad de comunicación, y constituye una característica esencial de este proceso. El profesor es el principal mediador que, a partir de una intención educativa, estructura situaciones de aprendizaje y organiza flexiblemente el proceso de dominio progresivo por parte de los alumnos, actuando como un experto que plantea retos, brinda modelos, sugerencias alternativas de retroalimentación y ayuda individualizada.

El aprendizaje es, en consecuencia, el resultado de una actividad mediada. El profesor adecua oportunamente dicha actividad, de acuerdo con los objetivos y los contenidos a aprender, las particularidades de los alumnos y las condiciones existentes.

La actividad cognoscitiva, de aprendizaje escolar, reproduce los componentes estructurales y funcionales de cualquier actividad humana: la orientación, la ejecución y el control. La organización de la actividad cognoscitiva por el profesor supone determinar en cada fase o momento, qué acciones deberán realizar los alumnos y él mismo en su función de dirección, para asegurar que la enseñanza logre los resultados esperados. Analizamos a continuación algunos aspectos de importancia en el desarrollo de estas etapas en relación con el logro de un aprendizaje significativo.

En torno a la Psicología del Aprendizaje, se debaten actualmente varias tendencias como son: el conductismo, el humanismo, el constructivismo, el enfoque histórico cultural y el cognitivismo. 

El conductismo tiene, como meta, la transmisión de pautas culturales y su innovación. Plantea que el aprendizaje constituye una modificación relativamente permanente del comportamiento observable como fruto de la experiencia. La tendencia humanista se centra en el estudio integral de la persona como entidad única y total. Los supuestos teóricos de ella giran en torno a la autorrealización, la autoconciencia y la responsabilidad de actos volitivos humanos. El constructivismo se basa en la asimilación y la organización del aprendizaje a partir de conocimientos anteriores. Sus metas son lograr el pensamiento racional y la autonomía moral y racional, así como fomentar el proceso constructivo. Defiende el aprendizaje como un proceso de construir el conocimiento. La tendencia histórico cultural promueve el desarrollo socio-cultural del alumno. Define el aprendizaje como la adquisición de la experiencia histórico-cultural.

El cognitivismo se ha desarrollado en Norteamérica bajo el nombre de psicología instruccional. Los supuestos teóricos se basan en el ordenador como sistema de procesamiento de la información. Conciben, como aspecto fundamental, enseñar a los alumnos habilidades de aprender y de pensar, independientemente del contexto instruccional. Consideran a los alumnos como procesadores activos de la información y al profesor como un guía interesado en enseñarle conocimientos y habilidades; siempre partiendo del conocimiento previo de los alumnos y sus intereses.

Los teóricos de esta tendencia han propuesto varios modelos teóricos que explican cómo se realiza el procesamiento de la información. Esta tendencia tiene como meta contribuir al desarrollo de los procesos cognoscitivos de los alumnos, para aprender a aprender. Promueve la curiosidad, la duda, la creatividad, el razonamiento y la imaginación. Aunque su origen se ubica a los finales de la década del 50, es a partir de los años 60 que empezó a desarrollar un número de investigaciones acerca de las distintas facetas de la cognición, entendida como la asimilación, la organización y el uso del conocimiento. 

Uno de los puntos principales, que a los teóricos del cognitivismo, les ha interesado resaltar, es que la educación debiera orientarse a lograr el desarrollo de habilidades de aprendizaje, y no solo el enseñar conocimientos. El alumno, además, debe desarrollar habilidades para conducirse ante cualquier situación de aprendizaje; así como para aplicar los conocimientos a situaciones nuevas.

Desde el inicio de esta tendencia del procesamiento de la información, comenzaron a proponerse aplicaciones en el campo de la educación. Dentro de estas proyecciones, se encuentra la teoría del aprendizaje significativo, elaborada por David Ausubel, en la década de los 60, la cual ha tenido implicaciones importantes en el ámbito del proceso de enseñanza- aprendizaje 

En la actualidad se puede afirmar con certeza que el aprendizaje humano va más allá de un simple cambio de conducta, conduce a un cambio en el significado de la experiencia. El problema de investigación planteado aborda la búsqueda de los elementos que puedan hacer significativo el aprendizaje, que permita al alumno la construcción mediante un contraste o reelaboración de los conocimientos previos con los nuevos que va a aprender, logrando así la integración de los contenidos.

La teoría del aprendizaje significativo ofrece el marco apropiado para el desarrollo de la labor educativa. David Ausubel ha desarrollado la teoría, partiendo del supuesto básico de que los conceptos se construyen a partir de conceptos previamente formados o descubiertos por el alumno en su entorno; de ahí la importancia de los conocimientos previos. El aprendizaje de los alumnos depende de la estructura cognoscitiva previa que se relaciona con la nueva información. Según el autor, “la estructura cognitiva es el conjunto de conceptos, ideas que un individuo posee en un determinado campo del conocimiento, así como su organización” (8).

El autor resume este hecho en su obra de la siguiente manera: “si tuviese que reducir toda la psicología educativa a un solo principio, enunciaría este: El factor más importante que influye en el aprendizaje es lo que el alumno ya sabe. Averígüese esto y enséñese consecuentemente” (9). Esto quiere decir que, en el proceso de enseñanza-aprendizaje es importante considerar lo que el alumno ya sabe, de manera que se establezca una relación con aquello que debe aprender. Este proceso tiene lugar si el alumno tiene, en su estructura cognoscitiva, conceptos estables y definidos con los cuales la nueva información puede interactuar. David Ausubel considera al alumno como un procesador activo de la información.

El aprendizaje significativo ocurre cuando una nueva información se conecta con los conceptos preexistentes en la estructura cognitiva; esto implica que las nuevas ideas, conceptos y proposiciones pueden ser aprendidos significativamente en la medida en que otras ideas y conceptos estén adecuadamente disponibles en la estructura cognoscitiva del alumno y funcionen como un punto de “anclaje” a las primeras. Para que se produzca la asimilación de los nuevos contenidos es necesario que estos tengan relación con las ideas presentes en la mente de los alumnos, que actúan como ideas inclusoras. 

Esto implica que, para que se produzca la asimilación, es necesario que las actividades de aprendizaje estén convenientemente diseñadas, lo cual requiere que se conozca tanto la estructura lógica como la estructura psicológica de la asignatura. Según la teoría de David Ausubel, en el aprendizaje significativo el alumno logra relacionar la nueva tarea de aprendizaje en forma racional y no arbitraria con sus conocimientos y experiencias previas, almacenadas en la estructura cognitiva. De ahí que esas ideas son comprendidas y asimiladas significativamente. Esto determina que la clave del aprendizaje significativo está en la vinculación sustancial de ideas y conceptos con el bagaje cognoscitivo de los alumnos.

La conceptualización actual del aprendizaje significativo conserva en lo esencial las dimensiones que le diera David Ausubel, quien contribuyó de manera importante al procesamiento metodológico de las interacciones en el proceso de enseñanza-aprendizaje en diferentes momentos históricos:
· “Aprendizaje que supone una intensa actividad por parte de los alumnos, que deben establecer relaciones (puentes cognitivos) entre los nuevos conceptos y los esquemas preexistentes de conocimientos que el alumno posee, los cuales deben diferenciar, reformular y ampliar en función de lo aprendido” (10). 

A partir de esta relación significativa, el contenido de los nuevos aprendizajes cobra un verdadero valor para los alumnos y aumentan las posibilidades de dicho aprendizaje que sea duradero, recuperable, generalizable, transferible a nuevas situaciones; así como de pasar a formar parte del sistema de convicciones.

David Ausubel, considera que la estructura cognnoscitiva de cada persona manifiesta una organización jerárquica y lógica, en la que cada concepto ocupa un lugar en función de su nivel de generalidad y capacidad de incluir otros conceptos.

De esta forma, el contenido aprendido de forma significativa es menos sensible a las interferencias a corto plazo, y mucho más resistente al olvido. El aprendizaje anterior y posterior, no solo no interferirá, sino que, por el contrario, reforzará, la asimilación del nuevo contenido, siempre y cuando siga siendo válido dentro del conjunto jerárquico. 

El aprendizaje significativo debe ser analizado con un enfoque sistémico, que incluye aspectos tales como: la organización y las secuencias de procesos, el grado de aplicación del material de aprendizaje en la solución de problemas cotidianos, la estructura y los significados conceptuales de la asignatura y otros factores de tipo biopsicosocial, como: los procesos motivacionales y comunicacionales, la interacción personal y social, el intercambio de significados, la atribución de valores, la relación entre el aprendizaje y las metas personales, los estilos de aprendizaje y el grupo.

El aprendizaje significativo requiere condiciones precisas respecto a tres dimensiones: lógica, cognitiva y afectiva.

La significatividad del aprendizaje esta vinculada a su funcionalidad. Que los conceptos adquiridos, sean funcionales, es decir, que puedan ser utilizados por los alumnos cuando las circunstancias lo exijan. Cuanto más numerosas y complejas sean las relaciones establecidas entre el nuevo contenido de aprendizaje y los elementos de la estructura cognitiva, más profunda será la asimilación y mayor será el grado de significatividad del aprendizaje.

En cuanto a la significatividad potencial del aprendizaje significativo, David Ausubel identifica dos ámbitos:
1- La significatividad lógica: Se refiere a la coherencia en la estructura interna del material, a la secuencia lógica en los procesos y el orden en las relaciones entre sus elementos componentes.

2- La significatividad psicológica: Que los contenidos sean comprensibles desde la estructura cognoscitiva, que posee el sujeto que aprende.

Estos ámbitos son comprensibles en el modelo de aprendizaje significativo de Ausubel. Según el modelo, se infiere que la potencialidad significativa del material es la primera condición para que se produzca el aprendizaje significativo. La segunda, es la disposición positiva de los alumnos respecto al aprendizaje y requiere una red de conexiones entre la dimensión lógica, la cognitiva y la afectiva. El componente motivacional, emocional y actitudinal es fundamental y está presente en todo aprendizaje, el valor educativo se incrementa cuando los estudiantes integran pensamiento, sentimiento y actividad. 

En relación con el aprendizaje significativo, David Ausubel establece el principio de la asimilación, el cual se refiere a la interacción entre el nuevo material que será aprendido y la estructura cognoscitiva existente origina una reorganización de los nuevos y antiguos significados para formar una estructura cognoscitiva diferenciada; esta interacción de la información nueva con las ya existentes que existen en la estructura cognoscitiva propicia su asimilación. Al respecto, recalca el autor que “este proceso de interacción modifica tanto el significado de la nueva información como el significado del concepto al cual esta afianzada” (11).

Podemos afirmar que el aprendizaje es significativo cuando genera en los alumnos sentimientos positivos, se sienten mejor por sus logros, son más propensos a trabajar espontáneamente, son capaces de establecer relaciones, comprenden lo que están haciendo, y están motivados por relacionar lo que aprenden con lo que saben. Es significativo el aprendizaje cuando asumen la responsabilidad de su propio aprendizaje, encuentran tiempo y son capaces de crearlo, porque han podido vivir responsablemente su aprendizaje.

Las ventajas del aprendizaje significativo son las siguientes:
· Produce una retención más duradera de la información, modificando la estructura cognoscitiva del alumno mediante reacomodos, para integrar la nueva información. 
· Facilita la construcción de nuevos conocimientos relacionados con los ya aprendidos en forma significativa, ya que, al estar claramente presentes en la estructura cognoscitiva, se facilita su integración con los nuevos contenidos. La nueva información, al integrarse con la anterior, es asimilada en la memoria a largo plazo, en la que se conserva más allá del olvido.

Para propiciar que un aprendizaje sea significativo, el profesor puede utilizar múltiples procedimientos. A continuación presentamos algunos ejemplos:
• Organizadores previos: Estos, pueden ser conceptos, ideas rectoras, principios generales, un marco general para el análisis, etc., que proporcionan un contexto elaborativo, o un vínculo entre el material nuevo a aprender y los conocimientos previos de los alumnos.
• Planteamiento de problemas: En los que los alumnos no posean aún los conocimientos elaborados para alcanzar la respuesta, o en los que haya muchas respuestas posibles.
• Mapas y esquemas conceptuales: Representación gráfica de los conceptos estudiados, de sus relaciones jerárquicas y funcionales.
• Uso de esquemas: Representación de aspectos y relaciones esenciales de los fenómenos estudiados, a partir de esquemas, etc.
• Resúmenes e ideas o palabras claves para identificar los elementos esenciales de un material, desde una perspectiva individualizada.
• Formulación de preguntas por parte de los alumnos: Elaboración de preguntas a partir de la lectura de un material.

• Uso de la fantasía y del juego para recrear y modelar la esencia de lo estudiado en un nuevo nivel.
• Lectura crítica y lectura recreativa: Analizando y valorando en la primera y ampliando y jugando con lo posible en la segunda, para concebir otras alternativas o puntos de vista en relación con lo expuesto en el contenido.

Estos procedimientos y muchos otros pueden utilizar los profesores, y hacer adecuaciones a las características específicas de la asignatura que desarrollan y las características de los alumnos; lo que demanda una implicación de los alumnos en el aprendizaje de los nuevos contenidos.

Necesidades básicas de aprendizaje abarcan tanto las herramientas esenciales como los contenidos básicos necesarios para que los seres humanos puedan sobrevivir, desarrollarse plenamente, vivir y trabajar con dignidad, mejorar la calidad de vida, tomar decisiones y seguir aprendiendo.

- En la disciplina Anatomía Humana existe una congruencia entre los objetivos generales educativos e instructivos y el modelo del profesional que se desea egresar.
- Con relación con los contenidos si bien se pueden hacer reestructuraciones, le ayudan al estudiante a transitar por las diversas disciplinas, estancias o rotaciones, brindándole la base necesaria para la solución de los distintos problemas de salud que tendrá que enfrentar una vez egresado.
- Pobre coherencia vertical, se dan los pasos necesarios para una adecuada integración interdisciplinaria.
- La disciplina está a la vanguardia en la vinculación con la clínica, la motivación hacia la atención primaria de salud y en el perfeccionamiento metodológico con la utilización de los métodos activos de enseñanza y aprendizaje.
- Dentro de esta remodelación del trabajo metodológico está incluido el rediseño de los medios de enseñanza y por supuesto la evaluación. 

Por último quisiera agregar que para lograr aprendizajes significativos (transformaciones en el estudiante) que impacten de manera integral, todo el proceso tiene que ser coherente con la estrategia que nos trazamos. Se pudiera decir que estamos entrenados en la enseñanza de conocimientos y habilidades y en su evaluación, pero queda mucho por hacer en el aspecto formativo, donde es importante recordar que queremos formar a un profesional integral con un exitoso desempeño profesional y una sólida conducta humanista.

Conclusiones 
· La educación tiene que adaptarse en todo momentos a los cambios de la Sociedad sin dejar de transmitir por ello el saber adquirido, los principios y los frutos de la experiencia.
· Presentamos en nuestro trabajo un conjunto de características que expresan la naturaleza genérica del aprendizaje humano; se identifican otras características específicas en que se ponen de manifiesto los elementos del aprendizaje, integrado por los contenidos, los procesos o mecanismos y las condiciones, considerando de gran importancia para el trabajo educativo, su conocimiento por parte de los profesionales de esta esfera nos permitirán alcanzar resultados superiores. 
· En la actualidad se puede afirmar con certeza que el aprendizaje humano va más allá de un simple cambio de conducta, conduce a un cambio en el significado de la experiencia. El aprendizaje significativo permite al alumno la construcción mediante un contraste o reelaboración de los conocimientos previos con los nuevos que va a aprender.

Referencias Bibliogràficas 
1- Alemañy, E. La universidad y su vinculación con la sociedad
2 Vicedo Tomey, A. Diseño curricular en Ciencias Básicas Biomédicas. Tomado de Aneiros Riba, R.y Vicedo Tomey, R: Las Ciencias Básicas en la Educación Médica Superior, cap 3, La Habana, 1999
3-Aneiros Riba, R. Diseño curricular en Ciencias Básicas.
4- José Ignacio Rodríguez. Vida del Presbítero Don Félix Varela. Arellano Cía Editores, Ciudad de La Habana, 1944, P.40.
5--Ana María González Soca. Folleto de Didáctica, El Aprendizaje. Impresión ligera. Instituto Superior pedagógico “Enrique José Varona “, Ciudad de La Habana, 2000, P. 2. 
6- Ibidem, P. 2 
7- Doris Castellanos Simons. La comprensión de los procesos de aprendizaje. Impresión Ligera. Instituto Superior Pedagógico “Enrique José Varona “, Ciudad de La Habana, 1998, P. 27.
8--David Ausubel. Psicología Educativa: Un punto de vista cognoscitivo. Editorial Trillas, México, 1983, P 14.
9-- ------------------. Psicología Educativa: Un punto de vista cognoscitivo. Editorial Trillas. México, 1983. P. 6
10 Frida Díaz Barriga y Gerardo Hernández Rojas. Estrategias docentes para un aprendizaje significativo .MCGRAW- HILL Interamaricana. Ed. S. A. México, 1999,p. 82
11- David Ausubel. Psicología Educativa: Un punto de vista cognoscitivo. Editorial Trillas, México, 1983, P. 84.

Bibliografía 
· Alemañy, E. La universidad y su vinculación con la sociedad
· Álvarez de Zayas, Carlos: Hacia una escuela de excelencia. Editorial Academia, Ciudad de La Habana, 1996.
· ----------------------------------: Didáctica: La escuela de la vida..
· Ausubel, David Josef: Psicología Educativa. Un punto de vista cognoscitivo. Editorial Trillas, México, 1983.
· -------------------------------: Teoría del Aprendizaje Significativo. Monografías. Impresión Ligera, México, 2001.
· Bermúdez Sarguera, Rogelio y Marisela Rodríguez Rebustillo: Teoría y Metodología del Aprendizaje. Editorial Pueblo y Educación, Ciudad de La Habana, 1996.
· Castellanos Simons, Doris y otros: La Comprensión de los Procesos de aprendizaje. Impresión Ligera. Instituto Superior Pedagógico “Enrique José Varona”, Ciudad de La Habana, 1991.
· ---------------------------------------------: Hacia La comprensión de un aprendizaje desarrollador. Impresión Ligera. Instituto Superior Pedagógico “ Enrique José Varona”, Ciudad de La Habana, 2000
· C. E. P. E. S: Tendencias Pedagógicas Contemporáneas. Universidad de la Habana, Ciudad de La Habana, 1991.
· Díaz Barriga, Frida y Gerardo Hernández Rojas: Estrategias Docentes para un aprendizaje significativo. MCGRAW-HILL Interamericana. Ed. S. A, México, 1999.
· González Rey, Fernando. Comunicación, personalidad y desarrollo. Editorial Pueblo y Educación, Ciudad de La Habana, 1995.
· González Soca, Ana María y otros: El Proceso Pedagógico. Su caracterización. Impresión Ligera. Instituto Superior Pedagógico “Enrique José Varona”, Ciudad de La Habana, 2000.
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Instituto Superior de Ciencias Médicas de la Habana
Facultad de Medicina Dr. Salvador Allende

Autores: 
Msc Odalys Vázquez Naranjo 
Profesora Instructora Anatomía Humana Master en 
Didáctica de la Biología 

Dr. Oscar Fundora Martínez Especialista de Primer 
Grado en Anatomía Humano

Lic Silvia Barreiro López 

Ciudad de La Habana, noviembre 2006
e-mail odalysvazquez@infomed.sld.cu

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Este trabajo investigativo reviste una gran importancia porque permite estudiar las causas fundamentales que conducen a los sujetos objetos de nuestra investigación por e...
Adolescentes y Adultos como sujetos de aprendizaje
Resumen:
Por adolescencia solemos entender la etapa que se extiende desde los 12/13 años hasta aproximadamente el final de la segunda década de la vida (18/19 años). Se trata de u...
“Moodle” Una opción para la gestión de cursos para la Educación a Distancia en las condiciones de la Universalización de la formación docente
Resumen:
El presente artículo trata acerca de la importancia de la plataforma Moodle para la elaboración de cursos a distancia en el proceso de Universalización donde se forma el ...
Prevencion de drogodependencias
Resumen:
Fue en la década de los 80 cuando surge, desde iniciativas puntuales, la prevención de las adicciones a sustancias, aunque circunscrita al ámbito escolar.
Algunas consideraciones útiles en el diseño de aplicaciones educativas
Resumen:
El presente artículo pretende señalar algunos aspectos que no pueden dejar de tenerse en cuenta en el diseño de softwares que pretendan viabilizar el aprendizaje autodida...
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